Studie jednočinného idelalisibu následovaná idelalisibem v kombinaci s chemoterapií u dospělých s metastatickým duktálním adenokarcinomem pankreatu
Studie fáze 1b jednočinného idelalisibu následovaná idelalisibem v kombinaci s chemoterapií u pacientů s metastatickým duktálním adenokarcinomem pankreatu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
- Scottsdale Healthcare Clinical Research Institute
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Georgetown University
-
-
Indiana
-
Goshen, Indiana, Spojené státy, 46506
- Indiana University Goshen Center for Cancer Care
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana Farber/ Harvard Cancer Institute
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29605
- Greenville Hospital System
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75230
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
Přítomnost metastatického adenokarcinomu pankreatu plus 1 z následujících:
- Histologická diagnóza adenokarcinomu pankreatu potvrzena patologicky, OR
- Patolog potvrdil histologicko/cytologickou diagnózu adenokarcinomu v souladu s původem pankreatu
- Kritéria hodnocení měřitelného onemocnění na odpověď u solidních nádorů (RECIST) v1.1
- Předchozí systémová chemoterapeutická léčba metastatického duktálního adenokarcinomu slinivky břišní (rameno: pouze idelalisib v monoterapii)
- Podstoupil jednu předchozí linii chemoterapie pro metastatický duktální adenokarcinom slinivky břišní (rameno: pouze idelalisib + mFOLFOX6)
Přiměřená funkce orgánů definovaná takto:
- Jaterní: Celkový bilirubin ≤ 1,25 x horní hranice normy (ULN) (rameno: idelalisib + nab-paclitaxel); celkový bilirubin ≤ 1,5 x ULN (rameno: jediná látka idelalisib a rameno: idelalisib + mFOLFOX6); aspartáttransamináza (AST) sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT), alanintransamináza (ALT) sérová glutamát-pyruviktransamináza (SGPT) < 2,5 x ULN a albumin > 3,0 g/dl
- Hematologické: absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1 500 buněk/kubický milimetr (m^3), krevní destičky > 100 000 buněk/mm^3, hemoglobin > 9,0 gramů/decilitr (g/dl)
- Renální: Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN NEBO vypočtená clearance kreatininu (CrCl) > 30 mililitrů (ml)/min, vypočtená metodou Cockcroft-Gault
- Schopnost porozumět a ochoten podepsat písemný informovaný souhlas
Klíčová kritéria vyloučení:
- V současné době nebo dříve léčeno biologickou nebo imunoterapií
- V současné době nebo dříve léčena konvenční chemoterapií nebo jinými přípravky pro metastatický duktální adenokarcinom slinivky břišní (rameno: pouze idelalisib + nab-paclitaxel)
- Důkaz o probíhající systémové bakteriální, plísňové nebo virové infekci v době zařazení
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Anamnéza souběžné nebo druhé malignity s výjimkou adekvátně léčeného lokálního bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže, karcinomu děložního čípku in situ, povrchového karcinomu močového měchýře, asymptomatického karcinomu prostaty bez známého metastatického onemocnění a bez nutnosti terapie nebo vyžadující pouze hormonální terapii a s normálním prostatickým specifickým antigenem po dobu ≥ 1 rok před zařazením, adekvátně léčeným nepankreatickým karcinomem stadia 1 nebo 2 aktuálně v kompletní remisi nebo jakýmkoli jiným nepankreatickým karcinomem, který byl v kompletní remisi ≥ 5 let
- Diagnostika novotvaru pankreatických ostrůvků, karcinomu z acinárních buněk, neadenokarcinomu (např. lymfom, sarkom), adenokarcinomu pocházejícího ze žlučového stromu nebo cystadenokarcinomu
- Závažná alergická reakce v anamnéze, včetně anafylaxe a toxické epidermální nekrolýzy
- Přítomnost periferní neuropatie ≥ 2. stupně (rameno: idelalisib + nab-paclitaxel a rameno: idelalisib + mFOLFOX6)
- Zdokumentovaný infarkt myokardu nebo nestabilní/nekontrolované srdeční onemocnění (např. nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání [New York Heart Association > Třída III]) během 6 měsíců nebo zápisu
- Známá přecitlivělost na idelalisib, jeho metabolity nebo pomocné látky
- Známá přecitlivělost na nab-paclitaxel (rameno: idelalisib + nab-paclitaxel), jejich metabolity nebo pomocné látky
- Známá přecitlivělost na 5-fluorouracil, leukovorin nebo oxaliplatinu (rameno: idelalisib + mFOLFOX6), jejich metabolity nebo pomocné látky
Poznámka: Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Idelalisib 150 mg
Účastníkům byl podáván idelalisib (IDL) 150 mg tablety perorálně, dvakrát denně (ráno a večer) po dobu 8 týdnů.
|
Tablety se podávají perorálně dvakrát denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Idelalisib + nab-paclitaxel
Účastníci dostanou eskalující dávky idelalisibu v dávce až 150 mg + nab-paclitaxel.
|
Tablety se podávají perorálně dvakrát denně
Ostatní jména:
125 mg/m^2 podaných intravenózně ve dnech 1, 8 a 15 každého 28denního cyklu
|
|
Experimentální: Idelalisib + mFOLFOX6
Účastníci dostanou eskalující dávky idelalisibu v dávce až 150 mg + mFOLFOX6.
|
Tablety se podávají perorálně dvakrát denně
Ostatní jména:
mFOLFOX6 bude podáván intravenózně ve dnech 1 a 15 každého 28denního cyklu.
