Sarecycline 在再灌注治疗后急性缺血性卒中患者中的疗效和安全性 (ESPRIT)

纳入标准：

1. 18≤年龄≤80岁；
2. 经影像学（CT+CTA+CTP/MRI+MRA）证实的急性大血管闭塞（LVO），包括责任血管位于颅内颈内动脉T形支、大脑中动脉M1/M2段动脉，或大脑前动脉的 A1/A2 段；
3. 方面≥6；
4. 7≤NIHSS≤25,且Ia≤1；
5. 预定发病24小时内再灌注治疗（包括静脉rt-PA或TNK-tPA溶栓（4.5小时内）、机械取栓、桥接治疗）；
6. 首次中风或在当前中风发作前完全自我护理 (mRS 0-1)；
7. 患者或其法定代理人能够理解并签署知情同意书。

排除标准：

1. 伪膜性结肠炎或抗生素相关性结肠炎的病史。
2. 对四环素抗生素或研究药物的任何成分过敏。
3. 已知对其他四环素耐药。
4. 近3个月内有颅内出血病史，包括脑实质出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下/外血肿等。
5. 颅内肿瘤、血管畸形等颅内占位性病变。
6. 双侧或后循环 LVO。
7. LVO 罕见或未知病因，如夹层和血管炎。
8. 严重肝肾功能不全及各种原因随机分组前接受透析（严重肝功能不全定义为ALT>3倍正常值上限或AST>3倍正常值上限；严重肾功能不全是指血肌酐> 3.0 mg/dl (265.2 μmol/L) 或肾小球滤过率<30 ml/min)。
9. 出血倾向（包括但不限于）：血小板计数<100×109/L；口服华法林，INR > 2； 48小时内接受过肝素治疗，APTT≥35s；遗传性出血性疾病，如血友病。
10. 在过去 3 个月内接受过以下任何治疗：全身性视黄酸、雄激素/抗雄激素治疗（例如合成代谢类固醇、雄内酯）。
11. 难以用药物控制的难治性高血压（收缩压>180 mmHg 或舒张压>110 mmHg）。
12. 过去 3 个月内有颅内或脊柱手术史；过去 1 个月内有治疗性手术史或重大身体外伤史。
13. 有其他研究者评估过再灌注治疗的禁忌症。
14. 未采取有效避孕措施且无妊娠试验阴性记录的育龄妇女；哺乳期和怀孕期间的妇女。
15. 由于任何合并症的晚期，预期寿命少于 6 个月。
16. 近3个月内参加过其他介入性临床试验。
17. 其他不适合参加本临床试验的情况，如因精神、认知、情感或躯体障碍等原因无法理解和/或遵循研究程序。