- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06189742
Tezepelumab ve studii alergické rinitidy a astmatu (TEZARS) (TEZARS)
Studie Tezepelumab v léčbě komorbidní alergické rinitidy a alergického astmatu (TEZARS) – otevřená pilotní výzkumná mechanická studie k hodnocení účinnosti tezepelumabu u astmatu a alergické rýmy
Cílem této klinické studie je zjistit, jak dobře tezepelumab (vyslov TEZ e PEL ue mab), lék na těžké astma schválený organizací Health Canada, funguje u účastníků s koexistujícím alergickým astmatem a alergickou rýmou (senná rýma). Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Jak dobře studovaný lék působí na snížení nosních symptomů po expozici alergenu po 6 dávkách a po 12 dávkách?
- Snižuje studovaný lék chemické látky nalezené v nose, o kterých je známo, že se podílejí na reakci alergické rýmy?
Do studie budou zařazeni jak alergici, tak nealergickí účastníci.
Nealergickí účastníci:
- Nedostávat studovaný lék.
- Buďte vystaveni alergenu prostřednictvím Nasal Allergen Challenge, která zahrnuje podávání extraktu alergenu přímo do nosu.
- Kompletní dotazníky týkající se nosních příznaků a kvality života
- Nechte si odebrat vzorky nosní tekutiny a krve v různých časových bodech až do 24 hodin po expozici alergenu.
Navštivte kliniku 3krát:
- Na screeningové návštěvě za účelem zjištění jejich způsobilosti k účasti ve studii
- Při základní návštěvě Nasal Allergen Challenge
- Na 24hodinové následné návštěvě po Nasal Allergen Challenge
Alergičtí účastníci:
- Dostávejte jednu dávku tezepelumabu každý 1 měsíc po dobu 12 měsíců. Tezepelumab bude podáván jako injekce do tukové vrstvy těsně pod kůží na žaludku, paži nebo stehně.
- Buďte vystaveni alergenu prostřednictvím Nasal Allergen Challenge, která zahrnuje podávání extraktu alergenu přímo do nosu.
- Kompletní dotazníky týkající se nosních příznaků a kvality života
- Nechte si odebrat vzorky nosní tekutiny a krve v různých časových bodech až do 24 hodin po expozici alergenu.
Navštivte kliniku 17krát:
- Na screeningové návštěvě za účelem zjištění jejich způsobilosti k účasti ve studii
- Na začátku, 6měsíční a 12měsíční návštěvy nazálního alergenu
- Při každé 24hodinové následné návštěvě po Nasal Allergen Challenge
- Pro každou dávku studovaného léku
Výzkumník porovná změny nosních symptomů a alergických chemikálií měřených ze vzorků nosní tekutiny a krve mezi nealergickými účastníky a alergickými účastníky na začátku a 6 a 12 měsíců po užití studovaného léku.
Přehled studie
Detailní popis
Tezepelumab je nová monoklonální protilátka, která blokuje thymický stromální lymfopoetin (TSLP), molekulu podílející se na alergickém onemocnění. Účelem této otevřené, nezaslepené, průzkumné mechanistické pilotní studie bude zhodnotit účinnost tezepelumabu (1 subkutánní injekce 210 mg podávaná jednou za 4 týdny) u účastníků se středně těžkým až těžkým alergickým astmatem a souběžnou sezónní a celoroční AR (SAR a/nebo PAR) po dobu 12 měsíců.
Studie tezepelumab u alergické rinitidy a astmatu (TEZARS) je studie s jediným centrem. Do studie bude zahrnuto 14 netěhotných/nekojících žen a/nebo mužských účastníků komorbidní alergické rýmy (AR) a alergického astmatu ve věku 18 až 65 let z regionů Kingston, Frontenac, Lennox a Addington. Dalších 5 nealergických účastníků bude zapsáno k účasti na základní návštěvě Nasal Allergen Challenge (NAC) a poté studii opustí. Účastníci komorbidní AR a alergického astmatu navštěvují základní NAC, poté dostávají jednu dávku tezepelumabu každý 1 měsíc po dobu 12 měsíců. 6měsíční sledování NAC po léčbě bude provedeno jeden měsíc po šesté dávce. Dva týdny po dvanácté dávce bude provedeno 12měsíční sledování NAC po léčbě. Při každé návštěvě NAC budou v různých časových bodech odebírány kromě vzorků nosní tekutiny a krve také skóre symptomů a dotazníky o kvalitě života.
