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Sacituzumab 联合化学免疫疗法治疗既往治疗后晚期三阴性乳腺癌的研究

2023年6月26日 更新者:ImmunityBio, Inc.

Sacituzumab Govitecan-Hziy 联合化学免疫疗法治疗既往治疗后晚期三阴性乳腺癌受试者的开放标签 1b/2 期研究

这是一项 1b/2 期开放标签研究,旨在评估 sacituzumab govitecan-hziy 联合化学免疫疗法(环磷酰胺、N-803 和 PD-L1 t-haNK)在三阴性乳腺癌 (TNBC) 受试者中的安全性和有效性) 在至少 2 次先前的转移性疾病治疗之后。

研究概览

详细说明

在第 1b 阶段的第 1 部分中,将从剂量水平 1 开始依次招募 3 至 6 名受试者,并将评估剂量限制毒性 (DLT)。 sacituzumab govitecan-hziy 的剂量水平队列如下:

  • 剂量水平 1:Sacituzumab govitecan-hziy(7.5 mg/kg IV)
  • 剂量水平 2:Sacituzumab govitecan-hziy(10 mg/kg IV)
  • 剂量水平 1(如果需要):Sacituzumab govitecan-hziy(5.0 mg/kg IV)

在 1b 阶段的第 2 部分中,当 RP2D 已确定时将发生剂量扩展。 可以注册额外的 4 个科目,RP2D 总共最多 10 个科目。 在研究的第 1b 阶段部分的第 2 部分之后,安全审查委员会 (SRC) 将开会确定是否应继续进行第 2 阶段的入组。

在研究的第 2 阶段部分,将有 22 名受试者参加西蒙两阶段优化设计第一阶段的 RP2D。 如果 22 名受试者中有 ≥ 9 名出现确认反应,则研究将进入第二阶段。

如果研究进入第二阶段,将额外招募 41 名受试者,使第 2 阶段的受试者总数达到 63 名。如果 63 名受试者中有 ≥ 27 名表现出确认的反应,则将考虑进一步开发联合疗法。

所有受试者可能接受最多 17 个周期(即 51 周)的治疗,每 3 周一个周期。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Newport Beach、California、美国、92663
        • Hoag Memorial Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 年龄 ≥ 18 岁。
  2. 能够理解并提供符合相关 IRB 或独立伦理委员会 (IEC) 指南的签署知情同意书。
  3. 经组织学证实的 IV 期 TNBC。 受试者之前必须至少接受过 2 次 TNBC 治疗。 TNBC 被定义为缺乏雌激素受体 (ER) 和孕激素受体 (PgR) 表达(均≤肿瘤细胞核的 1%)以及人表皮生长因子受体 2 (HER2) 过表达和/或扩增(IHC 0 或1+,或 IHC 2+ 和荧光原位杂交 [FISH]-),根据美国临床肿瘤学会/美国病理学家学会 (ASCO/CAP) 指南标准,由当地机构评估。
  4. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 (PS) 为 0 至 2。
  5. 根据 RECIST V1.1 至少有 1 个≥1.0 cm 的可测量病灶和/或不可测量的疾病可评估。
  6. 能够按照本协议的要求参加必要的研究访问并返回进行充分的随访。
  7. 同意对有生育能力的女性受试者和非不育男性实施有效避孕。 有生育能力的女性受试者必须同意在研究期间和最后一剂研究治疗后至少 5 个月内使用有效的避孕措施。 未绝育的男性受试者必须同意在研究期间以及最后一剂研究治疗后最多 5 个月内使用避孕套。 有效的避孕措施包括手术绝育(例如,输精管结扎术、输卵管结扎术)、与杀精子剂、宫内节育器 (IUD)、口服避孕药和禁欲一起使用的两种形式的屏障方法(例如,避孕套、隔膜)。

排除标准:

  1. 以前接受过或目前正在接受 sacituzumab govitecan-hziy 治疗。
  2. 严重的不受控制的伴随疾病会禁忌使用本研究中使用的研究药物或会使受试者处于治疗相关并发症的高风险中。
  3. 全身性自身免疫性疾病(例如,红斑狼疮、类风湿性关节炎、艾迪生病、与淋巴瘤相关的自身免疫性疾病)。
  4. 需要免疫抑制的器官移植史。
  5. 炎症性肠病史或活动性炎症性肠病(例如克罗恩病、溃疡性结肠炎)。
  6. 器官功能不足,以下实验室结果证明:

