Studie účinnosti a bezpečnosti Benralizumabu u pacientů s nekontrolovaným astmatem na středních až vysokých dávkách inhalačního kortikosteroidu plus LABA (MIRACLE)
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, placebem kontrolovaná, fáze 3 studie účinnosti a bezpečnosti Benralizumabu (MEDI-563) přidaného ke středně až vysokodávkovému inhalačnímu kortikosteroidu plus dlouhodobě působícímu β2 agonistu u pacientů s nekontrolovaným astmatem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Iloilo City, Filipíny, 5000
- Research Site
-
Manila, Filipíny, 1000
- Research Site
-
-
-
-
-
Bucheon-si, Korejská republika, 14584
- Research Site
-
Busan, Korejská republika, 49241
- Research Site
-
Cheonan, Korejská republika, 330-715
- Research Site
-
Daejeon, Korejská republika, 35365
- Research Site
-
Gwangju, Korejská republika, 61469
- Research Site
-
Seongnam-si, Korejská republika, 13620
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 05505
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 03181
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 03312
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 08308
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 04763
- Research Site
-
Suwon-si, Korejská republika, 16499
- Research Site
-
Uijeongbu-si, Korejská republika, 11765
- Research Site
-
Wonju, Korejská republika, 26426
- Research Site
-
-
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 100
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 112
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 114
- Research Site
-
Taoyuan City, Tchaj-wan, 333
- Research Site
-
-
-
-
-
Baotou, Čína, 14010
- Research Site
-
Beijing, Čína, 100020
- Research Site
-
Beijing, Čína, 100730
- Research Site
-
Beijing, Čína, 100034
- Research Site
-
Beijing, Čína, 100037
- Research Site
-
Beijing, Čína, 100050
- Research Site
-
Changsha, Čína, 410004
- Research Site
-
Changsha, Čína, 410015
- Research Site
-
Changzhi, Čína, 46000
- Research Site
-
Chengdu, Čína, 610041
- Research Site
-
Chengdu, Čína, 611130
- Research Site
-
Chongqing, Čína, 400038
- Research Site
-
Foshan, Čína, 528000
- Research Site
-
Ganzhou, Čína, 341000
- Research Site
-
Guangzhou, Čína, 510120
- Research Site
-
Guangzhou, Čína, 510150
- Research Site
-
Guangzhou, Čína, 510080
- Research Site
-
Guangzhou, Čína, 510180
- Research Site
-
Guiyang, Čína, 550004
- Research Site
-
Haikou, Čína, 570311
- Research Site
-
Hangzhou, Čína, 310006
- Research Site
-
Hangzhou, Čína, 310003
- Research Site
-
Hangzhou, Čína, 310009
- Research Site
-
Hangzhou, Čína, 310014
- Research Site
-
Hohhot, Čína, 010017
- Research Site
-
Hohhot, Čína, 10050
- Research Site
-
Jining, Čína, 272029
- Research Site
-
Kunming, Čína, 650032
- Research Site
-
Kunming, Čína, 650051
- Research Site
-
Lishui, Čína, 323000
- Research Site
-
Nanchang, Čína, 330006
- Research Site
-
Nanjing, Čína, 2100008
- Research Site
-
Nanjing, Čína, 210009
- Research Site
-
Nanjing, Čína, 210029
- Research Site
-
Neijiang, Čína, 641000
- Research Site
-
Qingdao, Čína, 110016
- Research Site
-
Qingdao, Čína, 266000
- Research Site
-
Shanghai, Čína, 200032
- Research Site
-
Shanghai, Čína, 200433
- Research Site
-
Shanghai, Čína, 200025
- Research Site
-
Shanghai, Čína, 200072
- Research Site
-
Shanghai, Čína, 201199
- Research Site
-
Shenyang, Čína, 110001
- Research Site
-
Shenyang, Čína, 110015
- Research Site
-
Taiyuan, Čína, 030001
- Research Site
-
Taizhou, Čína, 225300
- Research Site
-
Wanzhou, Čína, 404000
- Research Site
-
Wuhan, Čína, 430030
- Research Site
-
Xiangtan, Čína, 411100
- Research Site
-
Xinxiang, Čína, 453002
- Research Site
-
Xuzhou, Čína, 221006
- Research Site
-
Xuzhou, Čína, 221009
- Research Site
-
Yangzhou, Čína, 225001
- Research Site
-
Yinchuan, Čína, 750001
- Research Site
-
Yinchuan, Čína, 750004
- Research Site
-
Zhanjiang, Čína, 524001
- Research Site
-
Zhuhai, Čína, 519099
- Research Site
-
Zunyi, Čína, 563100
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií je třeba získat písemný informovaný souhlas a případně souhlas s účastí ve studii (při určování požadavků na souhlas/souhlas pro děti a rodiče/zákonné zástupce/zákonné zástupce je třeba dodržovat místní předpisy) a podle mezinárodních směrnic a/nebo platných místních směrnic.
