Allo HSCT 后使用 N-803 预防 AML 和 MDS 患者的复发
2023年10月10日 更新者:Masonic Cancer Center, University of Minnesota
用 IL-15 超级激动剂 N-803 预防急性髓性白血病和骨髓增生异常综合征患者接受减低强度调节 (RIC) 同种异体干细胞移植后的复发
这是一项单臂、多中心的 II 期试验,使用 IL-15 超激动剂复合物(N-803 以前称为 Alt-803)在异基因造血细胞移植 (alloHCT) 治疗急性髓性白血病 (AML) 和骨髓增生异常后维持治疗综合征(MDS)。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
20
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Minnesota
-
Minneapolis、Minnesota、美国、55455
- Masonic Cancer Center at University of Minnesota
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 诊断为急性髓性白血病 (AML) 或骨髓增生异常综合征 (MDS),计划或已经进行同种异体造血干细胞移植,且患者在移植后 60 天之前。
能够在移植后第 +42 天至第 +60 天之间开始研究治疗,并满足以下移植相关要求:
- 持续的中性粒细胞 (ANC > 1000/mcL) 和血小板 (> 30,000/mcL) 植入
- 最近的骨髓 (BM) 评估显示 >50% 的供体骨髓和淋巴嵌合体血液或骨髓
- 最近的骨髓评估没有疾病复发的证据(移植后第 21 或 28 天是可以接受的)
- 最近的 BM 评估(移植后第 21 天或第 28 天是可以接受的)没有复发的形态学证据(< 5% 骨髓原始细胞)
- 在门诊环境中被跟踪(不是住院病人)
- 没有针对正在研究的疾病进行其他抗癌治疗的计划(即 维持治疗[例如 用于 FLT3m+ AML 或低甲基化治疗的索拉非尼],MRD 的附加治疗)
- 如果存在急性 GVHD,则在确定资格之前,局部类固醇和/或低剂量全身性类固醇(≤ 0.3 mg/kg/天泼尼松)必须在临床上有所改善,并且临床稳定至少 1 周。 GVHD 预防将根据个别机构的标准做法继续进行
用于移植的以下供体移植物来源之一:
- 第 1 组:兄弟姐妹捐赠者
- 第 2 组:半相合供体 [使用移植后环磷酰胺]
- 第 3 组:无关捐赠者
- 第 4 组:无关的脐带血
- 卡诺夫斯基表现状态 ≥ 70%
研究入组后 14 天内的足够器官功能定义为:
- 肾脏:血清肌酐:≤ 2.0 mg/dL
- 肝脏:SGOT ≤ 3 x 机构正常上限 (ULN)
- 有生育潜力的性活跃女性和有生育潜力伴侣的男性必须同意在治疗期间和治疗完成后 4 个月内使用有效的避孕措施。
- 在执行任何研究相关程序之前自愿书面同意
排除标准:
- Prior N-803(以前称为 ALT-803)
- 怀孕或哺乳期 - N-803 是一种研究药物。 有生育潜力的女性在筛查时必须进行阴性妊娠试验。
- II 级或更高纽约心脏协会功能分类标准或严重心律失常可能增加细胞因子治疗心脏并发症的风险(例如 室性心动过速、频繁的室性早搏或需要长期治疗的室上性心动过速)
- QT/QTc 间期的显着基线延长(例如 QTc 间期 > 500 毫秒的演示)
- 活动性不受控制的细菌、真菌或病毒感染 - 所有先前的感染必须在最佳治疗后得到解决,并且必须在入组时至少 24 小时不发热。
- 需要免疫抑制治疗的活动性自身免疫性疾病(根据机构实践允许 GVHD 预防)
- 有严重哮喘病史且目前正在服用慢性药物(仅需要吸入类固醇的轻度哮喘才有资格)
- 在研究治疗开始前 14 天内接受过任何研究药物(第一剂 N-803)
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:N-803
|
N-803 6 mcg/kg SQ 4 周(28 天)周期的第 1 天,有 ± 1 周窗口 每 4 周继续 N-803 10 剂或直到复发、不可接受的毒性或患者拒绝,以较早者为准。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
复发率
大体时间:24个月
|
N-803 的疗效,通过第一次服用 N-803 和降低强度调节 (RIC) 同种异体造血细胞移植 (alloHCT) 后 2 年之间的累积复发率来衡量
|
24个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
慢性GVHD
大体时间:1年
|
急性移植物抗宿主病的发病率
|
1年
|
总生存期
大体时间:移植后1年
|
一年总生存率
|
移植后1年
|
复发
大体时间:2年
|
AlloHCT 后 2 年的复发率按 N-803 剂量(1-3 或 4-10)分层
|
2年
|
不良事件发生率
大体时间:12个月
|
所有不良事件发生的频率
|
12个月
|
急性移植物抗宿主病的发病率
大体时间:第 100 天
|
2-4 级和 3-4 级急性移植物抗宿主病 (GVHD) 的发生率
|
第 100 天
|
急性移植物抗宿主病的发病率
大体时间:第 180 天
|
2-4 级和 3-4 级急性移植物抗宿主病 (GVHD) 的发生率
|
第 180 天
|
微小残留病 (MRD)
大体时间:1年
|
移植后微小残留病 (MRD) 的发生率
|
1年
|
非复发死亡率
大体时间:1年
|
非复发死亡率的发生率
|
1年
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Claudio Brunstein, MD, PhD、University of Minnesota
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年4月12日
初级完成 (实际的)
2022年3月19日
研究完成 (实际的)
2022年8月31日
研究注册日期
首次提交
2016年11月2日
首先提交符合 QC 标准的
2016年12月7日
首次发布 (估计的)
2016年12月12日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年11月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年10月10日
最后验证
2023年10月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
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