在专业护理设施中推进老年人康复模式

在美国，明年将有 837 万 65 岁以上的成年人住院，这通常会产生严重而持久的后果，包括身体机能的严重恶化。 住院后，每年约有 135 万失调患者需要在专业护理机构 (SNF) 进行康复治疗，以解决失调带来的有害肌肉骨骼和功能缺陷。 超过 64% 的患者从 SNF 出院时的功能水平使他们容易发生不良事件，包括再住院、健康状况不佳、残疾、住院或死亡。 身体机能是这些有害事件的已知可修改预测因子，可以通过康复来解决。 因此，需要更先进和有针对性的肌肉骨骼康复策略，以更有效地优化身体功能。

因此，本研究的目的是确定高强度康复方法（也称为 i-STRONGER）在多个专业护理机构 (SNF) 中的有效性，同时通过严格、务实的集群随机评估成功实施的特征对照试验（16 种干预 SNF 与 16 种常规护理 SNF）。 研究人员将促进对患者进行高强度康复治疗，以解决身体功能不佳的问题。 具体来说，研究人员将使用远程指导在干预站点培训康复临床医生，并通过电子病历收集研究结果。 此外，研究人员将收集定量和定性数据（混合方法）来评估流程、临床医生特定的特征和设施特定的实施环境。 这些研究方法旨在最大限度地提高干预地点的成功覆盖面、有效性、采用、实施和维护 (RE-AIM)。 实施策略由 RE-AIM 框架提供信息，并与教育和行为理论相结合，以促进高强度康复的临床采用。