- Ženy a muži ve věku 12 až 75 let včetně v době návštěvy 1. Ti pacienti, kterým je v den návštěvy 1 17, ale po tomto dni dosáhnou 18 let, budou pro účely této studie považováni za dospívající.
- Lékařem diagnostikované astma vyžadující léčbu středními až vysokými dávkami IKS (>250 μg flutikason propionátu ekvivalentní celkové denní dávce ve formě suchého prášku) a LABA po dobu nejméně 6 měsíců před návštěvou 1.
- Další udržovací léky na kontrolu astmatu, které jsou v zemi lokálně schváleny pro léčbu astmatu (např. antagonisté leukotrienových receptorů (LTRA), tiotropium, chromon, teofylin, perorální kortikosteroid) a které byly používány alespoň 30 dní před návštěvou 1 jsou povoleny.
- Nejméně 2 zdokumentované exacerbace astmatu během 12 měsíců před datem informovaného souhlasu a souhlas, je-li k dispozici, během léčby středními až vysokými dávkami ICS-LABA, které vyžadovaly použití systémového kortikosteroidu nebo dočasné zvýšení oproti obvyklému pacientovi udržovací dávka perorálního kortikosteroidu. U pacientů, kteří jsou znovu vyšetřeni do 30 dnů od data selhání screeningu, by měl být výpočet 12měsíčního období proveden z původního informovaného souhlasu a souhlasu, pokud je to relevantní.
- Zdokumentovaná post-bronchodilatační (post-BD) reverzibilita u FEV1 >12 % a >200 ml u FEV1 během 12 měsíců před návštěvou 1. Pokud není k dispozici historická dokumentace, musí být reverzibilita prokázána a zdokumentována při návštěvě 2.
Splnění alespoň 1 z následujících podmínek během 7 dnů před randomizací:
- >2 dny se skóre denních nebo nočních symptomů >1
- Záchrana Krátkodobě působící β2 agonista (SABA) užívání po >2 dny
- ≥1 noční probuzení v důsledku astmatu
- FEV1 před bronchodilatací (pre-BD) < 80 % předpokládané (< 90 % předpokládané hodnoty pro pacienty ve věku 12 až 17 let) při návštěvě 2.
- ACQ-6 skóre > = 1,5 při návštěvě 2.
Kritéria vyloučení:
- Známá anamnéza klinicky důležitého plicního onemocnění jiného než astma (např. aktivní plicní infekce, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), bronchiektázie, plicní fibróza, cystická fibróza, hypoventilační syndrom spojený s obezitou, rakovina plic, nedostatek alfa 1 antitrypsinu a primární ciliární dyskineze) nebo kdy bylo diagnostikováno plicní nebo systémové onemocnění jiné než astma, které je spojeno se zvýšeným počtem periferních eozinofilů (např. alergická bronchopulmonální aspergilóza/mykóza, Churg-Straussův syndrom, hypereozinofilní syndrom).
Známá anamnéza jakékoli poruchy, včetně mimo jiné kardiovaskulárního, gastrointestinálního, jaterního, renálního, neurologického, muskuloskeletálního, infekčního, endokrinního, metabolického, hematologického, psychiatrického nebo závažného fyzického postižení, které není podle názoru zkoušejícího stabilní a mohl:
- Ovlivněte bezpečnost pacienta po celou dobu studie
- Ovlivňovat výsledky studií nebo jejich interpretace
- Brání pacientovi schopnosti dokončit celou dobu studie.
