Léčba mykofenolátmofetilem s neuromyelitidou a poruchami optického spektra u čínských pacientů (MONICA)
Neuromyelitis optica (NMO) je autoimunitní zánětlivé demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému, které vede ke slepotě a paralýze. Vzhledem k tomu, že postižení narůstá postupně v souvislosti s atakami, je prevence ataků pomocí imunosupresivní terapie hlavním pilířem prevence invalidity. Neexistuje však žádná standardní strategie imunosupresivní léčby pro prevenci relapsu NMO. V předchozí studii výzkumníci poskytli důkazy podporující použití azathioprinu plus nízké dávky kortikosteroidu jako účinné strategie, která je spojena se snížením rizika relapsu u čínských pacientů s NMO, ale azathioprin má supresi kostní dřeně a další vedlejší účinky . Mycophenolate mofetil (MMF) je nové imunosupresivum s rychlým nástupem, méně vedlejšími účinky a dalšími výhodami. V posledních letech se MMF používá u různých neurologických onemocnění souvisejících s imunitou; některá literatura prokázala možnou účinnost MMF při léčbě NMO.
V rámci tohoto výzkumu bude provedena multicentrická studie (Třetí přidružená nemocnice Sun Yat-sen University, Zhongshan Ophthalmic Center of Sun Yat-sen University, Nangfang Hospital of Southern Medical University) s cílem vyhodnotit účinnost a bezpečnost mykofenolátmofetilové terapie. při poruchách spektra NMO.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňte diagnostická kritéria Wingerchuk z roku 2006;
- NMO-imunoglobulin G séropozitivní;
- mezi 18 a 65 lety;
- Relaps: více než 2 recidivy v posledních 2 letech; více než 1 relaps za poslední 1 rok;
- Rozšířená stupnice stavu postižení: rozšířená stupnice stavu postižení≤7,0 a zraková ostrost ≥20 / 100 alespoň na jednom oku
- Pochopte účel a postupy této studie a získáte písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Použití imunosupresiv a jiných léků ovlivňuje hodnocení a vysazení léku po dobu kratší než 3 měsíce;
- Pacienti s kterýmkoli z následujících onemocnění: zvýšení transamináz přesahuje 2násobek normální horní hranice; bílých krvinek <4 × 109 / l, hemoglobin < 80 g / l, krevní destičky < 100 × 109 / l;
- Se závažnými kardiovaskulárními onemocněními, játry, ledvinami a dalšími životně důležitými orgány a krví, onemocněními endokrinního systému, anamnézou rakoviny;
- S imunodeficiencí, nekontrolovanou infekcí a aktivními gastrointestinálními onemocněními (jako je žaludeční vřed atd.);
- Těhotenství, kojící ženy a muž nebo žena, kteří plánují otěhotnět v nedávné době;
- Alergie na mykofenolát mofetil a prednison.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mykofenolát mofetil plus prednison
Mykofenolát mofetil 500 mg dvakrát denně a prednison 10 mg jednou denně
|
Mykofenolát mofetil 500 mg bid
prednison 10 mg Qd
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Anualizovaná četnost relapsů den 360
Časové okno: den 360 po zahájení léčby
|
Pacienti se vracejí na následnou návštěvu 360. den po zahájení léčby a byla hodnocena roční míra relapsů.
|
den 360 po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rozšířená stupnice stavu invalidity
Časové okno: den 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 po zahájení léčby
|
Pacienti se vracejí na následnou návštěvu 1., 14., 30., 90., 180., 270., 360. den po zahájení léčby a byla hodnocena rozšířená stupnice stavu invalidity.
|
den 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 po zahájení léčby
|
|
Hauserova stupnice
Časové okno: den 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 po zahájení léčby
|
Pacienti se vracejí na následnou návštěvu 1., 14., 30., 90., 180., 270., 360. den po zahájení léčby a byla vyhodnocena Hauserova škála.
|
den 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 po zahájení léčby
|
|
měřítko vidění
Časové okno: den 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 po zahájení léčby
|
Pacienti se vracejí na následnou návštěvu 1., 14., 30., 90., 180., 270., 360. den po zahájení léčby a byla hodnocena škála zraku.
