ADAGiO:用于治疗复发性少突胶质细胞瘤 (OG) 成年患者的过继细胞疗法 (ADAGiO)
研究概览
地位
详细说明
在筛选同意后,受试者将接受标准护理切除或活检,以确诊疾病进展,并无菌收集肿瘤材料,用于 DNA 和 RNA 提取以及测序、扩增和自体 DC 加载。 在活检和确诊病理诊断后,符合条件的患者将被纳入治疗。
手术后,患者将接受 G-CSF 动员分离术以收集 PBMC 用于 DC 生成和 CD34+ HSC。 从手术切除或活检标本中获得的扩增肿瘤 RNA 将用于生成总肿瘤 RNA 脉冲 DC (TTRNA-DC),在患者术后开始挽救性化疗方案时生产。
使用 IDH1/2 抑制剂进行挽救性化疗将在 G-CSF 动员白细胞去除术后 1-2 周开始,持续 1-3 个周期,之后治疗周期将暂停,患者将每 2 周接受 3 次初免 TTRNA-DC 疫苗,并接受一次非动员白细胞分离术收集疫苗增强的淋巴细胞,用于离体 T 细胞扩增和生成其他 TTRNA-DC 疫苗。 IDH1/2 抑制剂治疗将继续每月接种 TTRNA-DC 疫苗额外 1-3 个周期,直到产生离体扩增 T 细胞。
对于 ACT,患者将接受环磷酰胺/氟达拉滨的非清髓性预处理。 总免疫治疗方案将包括最多 9 种皮内 DC 疫苗(启动时每两周 (q2 周) 接种 3 剂,T 细胞扩增期间每月接种 2-3 个周期,T 细胞植入期间每两周接种 3 剂)、单次静脉注射 体外输注扩增的肿瘤反应性 T 细胞,以及静脉注射。 单次输注自体 HSC。
从入组到完成 DLT 窗口的治疗持续时间预计为 7 至 9 个月。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Phuong Deleyrolle, RN
- 电话号码:352-273-9000
- 邮箱:phuong.deleyrolle@neurosurgery.ufl.edu
学习地点
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Florida
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Gainesville、Florida、美国、32610
- University of Florida Health Shands Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 男性或女性,年龄18岁及以上
- 可获得经筛选同意后获得的肿瘤组织。
- 放射完成后 12 周以上,确认患有复发性/进行性 IDH 突变 1p/19q 共缺失少突胶质细胞瘤 WHO 2 级或 WHO 3 级。
- 卡诺夫斯基性能状态 ≥ 60
- 必须是手术/活检的候选人
充足的骨髓和器官功能定义如下:
- ANC ≥ 1,000/mcL
- 血小板 ≥ 100,000/mcL
- 血红蛋白≥9g/dL(可以输血)
- 血清肌酐 ≤ 1.5 x IULN 或对于血清肌酐 > 1.5 x IULN 的患者,Cockcroft-Gault 肌酐清除率≥ 60 mL/min
- 血清总胆红素 ≤ 1.5 x IULN 或对于总胆红素 > 1.5 x IULN 的患者,直接胆红素 ≤ IULN
- AST (SGOT) 和 ALT (SGPT) ≤ 3 x IULN
- 对于有生育能力的女性,入组时血清妊娠测试呈阴性
- 对于有生育能力的女性和男性 (WOCBP) 必须愿意使用可接受的避孕方法
排除标准:
- 抗 IDH-1 或抗 IDH-2 治疗期间疾病进展
- 既往患有侵袭性恶性肿瘤(非黑色素瘤皮肤癌除外),除非无病生存时间≥ 3 年。
- 检测到小脑幕下方或颅顶以外的转移灶以及软脑膜受累。
- 多灶性疾病。
- 皮质类固醇相当于每日 ≥ 4mg 地塞米松。
- HIV、乙型肝炎或丙型肝炎血清反应呈阳性。
- 已知的活动性感染或免疫抑制疾病。
- 需要使用免疫抑制剂进行医疗治疗的自身免疫性疾病。
- 怀孕或哺乳期,可能会对发育中的胎儿或婴儿产生不利影响。
- 在预计的第一剂研究治疗药物(TTRNA-DC 的启动阶段)之前 30 天内使用另一种研究药物或其他干预措施进行治疗。
严重、活跃的共病,定义如下:
- 不稳定型心绞痛和/或充血性心力衰竭需要住院治疗。
- 过去 6 个月内发生透壁性心肌梗死。
- 入组时需要静脉注射抗生素的急性细菌或真菌感染。
- 慢性阻塞性肺疾病恶化或其他呼吸系统疾病需要住院或排除研究治疗。
- 肝功能不全导致临床黄疸和/或凝血缺陷。
- 根据当前 CDC 定义,获得性免疫缺陷综合症 (AIDS)。 将艾滋病患者排除在该方案之外是必要的,因为该方案中涉及的治疗可能具有显着的免疫抑制作用。
- 研究者认为会妨碍实施或完成方案治疗的重大疾病或精神障碍。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:过继细胞疗法
所有参与者将接受 9 种皮内 DC 疫苗(每两周一次 (q2 周) 接种 3 剂用于初免,T 细胞扩增期间每月接种 2-3 个周期,T 细胞植入期间每两周接种 3 剂),单次静脉注射。
体外输注扩增的肿瘤反应性 T 细胞,以及静脉注射。
