Psychologické online školení pro optimalizaci adherence u pacientů s diabetem II (ONSIDE)
Psychologické online školení k optimalizaci adherence u pacientů s diabetem typu II a randomizovaná kontrolovaná studie (studie ONSIDE)
Cílem studie je zhodnotit účinnost nové psychologické internetové intervence (Covivio), která byla navržena ke zlepšení adherence u osob s diabetem mellitus 2. typu (PwDM), pomocí technik kognitivně-behaviorální terapie (CBT). Proto bude nabráno 300 PwDM a randomizováno do tří skupin:
(1) léčebná skupina, která okamžitě získá dvouměsíční přístup k Covivio a může také používat care-as-usual (CAU), (2) aktivní kontrolní skupina, která také okamžitě získá dvouměsíční přístup k internetovému programu Relaxio se zaměřením na relaxaci stresu a mohou také dodatečně používat CAU nebo (3) kontrolní skupinu, ve které se mohou zapojit do jakékoli léčby diabetu (tj. CAU/ kontrolní skupina čekacího seznamu). Aktivní kontrolní skupina (2) a vyčkávací kontrolní skupina (3) obdrží přístup do Covivio se zpožděním šesti měsíců. Primárním výstupním měřítkem je revidovaný dotazník pro sebeovládání diabetu (DSMQ-R), shromážděný na začátku, dva (po léčbě) a navíc tři a šest měsíců následného sledování.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Léčba diabetu 2. typu je velkou výzvou pro systém zdravotní péče. Podle Mezinárodní diabetologické federace (IDF) je v současnosti celosvětově postiženo přibližně 382 milionů lidí ve věku 20 až 79 let. Přítomnost diabetu je spojena s osobním utrpením, zhoršenou kvalitou života a nedostatečná léčba vede ke komplikacím, jako je ablace sítnice, neuropatie, nefropatie a syndrom diabetické nohy. Vhodná léčba je zaměřena na úpravu glykémie, je velmi komplexní a zahrnuje mnoho oblastí života. Internetové psychologické intervence jsou snadno dostupné a předběžné důkazy naznačují, že online programy podporují změny životního stylu, tj. výživu a cvičení, u lidí s diabetem mellitus 2. potřeby PwDM mohou dosáhnout trvalého zlepšení adherenčního chování, jako je výživa, fyzická aktivita a příjem léků, pokud jsou nabízeny jako doplněk k léčbě jako obvykle.
Internetová intervence hodnocená v této studii byla navržena s cílem zlepšit adherenci k PwDM po dobu 60 dnů. Intervence se soustředí na otázky sebezvládání nemocí včetně životních návyků (např. výživa, cvičení) a dodržování léků. Program zahrnoval psychoterapeutické techniky získané především z CBT za účelem podpory motivace ke zdravotnímu chování, zprostředkování stanovení cílů, zprostředkování znalostí o diabetu (základy, symptomy a komplikace, diagnostika, terapie) a zvýšení aktivace za účelem snížení symptomů deprese a zvýšení schopností všímavosti. Doručování a školení obsahu je průběžně individualizováno tak, aby odpovídalo preferencím a potřebám uživatelů na základě reakcí v rámci programu. Zásah je dodáván přes internet a chráněn individuálně přidělenými hesly.
Tato randomizovaná kontrolovaná studie bude zahrnovat 300 účastníků s diabetes mellitus 2. typu. Účastníci se budou rekrutovat z různých prostředí, včetně center pro ambulantní léčbu diabetu a internetových fór/skupin. K informování potenciálních účastníků o studii budou použity metody, jako jsou novinové články, letáky, plakáty a články v médiích (všechny materiály budou v němčině). Účastníci budou telefonicky vyšetřeni na kritéria pro zařazení a vyloučení a budou náhodně rozděleni buď do (1) léčebné skupiny, která může používat běžnou péči (CAU), a navíc okamžitě získá dvouměsíční přístup k novému, internetem řízenému zásahu ( Covivio), (2) aktivní kontrolní skupina, která může také používat CAU a navíc okamžitě získá dvouměsíční přístup k psychologickému online-relaxačnímu školení (Relaxio), nebo (3) kontrolní skupině na čekací listině, ve které obdrží CAU. Měření se shromažďují online před léčbou (T0), po léčbě (T1) a po třech (T2) a šesti měsících (T3) sledování. Po poslední kontrole (T3) získají všichni účastníci přístup k online programu, který dosud nemohli používat.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Německo, 35032
- Department of Psychology, Philipps University Marburg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo více
- Diagnóza diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a HbA1c > 6,5 %;
- v současné době nedostatečná samospráva, která je operacionalizována skóre nižším než 7,5 na DSMQ-R
- Pravidelná kontrola (každé 3 měsíce) HbA1c lékaři během období studie
- schopnost mluvit a číst německy
- přístup k internetu a osobní držení vhodného zařízení, na kterém lze pravidelně používat internetovou intervenci (např. chytrý telefon, počítač, notebook)
- vyjádřená motivace k účasti ve studii a využití intervence na internetu k získání dovedností a znalostí, které mohou pomoci při léčbě diabetes mellitus
Kritéria vyloučení:
- jiná známá závažná duševní porucha, jako je bipolární porucha, schizofrenie nebo jiná psychotická porucha nebo hraniční porucha osobnosti (na základě MINI rozhovoru) nebo akutní a sloužící fyzickému onemocnění
