Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k porovnání účinnosti titrace a bezpečnosti oxykodonu s řízeným uvolňováním a oxykodonu s okamžitým uvolňováním u pacientů se středně těžkou až těžkou rakovinovou bolestí

16. března 2020 aktualizováno: Taiwan Mundipharma Pharmaceuticals Ltd.

Intervenční, otevřená a randomizovaná kontrolovaná studie k porovnání účinnosti a bezpečnosti titrace oxykodonu s kontrolovaným uvolňováním a oxykodonu s okamžitým uvolňováním u pacientů dosud neléčených opioidy se středně těžkou až těžkou rakovinou

Tato studie má vyhodnotit účinnost a bezpečnost titrační metody výběrem 10 mg tablety oxykodonu s řízeným uvolňováním (CR) jako základního léčiva v kombinaci s oxykodonem s okamžitým uvolňováním (IR) ve srovnání s konvenční titrační metodou s okamžitým uvolňováním (IR) ) oxykodon u pacientů se středně těžkou až těžkou bolestí při rakovině na Tchaj-wanu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jedná se o intervenční, otevřenou, randomizovanou kontrolovanou studii prováděnou v multicentrech. Osmdesát pacientů dosud neléčených opioidy se středně těžkou až těžkou nádorovou bolestí (≥ 4) v ambulanci (OPD), kteří souhlasili a podepsali informovaný souhlas, bude náhodně rozděleno v poměru 1:1 do skupin s CR + IR oxykodonem nebo konvenční IR oxykodonovou skupinou. Cílem studie je porovnat účinnost a bezpečnost titrace CR s IR oxykodonem (experimentální skupina) a srovnáním IR oxykodonu (kontrolní skupina) u pacientů s rakovinou trpících středně těžkou až silnou bolestí. Studie trvá 14 dní. Pacienti zahájí studii prvním dnem návštěvy kliniky a dostali studijní medikaci (základní stav). Následující návštěvy v cyklu 1 (den 3 nebo 4 závisí na dostupných klinikách), cyklu 2 (den 7±1), cyklu 3 (den 10±1) a cyklu 4 (den 14±1). V experimentální skupině bude jako základní dávka titrace vybrána 10 mg CR oxykodonová tableta a pacientům bude podávána jednou za 12 hodin. Mezitím se přidá titrace IR oxykodonem podle intenzity bolesti, např. pokud pacient dostává 6 tablet 10 mg CR oxykodonu (podává se ve frekvenci Q12H po dobu 3 dnů), bude mu pro zvládání akutní bolesti (záchranné použití) pro první cyklus vydáno 12 tobolek 5 mg IR oxykodonu. V kontrolní skupině bude běžná titrace IR oxykodonem prováděna podle intenzity bolesti s použitím 5 mg jako počáteční dávky, např. 12 tobolek 5mg IR oxykodonu (podáváno ve frekvenci Q6H po dobu 3 dnů), 12 tobolek 5mg IR oxykodonu bude vydáno pro záchranné použití po prvním cyklu. Pacient si do deníku pacienta zaznamená své skóre bolesti (4krát ve frekvenci Q6H a před užitím léku), celkovou dávku za 24 hodin (celkový počet tablet/kapsle), počet průlomových bolestí a dobu PRN a použitou dávku. Základní dávka každého pacienta bude titrována po cyklu 1 výzkumnými pracovníky. Titrační cykly se zaznamenají a vyhodnotí se hodnocení bolesti v cyklu 2 (den 7±1), cyklu 3 (den 10±1), cyklu 4 (den 14±1). Během studie bude studijní sestra sledovat denní záznamy pacienta, stav užívání drog každý druhý den telefonicky nebo jinými kontaktními metodami, aby pečlivě sledovala stav pacienta. Telefonický kontakt pro cyklus 1 a cyklus 3 je pro tuto studii přijatelný. Pokud je telefonický kontakt veden pro pacienta, měla by být pacientovi vydána 1 týdenní množství oxykodonu.

Bezpečnost pro jednotlivého pacienta bude sledována během studie až do konce léčby (EOT) nebo předčasného ukončení (ET). Všechny nežádoucí příhody (AE(s)) a závažné nežádoucí události (SAE(s)), které se vyskytly během období studie, budou sledovány až do vyřešení nebo dokud nebude událost považována za stabilní.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Chang-hua, Tchaj-wan, 500
        • Changhua Christian Hospital
      • Taichung, Tchaj-wan, 40705
        • Taichung Veterans General Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan, 10002
        • National Taiwan University Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan, 11217
        • Taipei Veterans General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti s rakovinou ve věku 20 let a více
  2. Pacienti s bolestí při rakovině vyšší nebo rovnou NRS 4 během předchozích 24 hodin nebo dostávají více než nebo rovnou 3krát denně za účelem léčby průlomové bolesti
  3. ECOG ≤ 2
  4. Pacienti dosud neléčení opioidy, kterým nebyl podáván žádný silný opioid po dobu alespoň jednoho měsíce před indexovou léčbou, kteří v současné době mají špatnou kontrolu bolesti a zamýšleli být léčeni pro úlevu od bolesti silnými opioidy. FDA označuje opioidy naivní jako osoby, které nedostávají následující léčbu po dobu jednoho týdne nebo déle silnými opiáty:

1) ≥ 60 mg morfinu denně 2) ≥ 25 mcg transdermalfentanylu/hodinu 3) ≥ 8 mg perorálního hydromorfonu denně nebo 4) ekvianalgetická dávka jiného opioidu

5) Pacienti, kteří nebudou léčeni radioterapií během 7 dnů před randomizací a během studie

6) Pacienti, kteří potřebují chemoterapii, dlouhodobé podávání hormonů, cílenou léčbu nebo léčbu bisfosfonáty, by měli před randomizací podstoupit stabilní protinádorovou léčbu.

