Een multimodale combinatie-interventie om de cognitieve functie bij oudere overlevenden van de intensive care te bevorderen (SLEEP-COG)

Met behulp van een 2 x 2 factorieel ontwerp worden 100 Engels- of Spaanssprekende oudere IC-overlevenden na ontslag uit de IC geïncludeerd en gerandomiseerd naar een van de vier combinaties van twee interventies: SLEEP en COG. Wij stellen voor dat de combinatie van een nachtelijke slaapbevorderingsinterventie [SLEEP: nachtelijk gebruik van oordopjes en oogmaskers] en een computergestuurde cognitieve trainingsinterventie overdag [COG: dagelijkse cognitieve trainingssessies van 30 minuten] synergetische effecten kan hebben op de cognitieve functie om delirium te verminderen. en het risico op de ziekte van Alzheimer en aanverwante vormen van dementie verminderen. Omdat circadiane dysritmie bijdraagt ​​aan cognitieve achteruitgang, zou chronotherapeutische timing van de COG-interventie de effectiviteit van de interventie kunnen maximaliseren.

Specifiek doel 1: Het testen van de afzonderlijke en gecombineerde effecten van SLEEP en COG [SLEEP + COG, SLEEP, COG] versus een actieve controle [AC] bij het verbeteren van de cognitieve functie van oudere IC-overlevenden.

Specifiek doel 2: Onderzoek circadiane ritmeparameters van continue lichaamstemperatuur (iButton: draagbare sensor) om het optimale venster voor de timing van de COG-interventie te bepalen.

Specifiek doel 3: Onderzoeken of de effecten van elke interventie op de cognitieve functie worden gemedieerd door slaap en activiteit, en onderzoeken of geselecteerde biologische en klinische factoren de effecten van de interventie matigen.

Verkennend doel 4: Onderzoeken van het effect van elke interventie op de cognitieve functie na 1 maand en de incidentie van de ziekte van Alzheimer en daaraan gerelateerde vormen van dementie na 6 maanden en 12 maanden na ontslag uit het ziekenhuis.