Vyšetřovatelé předpokládají, že tezepelumab zlepší výsledky související s AR (TNSS; Peak Nasal Inspiratory Flow, PNIF; Rhinitis Control Assessment Test, RCAT), které jsou v naší studované populaci stimulovány NAC sezónními a celoročními alergeny. Sekundárně výzkumníci předpokládají, že tezepelumab sníží uvolňování alergických mediátorů (tj. IL-1b, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-9 IL-10, IL-13 IL-18, MCP-1, TNFa, RANTES, eotaxin, tryptáza, chymáza) a alarminy (tj. TSLP, IL-25 a IL-33) v nose po NAC. Předpokládá se také snížení genové exprese TSLP a mediátorů žírných buněk (tryptázy a chymázy). Kromě toho se po léčbě tezepelumabem sníží počet nazálních i periferních eozinofilů a celkového a specifického imunoglobulinu E (IgE) po NAC. Pět neatopických kontrol podstoupí základní NAC, aby se potvrdila spolehlivost metodologií alergických mediátorů a alarmů. Vyšetřovatelé také předpokládají, že výsledky související s astmatem (spirometrie; frakční vydechovaný oxid dusnatý, FeNO; dotazník pro kontrolu astmatu 5, ACQ5) se po léčbě tezepelumabem zlepší. Nakonec bude posouzen protokol NAC u astmatické populace.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Lisa Steacy, BSc
- Telefonní číslo: 3941 (613) 549-6666
- E-mail: Lisa.Steacy@kingstonhsc.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Crystal Malone
- Telefonní číslo: 3943 (613) 549-6666
- E-mail: Crystal.malone@kingstonhsc.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Nábor
- Kingston Health Sciences Centre- Kingston General Hospital
-
Kontakt:
- Lisa Steacy, BSc
- Telefonní číslo: 3941 (613) 549-6666
- E-mail: Lisa.Steacy@kingstonhsc.ca
-
Kontakt:
- Crystal Malone, BSc
- Telefonní číslo: 3943 (613) 549-6666
- E-mail: Crystal.malone@kingstonhsc.ca
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anne K Ellis, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro zařazení do studie by všichni účastníci měli splňovat následující kritéria vycházející z místních předpisů:
- Musí být schopen a ochoten poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Musí být ochoten a schopen splnit studijní požadavky.
- Lidé ve věku od 18 do 65 let.
- Tělesná hmotnost vyšší než 45 kg.
Osoba ve fertilním věku musí být buď abstinentkou, nebo musí používat lékařsky přijatelnou metodu antikoncepce (viz bod 3.5) a musí mít negativní těhotenský test z moči při screeningové návštěvě a znovu při každé léčebné návštěvě.
Pro zařazení do studie by nealergickí účastníci měli splňovat následující dodatečná kritéria založená na místních předpisech:
- Negativní kožní prick test na všechny relevantní aeroalergeny při screeningu s průměrem pupínků ne větším, než je průměr produkovaný negativní kontrolou.
- Hladiny specifických IgE na relevantní alergen jsou nedetekovatelné.
Negativní screening Nasal Allergen Challenge, definovaný odpovědí TNSS ≤ 3 (na 12bodové stupnici) a poklesem PNIF o ≤ 30 % po 10 minutách v reakci na nazální aplikaci relevantního aeroalergenního extraktu.
Pro zařazení do studie by alergičtí účastníci měli splňovat následující další kritéria založená na místních předpisech:
- Minimálně 2letá dokumentovaná historie příznaků rinokonjunktivitidy na relevantní aeroalergen.
- Pozitivní kožní prick test na relevantní aeroalergen při screeningu (odpovídající historii v IC2) s průměrem pupínků alespoň o 5 mm větším, než je průměr produkovaný negativní kontrolou.
- Minimálně 2letá zdokumentovaná anamnéza astmatu, kontrolovaného buď středními nebo vysokými dávkami inhalačních kortikosteroidů s nebo bez jiné kontrolní medikace (dlouhodobě působící beta-agonisté a/nebo montelukast a/nebo dlouhodobě působící muskarinový antagonista).
- Pozitivní screening Nasal Allergen Challenge, definovaný odpovědí TNSS ≥ 7 (na 12bodové stupnici) a poklesem PNIF o ≥ 50 % po 10 minutách v reakci na nazální aplikaci relevantního aeroalergenního extraktu.
Kritéria vyloučení:
Účastníci by neměli vstupovat do studie, pokud jsou splněna některá z následujících kritérií vyloučení:
- Zapojení do plánování a/nebo provádění studie (platí pro pracovníky zkoušejícího a/nebo pracovníky v místě studie).
- Je nepravděpodobné, že bude spolupracovat s požadavky studie, včetně schopnosti odpovídajícím způsobem komunikovat se zkoušejícím.
- Neschopnost zúčastnit se studijních návštěv nebo dodržovat protokol studie, podle úsudku hlavního zkoušejícího.
- Předchozí zápis do současného studia.
- Účast v jiné klinické studii s hodnoceným přípravkem během posledních 30 dnů.
- Známá přecitlivělost na hodnocený přípravek.