7) Pacient nebo jeho/její pečovatelé, kteří jsou schopni vyplnit deník a dotazník

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s diagnózou nenádorové bolesti nebo nevysvětlitelné bolesti
  2. Pacienti trpěli pooperačními bolestmi
  3. Pacienti, kteří nemohou být použitelný pro perorální podání
  4. Pacienti, kteří mají těžkou zácpu definovanou CTCAE stupněm 3 a vyšším
  5. Pacienti s jakýmkoli onemocněním, které může snadno vést k respirační depresi
  6. Týden před randomizací byl podáván inhibitor monoaminooxidázy (MAOI).
  7. Existují abnormální laboratorní výsledky se zřejmým klinickým významem, jako je kreatinin ≥ 2 násobek horní hranice normální hodnoty nebo ALT nebo AST ≥ 2,5 násobek horní hranice normální hodnoty (≥ 5 násobek, u pacientů s jaterními metastázami nebo primární rakovina jater) nebo jaterní funkce Child C grade
  8. Pacienti s potenciálním rizikem chirurgické operace, která může vést ke gastrointestinální stenóze, slepé kličce nebo gastrointestinální obstrukci; nebo pacient není schopen účinně absorbovat perorální léky prostřednictvím gastrointestinálního traktu
  9. Pacienti, kteří zneužívají drogy nebo alkohol
  10. Pacienti se středně těžkými až těžkými psychiatrickými problémy
  11. Pacienti s přecitlivělostí na oxykodon
  12. Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
  13. Pacienti, kteří jsou klinicky nestabilní nebo mají očekávanou délku života méně než tři měsíce, takže dokončení studie je nepravděpodobné

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Oxykodon s řízeným uvolňováním
Oxykodon s řízeným uvolňováním Q12H, počáteční denní dávka je 20 mg + oxykodon s okamžitým uvolňováním pro PRN
Každých 12 hodin pro oxykodon s řízeným uvolňováním (OxyContin®)
Každých 6 hodin pro oxykodon s okamžitým uvolňováním (OxyNorm®)
ACTIVE_COMPARATOR: Oxykodon s okamžitým uvolňováním
Oxykodon Q6H s okamžitým uvolňováním, počáteční denní dávka je 20 mg + oxykodon s okamžitým uvolňováním pro PRN
Každých 12 hodin pro oxykodon s řízeným uvolňováním (OxyContin®)
Každých 6 hodin pro oxykodon s okamžitým uvolňováním (OxyNorm®)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnotit proměnnou změnu skóre bolesti NRS a počet průlomových bolestí pro získání kontroly bolesti po léčbě
Časové okno: Až 14 dní
Změna skóre bolesti NRS od výchozí hodnoty a denní počet průlomových bolestí
Až 14 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnotit procento pacientů v každém titračním cyklu
Časové okno: Až 14 dní
Procento pacientů v každém titračním cyklu
Až 14 dní
Vyhodnotit počet pacientů, kteří přešli/přerušili léčbu z důvodu závažných nežádoucích účinků nebo nedostatečné kontroly bolesti
Časové okno: Až 14 dní
Počet pacientů, kteří změnili/přerušili léčbu z důvodu závažných nežádoucích účinků nebo nedostatečné kontroly bolesti
Až 14 dní
Celkový příjem opioidů během 24 hodin denně od výchozího stavu do 14. dne
Časové okno: Až 14 dní
Celkový příjem opioidů během 24 hodin denně od výchozího stavu do 14. dne
Až 14 dní
Vyhodnotit průměrné denní skóre NRS subjektů od výchozího stavu do 14. dne
Časové okno: Až 14 dní
Průměrné denní skóre NRS pacientů od výchozího stavu do 14. dne
Až 14 dní
K vyhodnocení celkové denní záchranné dávky (kapsule oxykodonu s okamžitým uvolňováním) k léčbě průlomové bolesti u pacientů od výchozího stavu do 14. dne
Časové okno: Až 14 dní
Celková denní záchranná dávka (kapsule oxykodonu s okamžitým uvolňováním) k léčbě průlomové bolesti u pacientů od výchozího stavu do 14. dne
Až 14 dní
Vyhodnotit snášenlivost a bezpečnost Oxykodonu CR a IR u pacientů s nádorovou bolestí
Časové okno: Až 28 dní
Míra výskytu nežádoucích účinků a stav fyzického vyšetření
Až 28 dní
Vyhodnotit změnu oproti výchozímu stavu v dotazníku
Časové okno: Až 14 dní
Změna od výchozí hodnoty v dotazníku
Až 14 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Chih-Jen Hung, MSc, Taichung Veterans General Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. září 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. prosince 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

31. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

5. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

18. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • OXY15-TW-401

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Klinické studie na Oxykodon

Prohledejte podobné pokusy