Farmakokinetika dvou různých režimů vysokých dávek intravenózního vitaminu C u kriticky nemocných pacientů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění:
Kriticky nemocní pacienti s traumatem nebo sepsí vykazují vysoký stupeň deficitu vitaminu C při přijetí na JIP a plazmatické koncentrace vitaminu C klesají ještě více během prvních tří dnů přijetí. Vitamin C je přirozený antioxidant a zásadní pro ochranu endotelu a orgánů
Objektivní:
Stanovit farmakokinetiku dvou vysokodávkových režimů intravenózního vitaminu C u kriticky nemocných pacientů, zejména dosažené plazmatické koncentrace a frakce zadržené v těle a vyloučené močí.
Studovat design:
Prospektivní randomizovaná kontrolovaná farmakokinetická intervenční studie
Studijní populace:
Dospělí kriticky nemocní pacienti přijatí na JIP VU University Medical Center v Amsterdamu se sepsí nebo SIRS po velké operaci nebo traumatu se skóre neneurologického sekvenčního selhání orgánů (SOFA) >6 a očekávanou délkou pobytu na JIP >96 hodin.
Zásah (pokud existuje):
Pacienti budou dostávat buď 2 nebo 10 gramů/den vitaminu C intravenózně dvakrát denně po dobu dvou dnů v bolusu nebo kontinuální infuzi.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1081 HV
- VU University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- sepse nebo syndrom systémové zánětlivé odpovědi (SIRS) po velké operaci nebo traumatu;
- skóre neneurologického sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA) >6;
- Předpokládaná délka pobytu na JIP > 96 hodin;
- Písemný souhlas zákonného zástupce.
Kritéria vyloučení:
- Přijetí po srdeční zástavě mimo nemocnici
- Předchozí užívání doplňkového vitaminu C v týdnu předtím
- Velké krvácení
- Preexistující renální insuficience definovaná jako eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 (stadion 4-5)
- Očekávaná potřeba renální substituční terapie do 48 hodin
- Známý nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy
- Urolitiáza nebo oxalátová nefropatie v anamnéze
- Předchozí užívání dlouhodobých vysokých dávek doplňků vitaminu C
- Hemochromatóza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dávkovací režim 4x 1 gram bolus (q12H).
1 gram intravenózního vitaminu C (kyselina askorbová) se podává 4krát ve 12hodinových intervalech (celková dávka 4 gramy).
|
Pacienti dostávají vitamin C 4krát ve vysoké (5g) nebo střední (1g) dávce.
Vitamin C bude podáván intravenózně (ascorbinezuur CF 100 mg/ml, Centrafarm BV, Etten Leur, Nizozemsko) v 50 ml 0,9% NaCl, infuzí po dobu 30 minut.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Dávkovací režim 4x 5 gramů bolus (q12H).
5 gramů intravenózního vitaminu C (kyselina askorbová) se podává 4krát ve 12hodinových intervalech (celková dávka 20 gramů).
|
Pacienti dostávají vitamin C 4krát ve vysoké (5g) nebo střední (1g) dávce.
Vitamin C bude podáván intravenózně (ascorbinezuur CF 100 mg/ml, Centrafarm BV, Etten Leur, Nizozemsko) v 50 ml 0,9% NaCl, infuzí po dobu 30 minut.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 4 gramy kontinuálního dávkovacího režimu
1 gram na 12 hodin intravenózně podaného vitaminu C (kyselina askorbová) se podává nepřetržitě po dobu 48 hodin
|
Pacienti dostávají vitamin C 4krát ve vysoké (5g) nebo střední (1g) dávce.
Vitamin C bude podáván intravenózně (ascorbinezuur CF 100 mg/ml, Centrafarm BV, Etten Leur, Nizozemsko) v 50 ml 0,9% NaCl, infuzí po dobu 30 minut.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kontinuální dávkovací režim 20 gramů
5 gramů na 12 hodin intravenózního vitaminu C (kyselina askorbová) se podává nepřetržitě po dobu 48 hodin
|
Pacienti dostávají vitamin C 4krát ve vysoké (5g) nebo střední (1g) dávce.
Vitamin C bude podáván intravenózně (ascorbinezuur CF 100 mg/ml, Centrafarm BV, Etten Leur, Nizozemsko) v 50 ml 0,9% NaCl, infuzí po dobu 30 minut.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Koncentrace vitaminu C v plazmě
Časové okno: Základní linie (před intervencí), poté 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 96 hodin po první intervenci
|
Základní linie (před intervencí), poté 1, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 96 hodin po první intervenci
|
|
Vitamin C se vylučuje močí
Časové okno: 0-12 hodin po prvním zásahu; 36-48 hodin po prvním zásahu
|
0-12 hodin po prvním zásahu; 36-48 hodin po prvním zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vylučování oxalátů močí
Časové okno: 0-12 hodin po prvním zásahu; 36-48 hodin po prvním zásahu
|
0-12 hodin po prvním zásahu; 36-48 hodin po prvním zásahu
|
|
F2-isoprostany (biomarker oxidačního poškození)
Časové okno: 0, 24 a 72 hodin po prvním zásahu
|
0, 24 a 72 hodin po prvním zásahu
|
|
CellROX (aktivita reaktivních forem kyslíku v leukocytech)
Časové okno: 0 a 24 hodin po prvním zásahu
|
0 a 24 hodin po prvním zásahu
|
|
Požadavky na vazopresor (dávka noradrenalinu)
Časové okno: 0, 12, 24, 48, 72 a 96 hodin po prvním zásahu
|
0, 12, 24, 48, 72 a 96 hodin po prvním zásahu
|
|
Renální odporový index (ultrasonografie)
Časové okno: 0, 4, 24, 72 hodin po prvním zásahu
|
0, 4, 24, 72 hodin po prvním zásahu
|
|
Sérový kreatinin a clearance kreatininu
Časové okno: 0, 24, 48, 72, 95 po prvním zásahu
|
0, 24, 48, 72, 95 po prvním zásahu
|
|
Skóre sekvenčního hodnocení selhání orgánů (SOFA).
Časové okno: 0, 24, 48, 72, 95 po prvním zásahu
|
0, 24, 48, 72, 95 po prvním zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: H.M. Oudemans-van Straaten, MD, PhD, Amsterdam Umc, Location Vumc
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NL50578.029.14
- 2014-003680-38 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
NCT03403062NeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03795285Neznámý
-
NCT03354650Neznámý
-
NCT03199547DokončenoNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03755635DokončenoNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03453177Dokončeno
-
NCT03247920DokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSIS
-
NCT03746743Dokončeno
Klinické studie na Kyselina askorbová
-
NCT01215396DokončenoPsychologické jevy: Centrální únava
-
NCT07343141Zatím nenabírámeKorekce nasolabiálních záhybů
-
NCT02845609Dokončeno
-
NCT01835314Již není k dispoziciDravetův syndrom
-
NCT01983722Schváleno pro marketing
-
NCT00526188DokončenoZnámé nebo suspektní ložiskové jaterní léze
-
NCT00620763Dokončeno