拦截性上颌扩张术缓解混合牙列前牙拥挤

该研究将对转至中心的连续受试者进行，然后随机分为实验组或对照组。

为了能够评估侧切牙萌出前的前牙拥挤程度，使用低剂量锥形束计算机断层扫描来测量未萌出侧切牙的宽度。 通过比较研究模型上乳牙上尖牙的内侧表面之间的距离测量值和侧牙宽度来计算前牙拥挤度。

实验组中的受试者将接受上颌扩张矫治器的治疗，该矫治器在第二乳磨牙和乳尖牙臂上带有带子。 在乳尖牙的腭表面进行小准备，以促进手臂的粘合。 每次激活螺钉可膨胀 0.20 毫米。 使用光固化复合材料将臂与乳尖牙粘合，并使用玻璃离子水门汀将带粘合在蚀刻的第二乳磨牙上。

然后指示受试者和父母每天启动一次矫治器（1/4 圈），持续两周，此后每隔一天启动一次，直到为侧切牙获得足够的空间并且第一恒磨牙接近剪状咬合。

如果侧切牙尚未萌出并且恒磨牙处于剪状咬合状态以允许自发矫正，则在 25-30 次激活后，扩张可以暂停 7-8 个月。 然后继续扩张，直到为侧恒切牙获得足够的空间。

在扩展期间，受试者将被要求填写一份有关疼痛和不适的调查问卷。

当有足够的空间来解决拥挤问题时，用光固化复合材料或不锈钢结扎线阻塞扩张器。 矫治器作为保持器保留，直到侧支完全萌出。

随访期结束后，将通过测量研究模型来评估治疗效果。 所有测量都将使用 3Shape OrthoAnalyzer 进行数字化，将测量试验开始时和随访期结束时腭体积、上颌和下颌齿列横向宽度的差异。 将分析有关疼痛和不适以及 PIDAQ 的调查问卷。

研究的最后一部分是对早期上颌扩张治疗和恒牙列治疗的成本效益分析进行比较。 实验组和对照组的直接成本将通过材料成本和主席时间成本相加来计算。 间接成本被定义为父母因就诊和往返诊所期间的收入损失而产生的成本。 由于父母的旅行时间和收入存在显着差异，因此不考虑间接治疗费用，因为随机化会均衡差异的影响。