- akutní sebevražda (tj. úmysl nebo plán spáchat sebevraždu, jak je hodnoceno v příslušném modulu MINI rozhovoru)
- nově předepsané léky na diabetes nebo změna dávkování léků na diabetes v měsíci před zařazením do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Covivio
Covivio je internetová intervence pro lidi s diabetes mellitus 2. typu. Obsah je průběžně přizpůsobován obavám a potřebám pacientů. Techniky na podporu samoléčby nemoci (tj. výživa, cvičení), motivace ke zdravotnímu chování (tj. diskuse pro a proti) zprostředkování stanovení cílů, zprostředkování znalostí o diabetu (tj. základy, symptomy a komplikace, diagnostika, terapie) a snížení symptomů deprese (tj. zvyšující se aktivace, cvičení všímavosti) jsou přenášeny v interaktivních sekvencích, které jsou doprovázeny zvukovými nahrávkami, ilustracemi a pracovními listy. Pacienti jsou také pravidelně vyzváni k vyplnění krátkých dotazníků pro sebemonitorování (index adherence). Program denně doprovázejí volitelné textové zprávy s motivačním obsahem. Program je přístupný po dobu 56 dnů od registrace. |
Informace jsou již obsaženy v popisech ramen/skupin.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Relaxio
Relaxio je psychologický online-relaxační-trénink.
Účelem programu je zlepšení sebeléčby diabetu relaxací a odbouráváním stresu.
Program se skládá ze tří typů cvičení (1) představivosti (tj.
západ slunce, horské jezero), (2) dýchací techniky (tj.
vyvažování, klidné dýchání) a (3) tělesná cvičení (tj.
relaxační cesta těla, progresivní svalová relaxace (PMR)).
Cvičení jsou podporována zvukovými soubory (volitelně i ke čtení).
Program doprovázejí volitelné týdenní textové zprávy s motivačním obsahem.
Program je přístupný po dobu 56 dnů od registrace.
|
Informace jsou již obsaženy v popisech ramen/skupin.
|
|
NO_INTERVENTION: Care-as-Usual (CAU) / pořadník
V kontrolní skupině CAU/čekací listina mohou účastníci volně pokračovat v jakékoli léčbě, kterou potřebují (tj. CAU).
Dostanou však přístup k Covivio šest měsíců po výchozím stavu (tj. čekací listina s ohledem na přístup Covivio).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ-R)
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 2, 5 a 8 měsíců po výchozí hodnotě.
|
Self-report self-managementu diabetu pro měření adherence k léčbě diabetu.
Diabetes self-management chování se zaměřením na vzorce chování, které přispívají ke stabilní hladině glukózy v krvi (výživa, dodržování léků, selfmonitoring glukózy v krvi, cvičení, pravidelné lékařské prohlídky).
|
Změny od výchozí hodnoty do 2, 5 a 8 měsíců po výchozí hodnotě.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontrola glykémie
Časové okno: Změna hladiny HbA1c od výchozí hodnoty na 3 měsíce (také hodnoceno 6 měsíců po výchozí hodnotě)
|
Změna úrovně HbA1c účastníka
|
Změna hladiny HbA1c od výchozí hodnoty na 3 měsíce (také hodnoceno 6 měsíců po výchozí hodnotě)
|
|
GLTEQ (Godin – Leisure – Time Exercise Questionnaire)
Časové okno: změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
Self-report měření volnočasových pohybových návyků
|
změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
|
PLACENO (Polonsky, problémové oblasti v dotazníku o diabetu)
Časové okno: Změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
Self-report měření kmenů specifických pro diabetes
|
Změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
|
GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder Assessment)
Časové okno: Změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
Míra závažnosti příznaku úzkosti, kterou hlásíte sami
|
Změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
|
PHQ-9 (Dotazník o zdraví pacienta)
Časové okno: Změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
Self-report míra depresivních symptomů
|
Změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
|
WHO-5 (WHO-Five Well-Being Index)
Časové okno: Změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
Self-report míra obecného blahobytu
|
Změny od výchozího stavu do 2 měsíců (také hodnoceno 5 a 8 měsíců po výchozím stavu)
|
|
Subjektivní užitečnost programu
Časové okno: Hodnoceno 2 měsíce po výchozím stavu
|
Individuálně navržené položky self-report
|
Hodnoceno 2 měsíce po výchozím stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016-42k-r
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus typu 2
-
NCT07548957Zatím nenabíráme
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07377448DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínem
-
NCT00901043DokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2
-
NCT01624116Dokončeno
-
NCT06573905Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělosti
-
NCT07471750Zatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
NCT03195153NeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček Statin
-
NCT06692153StaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémie