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BPI-361175 片剂用于晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者

2022年10月18日 更新者:Xcovery Holding Company, LLC

一项评估 BPI-361175 片剂在晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中的安全性、药代动力学和疗效的 I/II 期开放标签研究

这是一项三阶段研究,包括 Ia 期剂量递增、Ib 期剂量扩展和 II 期组成部分。

研究概览

地位

尚未招聘

干预/治疗

详细说明

这是一项 I/II 期、开放标签、非随机研究,旨在评估 BPI-361175 片剂在具有 EGFR C797S 突变和其他 EGFR 相关突变的晚期 NSCLC 患者中的安全性、耐受性、药代动力学和抗肿瘤活性. 成年患者(18 岁及以上)将接受单剂 BPI-361175,然后在 28 天的周期内连续口服 BPI-361175 进行为期 7 天的清除期。

这是一项三阶段研究,包括 Ia 期剂量递增、Ib 期剂量扩展和关键的 II 期研究。

有望为晚期NSCLC提供一种全新的治疗方法。 该研究设计利用贝叶斯最佳间隔 (BOIN) 方法来指导 BPI-361175 的剂量水平分配,并根据第 0 周期 + 第 1 周期治疗中 DLT 的累积信息估计 MTD/RP2D。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

30

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 男性或女性≥18岁;
  2. 预期寿命≥12周;
  3. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0-1;
  4. 经组织学或细胞学证实诊断为不能手术的局部晚期或复发/转移性非小细胞肺癌并伴有 EGFR 突变的患者。 患者必须已经从标准治疗进展或不耐受或不适合标准治疗。
  5. 对于剂量递增:记录有 EGFR 突变且在第三代 EGFR-TKI 期间或之后进展的患者。 此外,可能已经进行了其他治疗。
  6. 对于剂量扩展和 II 期:具有 EGFR C797S 突变的患者在登记组织或血液样本之前得到确认,并具有第一代、第二代或第三代 EGFR-TKI 疾病进展的放射学记录。 此外,可能还进行了其他治疗;
  7. 对于剂量扩展和 II 期,根据研究者的评估,患者必须根据 RECIST v1.1 标准至少有一个可测量的肿瘤病变;
  8. 足够的骨髓、肝和肾功能:

    • 血液:中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×109/L(1500/mm3),血小板计数≥100×109/L,血红蛋白≥9g/dL(90g/L)(必须未接受输血或粒细胞集落-筛选测试和程序后 2 周内的刺激因子);
    • 肝功能:总胆红素≤1.5×ULN;丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) ≤ 3.0 × ULN;如果存在肝转移,AST 和 ALT ≤ 5.0 × ULN;对于记录有吉尔伯特综合征的患者,总胆红素≤ 3.0 × ULN;
    • 肾功能:估计肾小球滤过率(eGFR)≥50mL/min(通过CKD-EPI计算);
  9. 任何先前抗肿瘤治疗或手术的所有急性毒性反应必须已解决至基线或≤ CTCAE 1 级(脱发除外);
  10. 对于有生育能力的女性,给药前7天内进行血清妊娠试验,结果为阴性,且必须为非哺乳期;所有患者应在整个治疗期间和最后一次给药后 3 个月采取医学上认可的避孕措施(参见错误! 未找到参考来源。);
  11. 有育龄伴侣的男性愿意在研究期间和最后一剂研究药物后的 90 天内采取充分的避孕措施。
  12. 患者必须充分理解并自愿签署知情同意书(ICF)。

排除标准:

  1. 存在另一种活动性原发性恶性肿瘤;
  2. 根据研究者的判断,不稳定、有症状的原发性 CNS 肿瘤/转移或软脑膜转移不适合入组。 如果患者的临床状况稳定且影像学证据未显示在首次给药前 2 周内出现疾病进展,并且在首次给药前停用皮质类固醇、抗惊厥药或甘露醇治疗超过 2 周,则可以入组.
  3. 在首次给药前 4 周或大约 5 个半衰期(以较长者为准)内使用最近的疗法(例如化学疗法、免疫疗法、靶向疗法、放射疗法、研究疗法/药物)进行治疗。 (如果由于时间表或 PK 特性而没有出现足够的洗脱时间,申办者和研究者可以根据已知的持续时间和药物相关不良事件可逆性的时间商定替代的适当洗脱时间);
  4. 影响口服吞咽的胃肠道疾病或研究者判断研究药物的吸收会受到干扰;
  5. 首次给药前 7 天内使用强效或中效 CYP3A 抑制剂或诱导剂;
  6. 首次给药前自体(3 个月内)或同种异体(6 个月内)器官或干细胞移植;首次给药前 4 个月内进行过任何大手术或严重外伤(活检取样除外);
  7. 首次给药前 2 周内的姑息性放疗;
  8. 活动性乙型病毒性肝炎(HBV)感染者(例外:HBV DNA≤500 IU/mL且稳定超过4周);
  9. 首次给药前 1 周内有活动性感染需要全身治疗的患者;
  10. 最近 6 个月内有以下任何心脏病:

