Tezepelumab 在过敏性鼻炎和哮喘研究 (TEZARS) 中的应用 (TEZARS)
Tezepelumab 治疗共病过敏性鼻炎和过敏性哮喘研究 (TEZARS) - 一项开放标签探索性机制试点研究,旨在评估 Tezepelumab 对哮喘和过敏性鼻炎的疗效
该临床试验的目的是了解 tezepelumab(发音为 TEZ e PEL ue mab)(一种加拿大卫生部批准的治疗严重哮喘的药物)对同时患有过敏性哮喘和过敏性鼻炎(花粉症)的参与者的疗效如何。 它旨在回答的主要问题是:
- 在 6 剂和 12 剂后,研究药物在减少接触过敏原后的鼻部症状方面效果如何?
- 研究药物是否会减少鼻子中已知与过敏性鼻炎反应有关的化学物质?
过敏和非过敏参与者都将参加该研究。
非过敏参与者将:
- 未接受研究药物。
- 通过鼻过敏原挑战,将过敏原提取物直接注射到鼻子中,接触过敏原。
- 完整的鼻部症状和生活质量调查问卷
- 在接触过敏原后 24 小时内的不同时间点采集鼻液和血液样本。
分别到访诊所 3 次:
- 在筛选访问中确定他们参与研究的资格
- 在基线鼻过敏原挑战访问中
- 在鼻过敏原挑战后 24 小时随访中
过敏参与者将:
- 每 1 个月接受一剂 tezepelumab,持续 12 个月。 Tezepelumab 将注射到胃、手臂或大腿皮肤下方的脂肪层中。
- 通过鼻过敏原挑战,将过敏原提取物直接注射到鼻子中,接触过敏原。
- 完整的鼻部症状和生活质量调查问卷
- 在接触过敏原后 24 小时内的不同时间点采集鼻液和血液样本。
分别到访诊所 17 次:
- 在筛选访问中确定他们参与研究的资格
- 在基线、6 个月和 12 个月鼻过敏原挑战访视中
- 每次鼻过敏原挑战后 24 小时随访
- 对于每个剂量的研究药物
研究人员将比较非过敏参与者和过敏参与者在基线以及使用研究药物后 6 个月和 12 个月时的鼻部症状以及从鼻液和血液样本中测量的过敏化学物质的变化。
研究概览
详细说明
Tezepelumab 是一种新型单克隆抗体,可阻断胸腺基质淋巴细胞生成素 (TSLP),这是一种与过敏性疾病有关的分子。 这项开放标签、非盲法、探索性机制试点研究的目的是评估 tezepelumab(210mg 皮下注射,每 4 周一次)对患有中度至重度过敏性哮喘并伴有季节性和常年性 AR(SAR)的参与者的疗效。和/或 PAR)超过 12 个月。
tezepelumab 治疗过敏性鼻炎和哮喘研究 (TEZARS) 是一项单中心研究。 该试验将招募来自金斯顿、弗龙特纳克、伦诺克斯和阿丁顿地区的 14 名非怀孕/非哺乳期女性和/或男性共病过敏性鼻炎 (AR) 和过敏性哮喘参与者,年龄为 18 至 65 岁。 另外 5 名非过敏参与者将被纳入基线鼻过敏原挑战 (NAC) 访问,然后退出研究。 患有 AR 和过敏性哮喘的参与者参加基线 NAC,然后每 1 个月接受一剂 tezepelumab,持续 12 个月。 将在第六次给药后一个月进行 6 个月的治疗后随访 NAC。 第十二剂给药后两周将进行 12 个月的治疗后随访 NAC。 每次 NAC 就诊时,除了鼻液和血液样本外,还将在不同时间点收集症状评分和生活质量调查问卷。
研究人员假设,tezepelumab 将改善我们研究人群中由季节性和常年过敏原 NAC 刺激的 AR 相关结果(TNSS;鼻吸气流量峰值,PNIF;鼻炎控制评估测试,RCAT)。 其次,研究人员假设 tezepelumab 将减少过敏介质(即 IL-1b、IL-3、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-9、IL-10、IL-13)的释放。 NAC 后鼻中的 、IL-18、MCP-1、TNFα、RANTES、eotaxin、类胰蛋白酶、糜酶)和警报素(即 TSLP、IL-25 和 IL-33)。 还预计 TSLP 和肥大细胞介质(类胰蛋白酶和糜酶)的基因表达会减少。 此外,在 tezepelumab 治疗后,NAC 后鼻腔和外周嗜酸性粒细胞以及总免疫球蛋白 E (IgE) 和特异性免疫球蛋白 E (IgE) 的数量都会下降。 五个非特应性对照将接受基线 NAC,以确认过敏介质和警报素方法的可靠性。 研究人员还假设哮喘相关结果(肺活量测定;呼出一氧化氮分数,FeNO;哮喘控制问卷 5,ACQ5)在使用 tezepelumab 治疗后将得到改善。 最后,将对哮喘人群的 NAC 方案进行评估。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Lisa Steacy, BSc
- 电话号码:3941 (613) 549-6666
- 邮箱:Lisa.Steacy@kingstonhsc.ca
研究联系人备份
- 姓名:Crystal Malone
- 电话号码:3943 (613) 549-6666
- 邮箱:Crystal.malone@kingstonhsc.ca
学习地点
-
-
Ontario
-
Kingston、Ontario、加拿大、K7L 2V7
- 招聘中
- Kingston Health Sciences Centre- Kingston General Hospital
-
接触:
- Lisa Steacy, BSc
- 电话号码:3941 (613) 549-6666
- 邮箱:Lisa.Steacy@kingstonhsc.ca
-
接触:
- Crystal Malone, BSc
- 电话号码:3943 (613) 549-6666
- 邮箱:Crystal.malone@kingstonhsc.ca
-
首席研究员:
- Anne K Ellis, MD
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
为了纳入研究,所有参与者都应根据当地法规满足以下标准:
- 必须能够并且愿意提供书面知情同意书。
- 必须愿意并且能够遵守学习要求。
- 年龄在 18 岁至 65 岁之间的人。
- 体重大于45公斤。
有生育能力的人必须禁欲或使用医学上可接受的节育方法(参见第 3.5 节),并在筛查访视和每次治疗访视时产生阴性尿妊娠测试。
为了纳入研究,非过敏参与者应根据当地法规满足以下附加标准:
- 筛选时所有相关空气过敏原的皮肤点刺试验均为阴性,风团直径不大于阴性对照产生的直径。
- 无法检测到相关过敏原的特定 IgE 水平。
鼻过敏原筛查阴性筛查,定义为 TNSS 反应≤ 3(12 分制),并且鼻腔应用相关空气过敏原提取物后 10 分钟后 PNIF 下降≤ 30%。
要纳入研究,过敏参与者应根据当地法规满足以下附加标准:
- 至少有 2 年记录的相关空气过敏原引起的鼻结膜炎症状。
- 筛选时相关空气过敏原皮肤点刺试验呈阳性(与 IC2 中的历史记录相符),且风团直径至少比阴性对照产生的直径大 5 毫米。
- 至少有 2 年记录的哮喘病史,用中剂量或高剂量吸入皮质类固醇联合或不联合其他控制药物(长效 β 受体激动剂和/或孟鲁司特和/或长效毒蕈碱拮抗剂)进行控制。
- 鼻过敏原筛查阳性筛查,定义为 TNSS 反应≥ 7(按 12 分制),并且鼻腔应用相关空气过敏原提取物后 10 分钟后 PNIF 下降≥ 50%。
排除标准:
如果满足以下任何排除标准,参与者不应参加研究:
- 参与研究的规划和/或实施(适用于研究者工作人员和/或研究中心的工作人员)。
