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复发或难治性 CD4+ T 淋巴细胞肿瘤中的 LCAR-T2C CAR-T 细胞

2022年8月12日 更新者:Beijing Boren Hospital

评估 LCAR-T2C CAR-T 细胞在复发或难治性 CD4+ T 淋巴细胞肿瘤患者中的安全性、耐受性和有效性的 I 期多中心研究

这是一项多中心 I 期临床研究,评估针对 CD4 的 LCAR-T2C 细胞制剂在复发/难治性 CD4 阳性 T 淋巴细胞肿瘤患者中的安全性、耐受性和有效性。 将招收三十三个科目。 受试者将在输注CAR T细胞前进行化疗预处理:在细胞输注前约5天,计划重新输注CAR T细胞的患者接受氟达拉滨30 mg/m2(体表面积)和环磷酰胺300 mg/m2(体表面积)连续 3 天。 如果本研究将使用 3+3 剂量递增方法,从剂量 1 (DL-1):5×105 到剂量 2 (dl-2):1.5×106,到剂量 3 (dl-3):5×106剂量 4 (dl-4):10.0×106。 低于最低剂量由 PI 酌情重新输注。

研究概览

详细说明

这是一项针对 T 淋巴细胞肿瘤患者的 LCAR-T2C CAR-T 细胞的开放式剂量递增/剂量扩展研究。 该研究的目的是评估 LCAR-T2C CAR-T 细胞的安全性、耐受性和有效性。 auto-CAR-T 细胞将以单剂量输注。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

9

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100070
        • Beijing Boren Hospital
      • Beijing、Beijing、中国、100000
        • Beijing Boren Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 签署知情同意书 (ICF)
  2. 年龄 18 岁至 75 岁
  3. 难治性/复发性 CD4+ T 淋巴细胞肿瘤的病理诊断(符合以下条件之一):

    A。 T细胞非霍奇金淋巴瘤(T-NHL):在至少1个既往治疗线(至少2个完整疗程)后,最佳反应为疾病进展(PD)或疾病稳定(SD) b. T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL):诱导治疗后最好的反应是不完全反应(CR)

  4. 筛选时需要可测量的疾病
  5. 预期寿命≥3个月
  6. 东部合作肿瘤组 (ECOG) 性能状态等级为 0 -2。

筛选阶段的临床实验室值满足以下标准。 实验室测试可以重复一次,以确定受试者是否有资格参加研究:

血常规:

HGB≥6g/dL;PLT≥20×10^9/L; ANC≥1.0×10^9/L; LY≥0.3×10^9/L

血液生化参数:

  1. 天冬氨酸和丙氨酸氨基转移酶(AST、ALT)≤ ULN 的 2.5 倍(存在肝转移时,AST 和 ALT ≤ ULN 的 5 倍)
  2. 血清肌酐 (Scr) ≤ ULN 的 1.5 倍,估计肾小球滤过率 (eGFR) > 60mL/min(仅当 Scr > ULN 的 1.5 倍时)
  3. 总胆红素≤正常上限(ULN)的1.5倍
  4. 国际标准化比值 (INR) ≤ ULN 的 1.5 倍,PT≤ ULN 的 1.5 倍,APTT≤ ULN 的 1.5 倍

排除标准:

  1. 先前使用针对任何目标的 CAR-T 疗法进行治疗。
  2. 任何靶向 CD4 的疗法。
  3. 先前接受过同种异体干细胞移植治疗
  4. 除了正在研究的 T 淋巴细胞肿瘤类别之外的任何恶性肿瘤,例外情况包括

    1. 入组前至少 2 年已治愈且无病的任何其他恶性肿瘤
    2. 非黑色素瘤皮肤癌病史,经过充分治疗,目前无复发证据
  5. 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)、丙型肝炎抗体(HCV-Ab)、丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)、人体免疫缺陷病毒抗体任何一项阳性者(艾滋病毒抗体)
  6. 以下心脏病:

