中耳疾病的相干光学检测 (OCTII)

在美国，中耳炎 (OM) 是儿科患者最常见的诊断，影响 90% 的儿童，并且是幼儿进行抗菌治疗和手术的最常见指征。 尽管进行了许多改进诊断、治疗和预防的尝试，但 OM 继续对儿童产生高度普遍的影响，并且持续存在大量发病率。 OM 仍然是儿童听力损失的最常见原因，并导致言语、教育和其他发育迟缓。 OM 会导致危及生命的并发症并且价格昂贵，导致美国每年的医疗保健支出超过 50 亿美元。 尽管 OM 普遍存在并存在困难，但缺乏允许适当治疗的诊断准确性，导致治疗 OM 的资源错位。 该提议建立在我们的中心假设之上，即增强的诊断工具，特别是光学相干断层扫描 (OCT)，将改进诊断并导致减少对抗生素治疗急性 OM 的需求，减少慢性中耳炎的手术干预，以及总体上更少的并发症和与这种疾病相关的费用。 在这项提案中，研究人员将探讨三个具体目标。 第一个目标是 A 部分，研究人员将使用气动耳镜 (PO) 和 OCT 对就诊于初级保健诊所并主诉耳痛或 OM 的儿科患者进行中耳病理学比较评估，假设 OCT 增加了标准 PO 将提高诊断准确性并减少总体抗生素处方。 在该目标的 B 部分中，将使用 PO 以及听力学/鼓室压测量法 (TY) 和 OCT 对来儿科耳鼻喉科诊所转诊的慢性中耳炎渗出性中耳炎 (OME) 的儿科患者进行中耳病理学比较评估)，假设 OCT 添加到标准 PO 和 TY 将提高诊断准确性并减少 OME 患者的整体手术需求。 在第二个目标中，研究人员将使用在前一个目标中捕获的 OCT 图像开发图像处理和机器学习算法，以自动识别 OCT 图像数据中的积液和生物膜，以增强 OM 诊断以做出医疗决策。 最后，使用之前捕获的 OCT 图像以及我们的机器学习算法，研究人员将建立基于 OCT B 模式和 M 模式图像的特征，以预测中耳积液随时间的消退或持久性。 总的来说，该项目将展示诊断工具和算法的这些进步将如何改善诊断并为 OM 管理中的临床决策制定提供更多信息。