- V současné době používá nebo se očekává, že bude používat kteroukoli ze zakázaných léků nebo jiných léčebných postupů uvedených v části 7.7.
- Infekce horních cest dýchacích během 14 dnů od části NAC screeningové návštěvy nebo výchozí návštěvy NAC.
- Anamnéza imunologických poruch nebo jiných onemocnění (včetně, ale bez omezení na malignitu, kardiovaskulární, gastrointestinální, jaterní, ledvinové, hematologické, neurologické, endokrinní nebo plicní onemocnění), které podle názoru zkoušejícího mohou představovat další rizikové faktory pro účast. Účastníci s bazocelulárním karcinomem nebo spinocelulárním karcinomem, který byl vyříznut v posledních 5 letech, se mohou stále účastnit studie.
- Nosní stavy, které podle názoru zkoušejícího mohou ovlivnit výsledek studie, tj. perforace nosní přepážky, současné nosní polypy, jiné nosní malformace nebo časté krvácení z nosu v anamnéze.
- Známá historie pozitivních výsledků testů na hepatitidu B, hepatitidu C, HIV nebo tuberkulózu jiných, než jaké by se očekávaly po očkování.
- Účastník má známou anamnézu současné nebo předchozí parazitární infekce.
- Účastnice, která je těhotná, kojící nebo se aktivně snaží otěhotnět.
- Účastník s klinicky relevantní abnormalitou při fyzikálním vyšetření.
- Účastník není schopen komunikovat nebo porozumět požadavkům studie, což by narušilo komunikaci mezi účastníkem a zkoušejícím.
- Významná historie zneužívání alkoholu nebo drog, podle úsudku vyšetřovatele.
- Závažná exacerbace astmatu vyžadující návštěvu nemocnice a/nebo léčbu perorálními steroidy během 4 týdnů před screeningem.
- FEV1 < 40 % předpokládané při screeningu.
- Pre-NAC TNSS > 4 při screeningu a základní návštěvě NAC.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Nealergickí účastníci
|
|
Experimentální: Alergičtí účastníci
|
Tezepelumab je monoklonální protilátka, která blokuje thymický stromální lymfopoetin (TSLP).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celkové skóre nosních příznaků (TNSS)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem (210 mg subkutánní injekce, jednou za 4 týdny po 12 dávek) na TNSS (kde skóre 0 znamená žádné nosní příznaky a 12 znamená nejhorší nosní příznaky) a 12 vyvolané Nasal Allergen Challenge ve srovnání s výchozí hodnoty v populaci s komorbidní alergickou rýmou a alergickým astmatem.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Špičkový nosní inspirační průtok (PNIF)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem (210 mg subkutánní injekce, jednou za 4 týdny po 12 dávek) na PNIF vyvolaný Nasal Allergen Challenge ve srovnání s výchozí hodnotou u populace s komorbidní alergickou rýmou a alergickým astmatem.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Počet bílých krvinek z plné krve.
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem na nazální a periferní alergické biomarkery před a po nasálním alergenovém testu.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Objem nuceného výdechu na 1 sekundu (FEV1)
Časové okno: Každý měsíc po dobu 12 měsíců
|
Zhodnotit účinek léčby tezepelumabem na kontrolu astmatu po nasální alergenové provokaci.
|
Každý měsíc po dobu 12 měsíců
|
Maximální exspirační průtok (PEFR)
Časové okno: Každý měsíc po dobu 12 měsíců
|
Zhodnotit účinek léčby tezepelumabem na kontrolu astmatu po nasální alergenové provokaci.
|
Každý měsíc po dobu 12 měsíců
|
Frakční vydechovaný oxid dusnatý (FeNO)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Zhodnotit účinek léčby tezepelumabem na kontrolu astmatu po nasální alergenové provokaci.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Celkové skóre symptomů rinokonjunktivitidy (TRSS)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem (210 mg subkutánní injekce, jednou za 4 týdny po 12 dávek) na TRSS (kde skóre 0 značí žádné příznaky rinokonjunktivitidy a skóre 24 značí nejvíce příznaků rinokonjunktivitidy) vyvolané nasálním alergenem ve srovnání k výchozí hodnotě u populace s komorbidní alergickou rýmou a alergickým astmatem.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Celkové skóre očních symptomů (TOSS)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem (210 mg subkutánní injekce, jednou za 4 týdny po 12 dávek) na TOSS (kde skóre 0 znamená žádné oční příznaky a skóre 9 znamená nejvíce očních příznaků) vyvolané Nasal Allergen Challenge ve srovnání k výchozí hodnotě u populace s komorbidní alergickou rýmou a alergickým astmatem.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Test kontroly rinitidy (RCAT).
Časové okno: Každý měsíc po dobu 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem (210 mg subkutánní injekce, jednou za 4 týdny po 12 dávek) na RCAT vyvolanou Nasal Allergen Challenge ve srovnání s výchozí hodnotou u populace s komorbidní alergickou rýmou a alergickým astmatem.