- 不太可能配合研究的要求,包括有能力与研究者进行适当的沟通。
- 根据主要研究者的判断,无法参加研究访问或遵守研究方案。
- 之前参与本研究的情况。
- 在过去 30 天内参与了另一项研究产品的临床研究。
- 已知对研究产品过敏。
- 当前使用或预计使用第 7.7 节中列出的任何禁用药物或其他治疗方法。
- 筛选访视或基线 NAC 访视的 NAC 部分后 14 天内出现上呼吸道感染。
- 研究者认为可能构成参与的额外风险因素的免疫性疾病或其他疾病史(包括但不限于恶性肿瘤、心血管、胃肠道、肝脏、肾脏、血液、神经、内分泌或肺部疾病)。 过去 5 年内曾切除过基底细胞癌或鳞状细胞癌的参与者仍可参加该研究。
- 根据研究者的意见,可能影响研究结果的鼻部状况,即鼻中隔穿孔、目前的鼻息肉、其他鼻部畸形或经常流鼻血的病史。
- 已知乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病毒或结核病检测结果呈阳性的历史,而不是接种疫苗后预期的结果。
- 参与者目前或之前有已知的寄生虫感染史。
- 怀孕、哺乳或积极尝试怀孕的参与者。
- 体检时出现临床相关异常的参与者。
- 参与者无法沟通或理解研究的要求,这会损害参与者和研究者之间的沟通。
- 根据调查人员的判断,有明显的酗酒或药物滥用史。
- 筛查前 4 周内出现严重哮喘恶化,需要去医院就诊和/或口服类固醇治疗。
- FEV1 < 筛选时预测的 40%。
- 在筛选和基线 NAC 就诊时,NAC 前 TNSS > 4。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:非过敏参与者
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实验性的:过敏参与者
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Tezepelumab 是一种单克隆抗体,可阻断胸腺基质淋巴细胞生成素 (TSLP)。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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鼻部症状总分 (TNSS)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab(210mg 皮下注射,每 4 周一次,共 12 剂)治疗对 TNSS(得分为 0 表示无鼻部症状,12 表示鼻部症状最严重)和鼻过敏原激发试验引起的 12 分的效果患有过敏性鼻炎和过敏性哮喘共病的人群的基线。
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基线、6 个月和 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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鼻吸气流量峰值 (PNIF)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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旨在评估在患有过敏性鼻炎和过敏性哮喘的人群中,与基线相比,tezepelumab(210mg 皮下注射,每 4 周一次,共 12 剂)治疗对鼻过敏原激发引起的 PNIF 的影响。
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基线、6 个月和 12 个月
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全血中的白细胞计数。
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab 治疗对鼻过敏原挑战前后鼻和外周过敏生物标志物的影响。
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基线、6 个月和 12 个月
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1 秒用力呼气量 (FEV1)
大体时间:12 个月内每个月
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评估 Tezepelumab 治疗对鼻过敏原激发后哮喘控制的效果。
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12 个月内每个月
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呼气峰流速 (PEFR)
大体时间:12 个月内每个月
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评估 Tezepelumab 治疗对鼻过敏原激发后哮喘控制的效果。
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12 个月内每个月
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呼出一氧化氮分数 (FeNO)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 Tezepelumab 治疗对鼻过敏原激发后哮喘控制的效果。
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基线、6 个月和 12 个月
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鼻结膜炎症状总评分 (TRSS)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab(210mg 皮下注射,每 4 周一次,共 12 剂)治疗对鼻过敏原激发引起的 TRSS(0 分表示无鼻结膜炎症状,24 分表示鼻结膜炎症状最多)的效果进行比较与患有过敏性鼻炎和过敏性哮喘共病的人群的基线相比。
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基线、6 个月和 12 个月
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眼部症状总评分 (TOSS)
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab(210mg 皮下注射,每 4 周一次,共 12 剂)治疗对鼻过敏原激发引起的 TOSS(0 分表示无眼部症状,9 分表示最严重的眼部症状)的效果与患有过敏性鼻炎和过敏性哮喘共病的人群的基线相比。
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基线、6 个月和 12 个月
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鼻炎控制评估测试(RCAT)。