- Akutní infekce horních nebo dolních cest dýchacích vyžadující antibiotika nebo antivirovou léčbu během 30 dnů před datem získání informovaného souhlasu a souhlasu, pokud je to relevantní, nebo během období screeningu.
- Jakékoli klinicky významné abnormální nálezy při fyzikálním vyšetření, vitálních funkcích, hematologii, klinické chemii nebo analýze moči během screeningového období, které podle názoru zkoušejícího mohou pacienta vystavit riziku z důvodu jeho účasti ve studii nebo mohou ovlivnit výsledky studie nebo schopnost pacienta dokončit celou dobu studie.
- Současní kuřáci nebo bývalí kuřáci s historií kouření delší než 10 balených let.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo podávané subkutánně
|
Placebo subkutánně v týdnu studie 0 až do týdne studie 40 včetně.
|
|
Experimentální: Benralizumab
Benralizumab podávaný subkutánně
|
Benralizumab subkutánně v týdnu 0 studie až do týdne studie 40 včetně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Roční míra exacerbace astmatu u pacientů se středními až vysokými dávkami IKS-LABA s nekontrolovaným astmatem pro výchozí eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Roční míra exacerbace astmatu během 48týdenního léčebného období ve skupinách s benralizumabem a placebem
|
Od randomizace po týden studie 48
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hodnoty FEV1 před bronchodilatací (L) před bronchodilatací ve 48. týdnu u pacientů se středními až vysokými dávkami ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Změna FEV1 před bronchodilatací (L) od výchozí hodnoty ve 48. týdnu
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Změna celkového skóre symptomů astmatu od výchozí hodnoty ve 48. týdnu pro pacienty se středními až vysokými dávkami ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Denní a noční symptomy jsou hlášeny pomocí stupnice odezvy v rozsahu od 0 do 3, kde 0 znamená žádné příznaky astmatu.
Celkové skóre příznaků astmatu je součtem denních a nočních skóre a pohybuje se od 0 do 6; snížení skóre indikuje zlepšení symptomů.
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Změna od výchozího stavu ve 48. týdnu v celkovém použití záchranné medikace astmatu u pacientů se středními až vysokými dávkami IKS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Změna od výchozí hodnoty ve 48. týdnu v celkovém užívání záchranné medikace (počet vdechů/den)
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Změna ranního špičkového exspiračního průtoku (PEF) od výchozí hodnoty ve 48. týdnu pro pacienty se středními až vysokými dávkami ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Změna od výchozí hodnoty ve 48. týdnu v ranní PEF
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve 48. týdnu ve večerním špičkovém exspiračním průtoku (PEF) u pacientů na středních až vysokých dávkách ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Změna od výchozí hodnoty ve 48. týdnu večerní PEF
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Změna od výchozí hodnoty v týdnu 48 v podílu nočního probouzení kvůli astmatu a vyžadující záchrannou medikaci u pacientů se středními až vysokými dávkami ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Změna od výchozí hodnoty ve 48. týdnu v poměru nočního probouzení kvůli astmatu a vyžadujícímu záchrannou medikaci
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve 48. týdnu v dotazníku kontroly astmatu 6 (ACQ-6) pro pacienty se středními až vysokými dávkami ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
ACQ-6 obsahuje jednu bronchodilatační otázku a 5 symptomových otázek.
Otázky jsou hodnoceny od 0 (zcela kontrolované) do 6 (těžce nekontrolované).
Průměrné skóre ACQ-6 je průměrem odpovědí.
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Doba do první exacerbace astmatu u pacientů na středních až vysokých dávkách IKS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Doba do první exacerbace astmatu během 48týdenního léčebného období
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Počet a procento pacientů s >=1 exacerbací astmatu mezi pacienty, kteří byli na středních až vysokých dávkách IKS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Počet a procento pacientů s alespoň jednou exacerbací během 48týdenního léčebného období
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Změna od výchozího stavu ve 48. týdnu v celkovém skóre St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) pro pacienty na středních až vysokých dávkách ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
SGRQ je 50položkový PRO nástroj vyvinutý k měření HRQoL pacientů s onemocněním dýchacích cest.