    1. 中性粒细胞绝对计数 (ANC) < 1500 个细胞/mm3。
    2. 血小板计数 < 75,000 个细胞/mm3。
    3. 血红蛋白 < 9 克/分升。
    4. 总胆红素高于正常上限(ULN;除非受试者已记录吉尔伯特综合征)。
    5. 天冬氨酸氨基转移酶 (AST [SGOT]) 或丙氨酸氨基转移酶 (ALT [SGPT]) > 2.5 × ULN(> 5 × ULN 在有肝转移的受试者中)。
    6. 碱性磷酸酶 (ALP) 水平 > 2.5 × ULN(在有肝转移的受试者中 > 5 × ULN,或在有骨转移的受试者中 > 10 × ULN)。
    7. 血清肌酐 > 2.0 mg/dL 或 177 μmol/L。
  7. 未控制的高血压(收缩压 > 160 毫米汞柱和/或舒张压 > 110 毫米汞柱)或临床显着(即活动性)心血管疾病、脑血管意外/中风或在首次研究用药前 6 个月内发生心肌梗塞;不稳定型心绞痛;纽约心脏协会 2 级或更高级别的充血性心力衰竭;或需要药物治疗的严重心律失常。
  8. 当前使用全身性皮质类固醇(剂量等于或大于 10 mg/天甲泼尼龙)进行慢性每日治疗(连续 > 3 个月),吸入类固醇除外。 允许在已知造影剂过敏的受试者中短期使用类固醇来预防 IV 造影剂过敏反应或过敏反应。
  9. 已知对研究药物的任何成分过敏。
  10. 受试者服用任何药物(草药或处方药)已知对任何研究药物有药物不良反应。
  11. 已知尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸转移酶 1A1 (UGT1A1) 基因多态性导致功能降低。
  12. 经研究者评估不能或不愿遵守方案的要求。
  13. 同时参加任何介入性临床试验。
  14. 孕妇和哺乳期妇女。 在将研究药物给予有生育能力的女性受试者之前,必须记录筛选期间的阴性血清妊娠试验和首次给药前 72 小时内的阴性妊娠试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:所有科目
Sacituzumab 加化学免疫疗法(环磷酰胺、N-803 和 PD-L1 t-haNK)

剂量:15 μg/kg 皮下注射 (SC)

频率:在每个周期的第 8 天给药(每 3 周一次)

剂量:~2 × 10^9 个细胞静脉内 (IV)

频率:在每个周期的第 1 天和第 8 天给药(每 3 周一次)

阶段 1b:

剂量水平 1:Sacituzumab govitecan-hziy (7.5 mg/kg IV) 剂量水平 2:Sacituzumab govitecan-hziy (10 mg/kg IV) 剂量水平 -1(如果需要):Sacituzumab govitecan-hziy(5.0 mg/kg IV)

第 2 阶段:基于第 1b 阶段推荐的第 2 阶段剂量 (IV) 的剂量

频率:在每个周期的第 1 天和第 8 天给药(每 3 周一次)

剂量:每天口服两次 25 毫克胶囊 (PO)

频率:每个周期的第 1-15 天和第 15-19 天服用(每 3 周一次)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
1b 期:最大耐受​​剂量 (MTD) 或最大耐受剂量 (HTD)
大体时间:12个月
确定 MTD 或 HTD 并指定推荐的 2 期剂量 (RP2D)
12个月
1b 期:sacituzumab 加化学免疫疗法的安全性
大体时间:12个月
剂量限制性毒性、治疗中出现的不良事件和严重不良事件的发生率
12个月
第 2 阶段:根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) V1.1 的客观反应率 (ORR)
大体时间:48个月
2 期主要终点
48个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
阶段 1b:符合 RECIST V1.1 的 ORR
大体时间:48个月
1b 期次要终点
48个月
1b 期:根据 RECIST V1.1 的无进展生存期 (PFS)
大体时间:48个月
1b 期次要终点
48个月
1b 期:总生存期 (OS)
大体时间:48个月
1b 期次要终点
48个月
第 1b 阶段:根据 RECIST V1.1 的反应持续时间 (DOR)
大体时间:48个月
1b 期次要终点
48个月
1b 阶段:根据 RECIST V1.1 的疾病控制率 (DCR)
大体时间:48个月
1b 期次要终点
48个月
第 2 阶段:根据 RECIST V1.1 的 PFS
大体时间:48个月
2 期次要疗效终点
48个月
第二阶段:操作系统
大体时间:48个月
2 期次要终点
48个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Bobby Reddy, MD、ImmunityBio, Inc.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年9月27日

初级完成 (实际的)

2023年1月4日

研究完成 (实际的)

2023年1月4日

研究注册日期

首次提交

2021年6月9日

首先提交符合 QC 标准的

2021年6月9日

首次发布 (实际的)

2021年6月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月26日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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N-803的临床试验

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