    先兆晕厥或晕厥、心动过速、心室颤动或心脏骤停的不明原因或心血管原因。 延长的校正 QT 间期 [平均静息校正 QT 间期 QTcF > 450 毫秒男性或 > 470 毫秒女性从 3 心电图 (ECG)];

  11. 首次给药前任何 > CTCAE 1 级;
  12. 间质性肺病、药物性间质性肺病、需要类固醇治疗的放射性肺炎的病史,或任何临床活动性间质性肺病、任何不受控制的全身性疾病和其他严重疾病的证据;
  13. 首次给药前 3 个月内有深静脉血栓形成、肺栓塞或任何其他严重血栓栓塞的患者(植入式静脉通路、导管相关血栓形成或浅静脉血栓形成不被视为“严重”血栓栓塞);
  14. 药物滥用和医疗、心理或社会状况的存在不允许遵守协议或将无法用于协议要求的研究访问或程序。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Ia 期剂量递增
入组患者的数量将根据根据贝叶斯最佳间隔 (BOIN) 方法建立 RP2D 所需的最大数量来确定,并将取决于真实的 DLT 率。 剂量探索部分将招募多达 24 名患者。
BPI-361175 是一种口服的第四代 EGFR 抑制剂。 EGFR信号通路的激活与增殖、迁移、分化和凋亡等多种生物学事件相关。
实验性的:Ib 期扩展研究
根据从第 1a 部分获得的临床数据,多达 24 名携带 EGFR C797S 突变的晚期 NSCLC 患者将被纳入该研究的剂量扩展部分。 可以根据新出现的数据研究一个或多个剂量水平。 样本量将根据实际考虑确定。
BPI-361175 是一种口服的第四代 EGFR 抑制剂。 EGFR信号通路的激活与增殖、迁移、分化和凋亡等多种生物学事件相关。
实验性的:II期研究
II 期部分将使用贝叶斯最佳第 2 期(BOP2)方法进行,并根据客观反应率(ORR)的累积信息进行疗效监测。 BOP2 方法将包括当可评估患者的数量达到预先指定的值 10 和 20 时发生的 2 次临时观察,以及当总共 30 名患者可评估时的最终分析。
BPI-361175 是一种口服的第四代 EGFR 抑制剂。 EGFR信号通路的激活与增殖、迁移、分化和凋亡等多种生物学事件相关。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
根据国家癌症研究所不良事件通用术语标准和 BPI 361175 的剂量限制毒性分级的不良事件和严重不良事件患者百分比
大体时间:18个月
表征 BPI-361175 片剂在晚期 NSCLC 中的药代动力学 (PK)
18个月
BPI-361175 的功效
大体时间:18个月
确定推荐的 II 期剂量 (RP2D)。
18个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
最高温度
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
达到最大血浆浓度的时间
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
肿瘤评估
大体时间:在每个偶数周期结束时
RECIST
在每个偶数周期结束时
确定 BPI-361175 的最大耐受剂量(以毫克为单位)
大体时间:完成第 1 周期的基线(28 天)
最大传输距离
完成第 1 周期的基线(28 天)
最高潮
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
最大血浆浓度
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
AUC0-t
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
从零到最后可测量浓度时间的血浆浓度-时间曲线下面积,使用梯形法则计算。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
AUC0-∞
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
从零到无穷大的血浆浓度-时间曲线下面积。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
AUCextrap%
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
外推面积占整个 AUC 的百分比。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
λz
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
终末消除速率常数,通过血浆浓度与时间曲线的终末段的对数线性回归获得。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
t1/2
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
终末半衰期,根据公式 t1/2 = Ln(2)/λz 计算
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
/F
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
表观分布容积,Vz/F = CL/F/λz。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
CL/F
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
表观血浆清除率,CL/F = 剂量/AUC0-∞。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
最高温度,ss
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
达到稳态最大血浆浓度的时间。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
Cmax, ss
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
稳态时的最大浓度。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
槽, ss
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
稳态下的谷浓度。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
最小值,ss
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
稳态下的最低谷浓度。
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
从零到给药间隔结束的血浆浓度-时间曲线下面积。
大体时间:基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天
AUCs
基线、周期 1 第 1 天、第 8 天、第 15 天、第 22 天、第 28 天和其他周期的第 1 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Giovanni C Selvaggi, MD、Xcovery Holding Company, LLC

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2023年7月1日

初级完成 (预期的)

2026年1月30日

研究完成 (预期的)

2027年5月31日

研究注册日期

首次提交

2022年5月2日

首先提交符合 QC 标准的

2022年5月23日

首次发布 (实际的)

2022年5月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年10月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年10月18日

最后验证

2022年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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BPI-361175的临床试验

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