Dotazník je rozdělen do dvou částí: 1. část se skládá z 8 položek týkajících se závažnosti respiračních symptomů v předchozích 4 týdnech; část 2 obsahuje 42 položek souvisejících s denní aktivitou a psychosociálními dopady respiračního stavu jedince.
Celkové skóre ukazuje dopad onemocnění na celkovou HRQoL.
Toto celkové skóre je vyjádřeno jako procento celkového poškození, ve kterém 100 představuje nejhorší možnou HRQoL a 0 označuje nejlepší možnou HRQoL.
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Roční míra exacerbace astmatu spojená s návštěvou urgentního příjmu/neodkladné péče nebo hospitalizací pro pacienty se středními až vysokými dávkami ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Roční míra exacerbace astmatu spojená s návštěvou pohotovosti / urgentní péče nebo hospitalizací po dobu 48 týdnů léčby
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Počet a procenta využití zdrojů specifické zdravotní péče pro astma u pacientů se středními až vysokými dávkami IKS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Využití zdrojů zdravotní péče specifické pro astma během 48týdenního léčebného období.
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Farmakokinetika (PK) benralizumabu hodnocená minimální koncentrací
Časové okno: týden 0, týden 24, týden 48
|
Minimální koncentrace PK při každé návštěvě
|
týden 0, týden 24, týden 48
|
|
Imunogenicita benralizumabu hodnocená přítomností protilátek proti lékům (ADA)
Časové okno: Předběžná léčba do konce 48-týdenního konce léčby
|
Odpovědi protilátek proti lékům (ADA) na začátku a po začátku.
|
Předběžná léčba do konce 48-týdenního konce léčby
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty ve 48. týdnu v hladinách eozinofilů v krvi u pacientů se středními až vysokými dávkami ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími hodnotami eozinofilů >=300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v týdnu 48 v hladinách eozinofilů v krvi
|
Od randomizace po týden studie 48
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Roční míra exacerbace astmatu u pacientů se středními až vysokými dávkami IKS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily <300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48.
|
Roční míra exacerbace astmatu během 48týdenního léčebného období ve skupinách s benralizumabem a placebem
|
Od randomizace po týden studie 48.
|
|
Změna hodnoty FEV1 před bronchodilatací (L) před bronchodilatací ve 48. týdnu u pacientů se středními až vysokými dávkami IKS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily <300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Změna FEV1 před bronchodilatací (L) od výchozí hodnoty ve 48. týdnu
|
Od randomizace po týden studie 48
|
|
Změna celkového skóre symptomů astmatu od výchozí hodnoty ve 48. týdnu u pacientů se středními až vysokými dávkami ICS-LABA s nekontrolovaným astmatem a výchozími eozinofily <300/ul
Časové okno: Od randomizace po týden studie 48
|
Denní a noční symptomy jsou hlášeny pomocí stupnice odezvy v rozsahu od 0 do 3, kde 0 znamená žádné příznaky astmatu.
Celkové skóre příznaků astmatu je součtem denních a nočních skóre a pohybuje se od 0 do 6; snížení skóre indikuje zlepšení symptomů.
|
Od randomizace po týden studie 48
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- D3250C00036
- 2017-000702-38 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Benralizumab
-
NCT02155660DokončenoStředně těžká až velmi těžká chronická obstrukční plicní nemoc
-
NCT04612725Ukončeno
-
NCT04605094Ukončeno
-
NCT07530770NáborTěžké astma | Alergická bronchopulmonální aspergilóza | ABPA
-
NCT02138916DokončenoStředně těžká až velmi těžká chronická obstrukční plicní nemoc
-
NCT07444567Zatím nenabírámeAstma | Hypereozinofilní syndrom (HES) | Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou (EGPA)
-
NCT04742504DokončenoAstma; Eozinofilní
-
NCT00783289Dokončeno
-
NCT06750289Nábor
-
NCT05180357DokončenoNosní polypy | Těžké eozinofilní astma