Výkonová studie průvodce umělým nervem (Reaxon® Nerve Guide) k léčbě lézí digitálních nervů
Kontrolované, randomizované, srovnávací, slepé hodnocení opravy digitálních nervových lézí u člověka pomocí implantovaného nervového průvodce Reaxon®
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Klinická studie NG-001 je multicentrické, paralelní, kontrolované, randomizované, slepé hodnocení opravy lézí digitálního nervu.
Společnost Medovent provede tuto klinickou studii jako studii klinického sledování po uvedení na trh (PMCF) v souladu s pokyny MEDDEV 2.12/2 rev2, aby potvrdila střednědobou a dlouhodobou bezpečnost a výkon svého nervového průvodce na bázi chitosanu (Reaxon ® Nervový průvodce). Výsledky tohoto zkoumání použije Medovent k aktualizaci klinického hodnocení během životního cyklu Reaxon® Nerve Guide ak zajištění jeho dlouhodobé bezpečnosti a výkonu na trhu. Medovent navíc zahrne aplikaci Reaxon® Nerve Guide do digitálních nervů, aby se potvrdila bezpečnost aplikace Reaxon® Nerve Guide na klouby.
Studie bude probíhat ve specializovaných německých centrech. Celkový počet 76 subjektů s traumatickým poraněním digitálního nervu, u kterých chirurgická oprava nemusí umožnit přímé sešití nervových konců end-to-end a u kterých by mezera nervové tkáně naznačovala použití autoštěpu rovného nebo menšího než 26 mm, jsou způsobilé k zařazení.
Primárním cílem klinického hodnocení je prokázat, že statická 2-bodová diskriminace (2-PD) 12 měsíců po operaci nebude horší v testovací skupině Reaxon® Nerve Guide ve srovnání s kontrolní skupinou, která obdržela autologní nervový štěp.
Sekundárním cílem je dokumentovat dlouhodobé účinky (až 18 měsíců po operaci) při opravě nervu. Test non-inferiority má prokázat, že lze vyloučit, že rozdíl v léčbě je větší než 20 % ve prospěch kontrolní skupiny.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 12683
- Unfallkrankenhaus Berlin
-
Hamburg, Německo, 21033
- BG Kliniken Hamburg gGmbH
-
-
Sachsen-Anhalt
-
Halle, Sachsen-Anhalt, Německo, 06112
- BG-Kliniken Bergmannstrost
-
-
Schleswig-Holstein
-
Lübeck, Schleswig-Holstein, Německo, 23538
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- muži a ženy ve věku od 18 do 65 let schopni dát svůj souhlas
- kompletní traumatické poškození nervu společného nebo vlastního digitálního nervu na ruce
- defekt nervu menší nebo rovný 26 mm po uvolnění a přiblížení nervových konců a měřeno, když je zápěstí v neutrální poloze
- poranění, které by mohlo být konvenčně léčeno implantací krátkého nervového štěpu
- léčba nervu zahájena do 3 měsíců po poranění nervu
- podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- známá alergie na chitosan a/nebo polyvinylpyrrolidon (PVP)
- známé postižení / předchozí onemocnění neurální osy nebo předchozí léze postižené ruky (digitálního nervu), které vedly k trvalému senzorickému nebo motorickému omezení ruky/prstu
- kompletní amputační poranění
- známé těhotné nebo kojící ženy
- poruchy, o nichž je známo, že vedou ke zhoršenému hojení ran (např. diabetes mellitus)
- kožní onemocnění v oblasti rány
- zhoršená srážlivost krve nebo poruchy krvácivosti (například kvůli pravidelnému příjmu kumarinu, jako je Marcumar)
- patologické poruchy průtoku krve (např. Morbus Raynaud)
- se během 30 dnů před zařazením do tohoto výzkumu účastnil jiného klinického hodnocení s použitím nového zkoušeného léku nebo zařízení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nervový průvodce Reaxon®
Implantace Reaxon® Nerve Guide: Pokud je subjekt randomizován do skupiny Reaxon® Nerve Guide, chirurg implantuje Reaxon® Nerve Guide ≤ 30 mm k přemostění nervového defektu ≤ 26 mm podle metody popsané v pokynech. k použití.
|
Defekt periferního nervu do 26 mm na prstu bude opraven implantací buď Reaxon® Nerve Guide nebo autologního nervového štěpu (v závislosti na randomizované skupině) v den 0.