Šest otázek je hodnoceno a skóre se pohybuje mezi 1 (těžce nekontrolované) a 5 (zcela kontrolované).
|
Každý měsíc po dobu 12 měsíců
|
Koncentrace specifického a celkového imunoglobulinu E z nosních tekutin.
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem na nazální a periferní alergické biomarkery před a po nazální alergenní provokaci.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Koncentrace tryptázy z nosních tekutin.
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem na nazální a periferní alergické biomarkery před a po nasálním alergenovém testu.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Koncentrace chymázy z nosních tekutin.
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem na nazální a periferní alergické biomarkery před a po nasálním alergenovém testu.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Koncentrace alarminů (TSLP, IL-33, IL-25) a cytokinů 2. typu (IL-4, IL-5, IL-13 atd.) z nosních tekutin.
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem na nazální a periferní alergické biomarkery před a po nasálním alergenovém testu.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Koncentrace specifického a celkového imunoglobulinu E ze séra.
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem na nazální a periferní alergické biomarkery před a po nasálním alergenovém testu.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Koncentrace tryptázy ze séra
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit účinek léčby tezepelumabem na nazální a periferní alergické biomarkery před a po nasálním alergenovém testu.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Dotazník kontroly astmatu 5 (ACQ5).
Časové okno: Každý měsíc po dobu 12 měsíců
|
Zhodnotit účinek léčby tezepelumabem na kontrolu astmatu po nasální alergenové provokaci.
Pět otázek je hodnoceno a skóre se pohybuje mezi 0 (zcela kontrolovaná) a 6 (těžce nekontrolovaná).
|
Každý měsíc po dobu 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí reakce vyvolané nasálním alergenem
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit bezpečnost současného protokolu Nasal Allergen Challenge u astmatické populace prostřednictvím posouzení hlášených nežádoucích účinků a požadované záchranné medikace.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Symptomy astmatu vyvolané nasálním alergenem (skóre symptomů).
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit bezpečnost současného protokolu Nasal Allergen Challenge u astmatické populace na základě skóre symptomů (řazeno 0-3 včetně kašle, sípání, tlaku na hrudi, dušnosti).
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Symptomy astmatu vyvolané nasálním alergenem (spirometrie).
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Vyhodnotit bezpečnost současného protokolu Nasal Allergen Challenge u astmatické populace na základě spirometrie.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anne K Ellis, MD, Queen's University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění imunitního systému
- Plicní onemocnění
- Přecitlivělost, okamžitá
- Bronchiální onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost
- Nemoci nosu
- Astma
- Rýma
- Rýma, alergie
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Monoklonální protilátky
Další identifikační čísla studie
- TEZARS-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tezepelumab
-
AstraZenecaAmgenDokončenoAstmaSpojené státy, Rakousko, Kanada, Francie, Německo, Tchaj-wan, Vietnam, Korejská republika, Brazílie, Krocan, Argentina, Austrálie, Izrael, Polsko, Ruská Federace, Saudská arábie, Jižní Afrika, Ukrajina
-
Asger SverrildAstraZeneca; University Hospitals, Leicester; University Hospital, AntwerpNáborCOPD | Exacerbace CHOPN | Porucha imunitního systému | Onemocnění dýchacích cest | CHOPN BronchitidaSpojené království, Belgie, Dánsko
-
AstraZenecaAmgenNáborAstmaSpojené státy, Kanada, Česko, Korejská republika, Indie, Mexiko, Krocan, Chile, Brazílie, Thajsko, Kolumbie, Polsko, Peru, Malajsie, Filipíny
-
AstraZenecaAmgenDokončenoNemoci dýchacích cest | Onemocnění imunitního systému | Plicní onemocnění | Přecitlivělost | Přecitlivělost, okamžitá | Bronchiální onemocnění | Plicní onemocnění, obstrukční | Astma | Respirační přecitlivělostSpojené státy, Kanada, Dánsko, Spojené království, Německo
-
AstraZenecaAktivní, ne náborAstmaSpojené státy, Belgie, Španělsko, Spojené království, Francie, Argentina, Bulharsko, Německo, Polsko, Mexiko, Lotyšsko
-
AstraZenecaAmgenDokončenoAstmaSpojené království, Jižní Afrika, Maďarsko
-
AstraZenecaAmgenAktivní, ne náborAstmaKorejská republika, Filipíny, Čína
-
University Hospital, MontpellierNáborRemodelace dýchacích cest, astmatikFrancie
-
Imperial College LondonAstraZenecaZápis na pozvánkuEGPA - Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidouSpojené království
-
AstraZenecaAmgenDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)Spojené státy, Kanada, Dánsko, Francie, Spojené království, Korejská republika, Německo, Izrael, Španělsko, Holandsko