大体时间:12 个月内每个月
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旨在评估在患有过敏性鼻炎和过敏性哮喘的人群中,与基线相比,tezepelumab(210mg 皮下注射,每 4 周一次,共 12 剂)治疗对鼻过敏原激发引起的 RCAT 的影响。
对六个问题进行排名,分数范围在 1(严重不受控制)和 5(完全受控制)之间。
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12 个月内每个月
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鼻液中特异性免疫球蛋白 E 和总免疫球蛋白 E 的浓度。
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab 治疗对鼻过敏原挑战前后鼻和外周过敏生物标志物的影响。
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基线、6 个月和 12 个月
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鼻液中类胰蛋白酶的浓度。
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab 治疗对鼻过敏原挑战前后鼻和外周过敏生物标志物的影响。
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基线、6 个月和 12 个月
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鼻液中食糜酶的浓度。
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab 治疗对鼻过敏原挑战前后鼻和外周过敏生物标志物的影响。
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基线、6 个月和 12 个月
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鼻液中警报素(TSLP、IL-33、IL-25)和 2 型细胞因子(IL-4、IL-5、IL-13 等)的浓度。
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab 治疗对鼻过敏原挑战前后鼻和外周过敏生物标志物的影响。
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基线、6 个月和 12 个月
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血清中特异性免疫球蛋白 E 和总免疫球蛋白 E 的浓度。
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab 治疗对鼻过敏原挑战前后鼻和外周过敏生物标志物的影响。
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基线、6 个月和 12 个月
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血清中类胰蛋白酶的浓度
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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评估 tezepelumab 治疗对鼻过敏原挑战前后鼻和外周过敏生物标志物的影响。
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基线、6 个月和 12 个月
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哮喘控制问卷 5 (ACQ5)。
大体时间:12 个月内每个月
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评估 Tezepelumab 治疗对鼻过敏原激发后哮喘控制的效果。
对五个问题进行排名,分数范围在 0(完全受控)和 6(严重不受控)之间。
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12 个月内每个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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鼻过敏原挑战引起的不良反应
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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通过评估报告的不良事件和所需的救援药物,评估当前鼻过敏原挑战方案在哮喘人群中的安全性。
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基线、6 个月和 12 个月
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鼻过敏原激发引起的哮喘症状(症状评分)。
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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根据症状评分(0-3 级,包括咳嗽、喘息、胸闷、气短)评估当前鼻过敏原挑战方案在哮喘人群中的安全性。
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基线、6 个月和 12 个月
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鼻过敏原激发试验(肺活量测定)引起的哮喘症状。
大体时间:基线、6 个月和 12 个月
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基于肺活量测定法评估当前鼻过敏原挑战方案在哮喘人群中的安全性。
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基线、6 个月和 12 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Anne K Ellis, MD、Queen's University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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其他研究编号
- TEZARS-001
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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