|
|
Aktivní komparátor: Autologní nervový štěp
Implantace štěpu autologního nervu: Pokud je subjekt randomizován ke konvenční léčbě, chirurg opraví nerv vložením štěpu autologního nervu ≤ 26 mm mezi nervové konce.
|
Defekt periferního nervu do 26 mm na prstu bude opraven implantací buď Reaxon® Nerve Guide nebo autologního nervového štěpu (v závislosti na randomizované skupině) v den 0.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Statická 2bodová diskriminace (2-PD)
Časové okno: Primární výstupní analýza bude provedena z klinických hodnocení 12 měsíců po operaci
|
Vnímání jednoho nebo dvou bodů dotyku se posuzuje pomocí malého nástroje s hroty v pevné vzdálenosti od 2 do 15 mm. Jeden nebo dva body budou aplikovány náhodně v podélném směru na distální falangu všech prstů. Známky/skóre: 0 = > 15 mm (špatné)
Skóre 2 nebo 3 bude hodnoceno jako (smysluplná) odpověď. Při skóre 0 se dále určí, zda má subjekt protektivní citlivost nebo je anestetik. Lze použít jednorázovou kanylu. Jediný bod je patrný = ochranná citlivost Žádný bod není patrný = anestetikum |
Primární výstupní analýza bude provedena z klinických hodnocení 12 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Statická 2bodová diskriminace (2-PD)
Časové okno: Základní návštěva (posledních 7 dní po operaci) + Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
viz popis výše
|
Základní návštěva (posledních 7 dní po operaci) + Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
|
Stěhování 2-PD
Časové okno: Základní návštěva (posledních 7 dní po operaci) + Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
Pohyblivý stimul buď v jednom nebo ve dvou bodech se vyhodnotí pomocí malého nástroje s hroty v pevné vzdálenosti od 2 do 15 mm. Jeden nebo dva body budou náhodně posunuty v podélném směru od proximálního k distálnímu směru všech prstů. Známky/skóre: viz Statické 2-PD |
Základní návštěva (posledních 7 dní po operaci) + Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
|
Monofilament Semmes-Weinstein
Časové okno: Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
Použije se 5 kitových monofilů. Monofilament je přitlačen ke kůži na určitých místech (viz protokol), počínaje nejtenčím vláknem (tj. 2,83) a poté, v závislosti na reakci, jsou aplikována silnější vlákna, dokud subjekt neucítí tlak. Známky/skóre: 0 = nelze testovat
|
Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
|
Odhad subjektu na chladovou intoleranci a hyperestezii
Časové okno: Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
Zkoušející pohladí dysfunkční oblast a zeptá se subjektu na chladovou intoleranci a přecitlivělost. Známky/skóre: 0 = funkce blokování
|
Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
|
Hoffmann-Tinel-Test
Časové okno: Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
Test se provádí lehkým poklepáním na nerv, aby se vyvolal pocit brnění v distribuci nervu.
Zjistí se vzdálenost vjemu od distálního konce implantátu.
|
Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
|
pooperační komplikace
Časové okno: Základní návštěva (posledních 7 dní po operaci) + Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
Budou vyhodnoceny běžné pooperační komplikace spojené s chirurgickým zákrokem na opravu periferních nervů, tj. bolestivá tvorba neuromu, hodnocená bolestí při poklepu, alodynií a dysestezií (bolest a/nebo necitlivost).
|
Základní návštěva (posledních 7 dní po operaci) + Kontrolní vyšetření 3, 6, 12 a 18 měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Frank Siemers, PD Dr. med., BG-Kliniken Bergmannstrost
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NG-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění periferních nervů
-
NCT07515911Zatím nenabíráme
-
NCT02390323DokončenoNerv; Nepořádek, Sympatický
-
NCT07154017Zatím nenabíráme
-
NCT01832168Dokončeno
-
NCT05569395DokončenoZtuhlost | Střední nerv | Neuromobilizace
-
NCT01543243DokončenoPorucha rovnováhy, vestibulární nerv
-
NCT06168578Aktivní, ne náborNábor | Hysterektomie | Zrakový nerv
Klinické studie na Implantace
-
NCT00881023UkončenoDefekt kloubní chrupavky | Osteochondritis Dissecans
-
NCT00594061DokončenoZtráta sluchu, senzorineurální | Ztráta sluchu, oboustranná
-
NCT01498029NeznámýOsteochondritis Dissecans | Jiné poruchy kloubní chrupavky
-
NCT04889443DokončenoPoranění chrupavky | Poškození chrupavky