    1. 纽约心脏协会 (NYHA) III 期或 IV 期充血性心力衰竭
    2. 入组前 6 个月发生心肌梗塞或冠状动脉旁路移植术 (CABG)
    3. 有临床意义的室性心律失常或不明原因的晕厥病史,不认为是血管迷走神经性或脱水所致
    4. 严重非缺血性心肌病病史
    5. 通过超声心动图或多门采集 (MUGA) 扫描评估的心功能受损 (LVEF <45%)(单采术进行时间≤8 周)

先前的抗肿瘤治疗如下,在单采术之前:

  1. 在 14 天或至少 5 个半衰期(以较短者为准)内,靶向治疗、表观遗传疗法或使用研究药物治疗或使用侵入性研究医疗器械。
  2. 21 天内多发性骨髓瘤的单克隆抗体治疗。
  3. 14 天内进行细胞毒性治疗。
  4. 14天内放疗。
  5. 30天内参加过其他临床试验。

    8. 除脱发或周围神经病变外,先前抗癌治疗的毒性必须消退至基线水平或 1 级或以下。

    9.有中枢神经系统受累。 10. 严重的基础疾病,例如:

A。严重活动性病毒、细菌或不受控制的全身性真菌感染的证据 b. 3年内患有活动性或不稳定型自身免疫性疾病或有复发可能的自身免疫性疾病 c. 痴呆症或精神状态改变的明显临床证据

11. 怀孕或哺乳,或计划在参加本研究时或在接受研究治疗后 100 天内怀孕。

12. 计划在参加本研究期间或在接受研究治疗后 100 天内成为孩子的父亲。

13. 有消化道出血、凝血障碍、脾功能亢进等明显出血倾向 14. 需要氧气来维持足够的血氧饱和度(≥95%) 15. 患有需要全身性皮质类固醇或其他免疫抑制剂治疗的慢性疾病,单采术前 7 天内接受的皮质类固醇累积剂量相当于 ≥ 20 mg/天的泼尼松 16。 过去或筛选时具​​有临床意义的中枢神经系统疾病 17. 在单采术前 4 周内接种过减毒活疫苗 18。 在单采术前 2 周内进行过大手术,或在研究期间或研究治疗给药后 2 周内计划进行手术。 (注:计划在局部麻醉下进行手术的受试者可以参加。) 19. 已知对 LCAR-T2C CAR-T 细胞或其赋形剂(包括 DMSO)有生命危险的过敏、超敏反应或不耐受 20. 存在研究者认为会阻止患者根据本方案接受治疗的任何情况

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:复发或难治性CD4+ T淋巴细胞肿瘤中的LCAR-T2C CAR-T细胞
一项开放标签、多中心、单臂 I 期研究,以评估 LCAR-T2C CAR-T 细胞在复发或难治性 CD4+ T 淋巴细胞肿瘤中的安全性、耐受性和有效性。
CD4定向CAR-T细胞给予淋巴细胞清除,并在已诊断为复发或难治性CD4阳性T淋巴细胞肿瘤的受试者中获得初步疗效结果

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量限制性毒性 (DLT)
大体时间:输注后 30 天
由 NCI-CTCAE 5.0 评估的分布式账本技术
输注后 30 天
不良事件
大体时间:输注后 90 天
由 NCI-CTCAE 5.0 评估的不良事件的发生率和严重程度
输注后 90 天
建议的 II 期剂量 (RP2D)
大体时间:输注后 30 天
通过 ATD+BOIN 设计建立的 RP2D 和 CAR T 细胞输注后发生的 DLT
输注后 30 天
PK CAR阳性T细胞在外周血和骨髓中的浓度
大体时间:输注后 2 年
外周血中的 PK CAR 阳性 T 细胞、外周血中的 PK CAR 转基因水平、骨髓中的 PK CAR 阳性 T 细胞和骨髓中的 PK CAR 转基因水平。
输注后 2 年
抗药抗体
大体时间:输注后 2 年
将对血液样本进行抗药抗体(ADA)以进行免疫反应分析。
输注后 2 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Kai Hu, MD/PhD、Beijing Boren Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年7月2日

初级完成 (实际的)

2022年7月11日

研究完成 (实际的)

2022年7月20日

研究注册日期

首次提交

2021年7月7日

首先提交符合 QC 标准的

2021年7月21日

首次发布 (实际的)

2021年7月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年8月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年8月12日

最后验证

2022年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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