|
den 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 po zahájení léčby
|
|
Léze v mozku a míše
Časové okno: den 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 po zahájení léčby
|
Pacienti se vracejí na kontrolní návštěvu 1., 14., 30., 90., 180., 270., 360. den po zahájení léčby, léze v mozku a míše byly hodnoceny pomocí MRI.
|
den 1, 14, 30, 90, 180, 270, 360 po zahájení léčby
|
|
Anualizovaná míra relapsů
Časové okno: den 1, 14, 30, 90, 180, 270 po zahájení léčby
|
Pacienti se vracejí na následnou návštěvu 1., 14., 30., 90., 180., 270. den po zahájení léčby a byla hodnocena roční míra relapsů.
|
den 1, 14, 30, 90, 180, 270 po zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wei Qiu, Medical PhD, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Falcini F, Trapani S, Ricci L, Resti M, Simonini G, de Martino M. Sustained improvement of a girl affected with Devic's disease over 2 years of mycophenolate mofetil treatment. Rheumatology (Oxford). 2006 Jul;45(7):913-5. doi: 10.1093/rheumatology/kei263. Epub 2006 Apr 25. No abstract available.
- Huh SY, Kim SH, Hyun JW, Joung AR, Park MS, Kim BJ, Kim HJ. Mycophenolate mofetil in the treatment of neuromyelitis optica spectrum disorder. JAMA Neurol. 2014 Nov;71(11):1372-8. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.2057.
- Jacob A, Matiello M, Weinshenker BG, Wingerchuk DM, Lucchinetti C, Shuster E, Carter J, Keegan BM, Kantarci OH, Pittock SJ. Treatment of neuromyelitis optica with mycophenolate mofetil: retrospective analysis of 24 patients. Arch Neurol. 2009 Sep;66(9):1128-33. doi: 10.1001/archneurol.2009.175.
- Huang Q, Wang J, Zhou Y, Yang H, Wang Z, Yan Z, Long Y, Yin J, Feng H, Li C, Lu Z, Hu X, Qiu W. Low-Dose Mycophenolate Mofetil for Treatment of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders: A Prospective Multicenter Study in South China. Front Immunol. 2018 Sep 11;9:2066. doi: 10.3389/fimmu.2018.02066. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Oční nemoci
- Onemocnění zrakového nervu
- Onemocnění kraniálních nervů
- Myelitida, příčná
- Optická neuritida
- Neuromyelitis Optica
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Prednison
- Kyselina mykofenolová
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mykofenolát mofetil
-
NCT06568549NáborTransplantace ledvin | Mykofenolát mofetil
-
NCT05627739NáborVogt-Koyanagi-Haradova nemoc | Mykofenolát mofetil
-
NCT05495893NáborLupusová nefritida | Mykofenolát mofetil | Cyklofosfamid
-
NCT04464434DokončenoSystémová skleróza | Sklerodermie, difuzní | Mykofenolát mofetil | Sklerodermie | Autologní transplantace kmenových buněk | Cyklofosfamid | Systémové sklerózy, difuzní | Strategie léčby
-
NCT05951517NáborMykofenolát mofetil | Henoch-Schönlein Purpura | Gastrointestinální poranění
Klinické studie na Mykofenolát mofetil
-
NCT00301613DokončenoNefritida | Henoch-Schoenlein Purpura
-
NCT00451867UkončenoIntersticiální cystitida | Syndrom bolestivého močového měchýře
-
NCT06647342NáborKožní metastázy | Elektrochemoterapie | Bleomycin Nežádoucí reakce | Kožní maligní smíšený nádor
-
NCT00301652DokončenoVaskulitida | Anti-neutrofilní cytoplazmatická protilátka
-
NCT01080417DokončenoZdraví dobrovolníci
-
NCT01080443DokončenoZdraví dobrovolníci
-
NCT00991510UkončenoStabilní příjemci transplantace ledvin
-
NCT02095418Neznámý
-
NCT00683930Dokončeno
-
NCT00160966DokončenoPolyomavirové infekce