促进老年重症监护病房幸存者认知功能的多模式组合干预 (SLEEP-COG)

采用 2 x 2 析因设计，100 名讲英语或西班牙语的老年 ICU 幸存者在出院后将被纳入 ICU，并随机接受两种干预措施的 4 种组合之一：睡眠和 COG。 我们建议，夜间睡眠促进干预[SLEEP：夜间使用耳塞和眼罩]和日间计算机化认知训练干预[COG：每日30分钟的认知训练课程]相结合，可能会对认知功能产生协同效应，从而减轻谵妄。并降低发生阿尔茨海默病和相关痴呆症的风险。 由于昼夜节律失常会导致认知能力下降，因此 COG 干预的时间治疗时机可以最大限度地提高干预效果。

具体目标 1：测试 SLEEP 和 COG [SLEEP + COG、SLEEP、COG] 与主动对照 [AC] 在改善老年 ICU 幸存者认知功能方面的单独和组合效果。

具体目标 2：检查连续体温的昼夜节律参数（iButton：可穿戴传感器）以确定 COG 干预时间的最佳窗口。

具体目标 3：检查每种干预措施对认知功能的影响是否由睡眠和活动介导，并检查选定的生物和临床因素是否调节干预效果。

探索性目标 4：探索每种干预措施对出院后 1 个月时的认知功能以及出院后 6 个月和 12 个月时阿尔茨海默病和相关痴呆症的影响。