磁传感器验证心导管插入期间血流动力学无创测量压力 (CapMag)

在1%患有先天性心脏病的活产儿中，20%患有复杂先天性心脏病（CHD）。 他们的预期寿命最初很低，但由于诊断、随访和治疗的进步，特别是外科手术的进步，正在不断改善。 新生儿期存活的儿科人口越来越多，成年后的人数甚至超过了过去三年的儿科人口，这一数字让成年心脏病专家陷入困境，因为他们对这些病理的自然史知之甚少。 事实上，很难预测或诊断心脏功能的早期失代偿或恶化，特别是对于那些影响右心功能的患者，因为这些先心病的解剖和血流动力学特殊性使得通常的功能探查参数不是很敏感。 事实上，心室功能障碍是进行性的，这些患者长期无症状，然后突然失代偿。 晚期症状和适应用于形态正常心脏的临床旁标准的解剖学困难解释了它们的难以解释和治疗的延迟。 由于这些心脏病的解剖几何复杂性，目前对这些先心病的评估结合超声成像、甚至 MRI 或心脏 CT 和压力测试，在敏感性方面往往存在缺陷。

因此，开发一种反映右心血流动力学功能的非侵入性颈静脉压力传感器，对于负责跟踪冠心病受试者的临床医生来说非常有用，以便及早发现右心的缺陷。心室功能。

生理学实验医学实验室 (PhyMedExp) DynaCar 团队“心脏耦合动力学”的 F. Terki 和 H. Tran 与图卢兹 CNRS 配位化学 LCC 实验室合作开发了一种创新的医疗检测设备（ A。 Bouseksou）和 eV-technologies 公司（S. Wane 和 H. Tran），通过简单地将其放在静脉上即可测量颈静脉压力。 传感器旁边放置一块 1cm X 1cm 的小磁铁。 该磁铁的非常弱的磁场（0.02 特斯拉）将在旁边放置的微传感器的端子上产生电压。 该电压将反映与心血管网络中循环的血流相关的压力，并通过磁性测量提供有关心跳的信息。 磁铁和微型传感器封装在 3 厘米 X 1 厘米的塑料支架中，并夹在可固定在脖子上的柔性手镯上。

所用磁铁的磁场与冰箱磁铁的磁场（0.02特斯拉）是一个数量级。 因此它是无害的。 它比 MRI (1.5T) 中使用的强度弱 75 倍。

该装置不需要使用造影剂、无贴片、无粘合剂产品，并且不直接接触皮肤。

微芯片（微传感器）检测到的信号随后通过有线 USB 连接传输到平板电脑或笔记本电脑。 第二个传感器将通过戴在手腕上的手镯放置在桡动脉上。 因此，将同时记录动脉磁测量。

因此，有人提出，这种磁传感器固定在流入右心房的颈静脉上，具有与中心静脉压的血样测量相同的灵敏度。 为此，在第一项研究中，研究小组希望将正确插管期间的静脉压力曲线（参考方法）与创新磁传感器获得的静脉压力曲线进行比较。 事实上，在评估这种医疗设备对心泵功能障碍患者的兴趣之前，必须验证在随访期间受益于侵入性血流动力学评估的受试者所获得的测量结果的敏感性，这将使我们能够获得参考测量值。

这项研究中提出的技术是完全创新的。 它基于对血液在血管中通过时产生的磁场的测量，该磁场由放置在皮肤上的微型传感器检测到。 尽管本研究的结构和测量原理是完全创新的，但磁超敏性已经得到证明。 验证这些传感器对非侵入性检测颈静脉静脉压力变化的灵敏度，将有助于未来开发非侵入性微型“智能设备”，该设备具有极低的能耗（80 微瓦）和较高的早期预后价值右心衰竭，从而可以细化对冠心病患者治疗管理的监测和重新评估。 这些设备将在奥克西塔尼亚进行开发、表征、测试和部署。 学术界（蒙彼利埃大学、图卢兹法国国家科学研究中心、INSERM、CHUM）和工业界（eV-Technologies）参与者之间的协同作用将确保从微传感器的开发到加速其增值和技术转让的整个价值链都将扎根于奥克西塔尼。