Tento režim se skládá z levoleukovorinu 200 miligramů/metr na čtvereční (mg/m^2) nebo racemického leukovorinu 400 mg/m^2, oxaliplatiny 85 mg/m^2, bolusu 5-fluorouracilu 400 mg/m^2 a 46 hodinová infuze 5-fluorouracilu 2, 400 mg/m^2.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
IDL s jedním agentem: Procento účastníků, kteří zaznamenali nežádoucí účinky související s léčbou (TEAE)
Časové okno: Datum první dávky až do data poslední dávky (maximálně: 8 týdnů) plus 30 dní
|
TEAE byly definovány jako nežádoucí příhody (AE) s daty nástupu v nebo po datu zahájení studie léku a ne později než 30 dnů po trvalém vysazení studovaného léku.
Zahrnoval také nežádoucí účinky, které vedly k předčasnému vysazení studovaného léku.
|
Datum první dávky až do data poslední dávky (maximálně: 8 týdnů) plus 30 dní
|
|
IDL s jedním agentem: Procento účastníků, kteří zaznamenali laboratorní abnormality vznikající při léčbě
Časové okno: Datum první dávky až do data poslední dávky (maximálně: 8 týdnů) plus 30 dní
|
Laboratorní abnormality vzniklé při léčbě byly definovány jako hodnoty, které se zvýšily alespoň o 1 stupeň toxicity od výchozí hodnoty v jakémkoli časovém bodě po výchozím stavu, až do data poslední dávky studovaného léčiva plus 30 dnů včetně.
Pokud chyběla relevantní výchozí laboratorní hodnota, jakákoliv abnormalita alespoň 1. stupně pozorovaná ve výše uvedeném časovém rámci byla považována za naléhavou léčbu.
Stupeň závažnosti je definován Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 4.03 (1=mírné, 2=střední, 3=závažné, 4=život ohrožující).
Uvádí se procento účastníků pro jakoukoli abnormální laboratorní hodnotu po výchozím stavu v kategorii 1. až 4. stupně.
Výraz 'hypo' označuje méně než normální počet parametru a 'hyper' označuje více než normální počet parametru.
|
Datum první dávky až do data poslední dávky (maximálně: 8 týdnů) plus 30 dní
|
|
Idelalisib v kombinaci s chemoterapií: Procento účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: Až 28 dní
|
Toxicita omezující dávku byla definována jako toxicita zaznamenaná během prvních 28 dnů léčby (cyklus 1), která byla posouzena jako klinicky významná a alespoň možná související se studovanou léčbou.
|
Až 28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v buňkách FoxP3+ a determinant klastru 8+ (CD8+) ze vzorků nádorové tkáně jako měřítko farmakodynamické aktivity
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
|
Plazmatické koncentrace idelalisibu po 150 mg idelalisibu dvakrát denně
Časové okno: Cyklus 1, den 1: před dávkou a 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 a 8 hodin (h) po dávce; 8. den: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce; 15. den: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce, cyklus 2, den 1: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce
|
Cyklus 1, den 1: před dávkou a 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 a 8 hodin (h) po dávce; 8. den: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce; 15. den: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce, cyklus 2, den 1: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce
|
|
|
Metabolit idelalisibu (GS-563117) Plazmatické koncentrace po 150 mg idelalisibu dvakrát denně
Časové okno: Cyklus 1, den 1: před dávkou a 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 a 8 hodin po dávce; 8. den: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce; 15. den: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce, cyklus 2, den 1: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce
|
Cyklus 1, den 1: před dávkou a 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4 a 8 hodin po dávce; 8. den: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce; 15. den: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce, cyklus 2, den 1: před dávkou a 1,5 hodiny po dávce
|
|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Až 2 roky
|
Celková míra odpovědi (ORR) byla definována jako procento účastníků, kteří dosáhli úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR), jak bylo hodnoceno kritérii hodnocení odpovědi u prodaných nádorů (RECIST) v1.1.
|
Až 2 roky
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 2 roky
|
Celkové přežití je definováno jako interval od data první dávky studovaného léku do smrti z jakékoli příčiny.
|
Až 2 roky
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 2 roky
|
Přežití bez progrese je definováno jako interval od data první dávky studovaného léku do prvního z prvních dokladů o definitivní progresi onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Paklitaxel
- Idealalisib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GS-US-385-1577
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Idealalisib
-
NCT07218341NáborChronická lymfocytární leukémie | Lymfom, malý lymfocyt
-
NCT06736990Aktivní, ne nábor
-
NCT03469895NeznámýAutoimunitní cytopenie spojená s chronickou lymfocytární leukémií
-
NCT03151057UkončenoFolikulární lymfom | Lymfom z plášťových buněk | Chronická lymfocytární leukémie B buněk | B buňky-nádory | Velký B-buněčný difúzní kostní lymfom (diagnostika)
-
NCT02135133DokončenoChronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfom
-
NCT03545035Dokončeno
-
NCT02787369Aktivní, ne náborRecidivující chronická lymfoidní leukémie
-
NCT02639910DokončenoLeukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky | Chronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfom
-
NCT01838434DokončenoRecidivující/refrakterní lymfom z plášťových buněk
-
NCT01644799DokončenoRecidivující folikulární lymfom