单次输注自体 HSC。
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参与者将接受最多 9 剂皮内 DC 疫苗(初免时每两周 (q2 周) 接种 3 剂,T 细胞扩增期间每月接种 2-3 个周期,T 细胞植入期间每两周接种 3 剂)
参与者将接受单次自体 CD34+ HSC 输注
参与者将接受一次体外扩增的肿瘤反应性 T 细胞输注
所有患者将在接种 1 号疫苗前 4-24 小时接种完整的 Td 加强免疫疫苗,并在接种 3 号疫苗前 4-24 小时在计划接种疫苗的部位皮内注射五分之一剂量的 Td 进行疫苗部位预处理。 #5、#7 和 #9。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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接受合格免疫治疗研究产品的入组受试者的患病率。
大体时间:注册时间长达 9 个月
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可行性将通过接受符合 FDA IND 定义的质量保证和质量控制放行标准的自体树突状细胞、T 细胞和造血干细胞的患者数量来衡量。
至少 66.7% 的登记受试者必须达到可行性终点标准。
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注册时间长达 9 个月
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从施用离体扩增的 TTRNA T 细胞开始到输注后 6 周期间评估与研究治疗相关的严重毒性(剂量限制毒性事件)的发生率。
大体时间:注册到完成 DLT 窗口;长达 9 个月。
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安全性将被定义为在输注后 6 周内体外扩增 TTRNA T 细胞的指定给药期间,六名入组和接受治疗的受试者中 DLT < 1。
研究治疗相关的 CTCAE V5.0 不良事件 1) III 级或以上非神经系统毒性; 2)Ⅲ级神经毒性,5天内未改善至Ⅱ级或更好;或 3) 将记录 DLT 的 IV 级神经毒性。
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注册到完成 DLT 窗口;长达 9 个月。
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Duane Mitchell, MD, PhD、University of Florida
- 首席研究员:Ashley Ghiaseddin, MD、University of Florida
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
含有 GM-CSF 的 TTRNA-DC 疫苗的临床试验
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University of FloridaNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); National Pediatric Cancer... 和其他合作者主动,不招人
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University of FloridaNational Cancer Institute (NCI)完全的
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Cellular Biomedicine Group Ltd.No.85 Hospital, Changning, Shanghai, China; China Cell Technology Ltd.完全的
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Gary Archer Ph.D.完全的胶质母细胞瘤 | 恶性胶质瘤 | 小儿脑肿瘤 | 髓母细胞瘤复发 | 小儿多形性胶质母细胞瘤 | 小儿脑肿瘤,复发美国
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University of FloridaAccelerate Brain Cancer Cure; Lyla Nsouli Foundation主动,不招人
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Beth Israel Deaconess Medical CenterBristol-Myers Squibb; Dana-Farber Cancer Institute终止
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterKite, A Gilead Company完全的