Effekt- og sikkerhetsstudie av Benralizumab hos pasienter med ukontrollert astma på middels til høy dose inhalert kortikosteroid pluss LABA (MIRACLE)
En multisenter, randomisert, dobbeltblind, parallell gruppe, placebokontrollert, fase 3-effektivitets- og sikkerhetsstudie av Benralizumab (MEDI-563) lagt til middels til høy dose inhalert kortikosteroid pluss langtidsvirkende β2-agonist hos pasienter med ukontrollert astma.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Iloilo City, Filippinene, 5000
- Research Site
-
Manila, Filippinene, 1000
- Research Site
-
-
-
-
-
Baotou, Kina, 14010
- Research Site
-
Beijing, Kina, 100020
- Research Site
-
Beijing, Kina, 100730
- Research Site
-
Beijing, Kina, 100034
- Research Site
-
Beijing, Kina, 100037
- Research Site
-
Beijing, Kina, 100050
- Research Site
-
Changsha, Kina, 410004
- Research Site
-
Changsha, Kina, 410015
- Research Site
-
Changzhi, Kina, 46000
- Research Site
-
Chengdu, Kina, 610041
- Research Site
-
Chengdu, Kina, 611130
- Research Site
-
Chongqing, Kina, 400038
- Research Site
-
Foshan, Kina, 528000
- Research Site
-
Ganzhou, Kina, 341000
- Research Site
-
Guangzhou, Kina, 510120
- Research Site
-
Guangzhou, Kina, 510150
- Research Site
-
Guangzhou, Kina, 510080
- Research Site
-
Guangzhou, Kina, 510180
- Research Site
-
Guiyang, Kina, 550004
- Research Site
-
Haikou, Kina, 570311
- Research Site
-
Hangzhou, Kina, 310006
- Research Site
-
Hangzhou, Kina, 310003
- Research Site
-
Hangzhou, Kina, 310009
- Research Site
-
Hangzhou, Kina, 310014
- Research Site
-
Hohhot, Kina, 010017
- Research Site
-
Hohhot, Kina, 10050
- Research Site
-
Jining, Kina, 272029
- Research Site
-
Kunming, Kina, 650032
- Research Site
-
Kunming, Kina, 650051
- Research Site
-
Lishui, Kina, 323000
- Research Site
-
Nanchang, Kina, 330006
- Research Site
-
Nanjing, Kina, 2100008
- Research Site
-
Nanjing, Kina, 210009
- Research Site
-
Nanjing, Kina, 210029
- Research Site
-
Neijiang, Kina, 641000
- Research Site
-
Qingdao, Kina, 110016
- Research Site
-
Qingdao, Kina, 266000
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200032
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200433
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200025
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 200072
- Research Site
-
Shanghai, Kina, 201199
- Research Site
-
Shenyang, Kina, 110001
- Research Site
-
Shenyang, Kina, 110015
- Research Site
-
Taiyuan, Kina, 030001
- Research Site
-
Taizhou, Kina, 225300
- Research Site
-
Wanzhou, Kina, 404000
- Research Site
-
Wuhan, Kina, 430030
- Research Site
-
Xiangtan, Kina, 411100
- Research Site
-
Xinxiang, Kina, 453002
- Research Site
-
Xuzhou, Kina, 221006
- Research Site
-
Xuzhou, Kina, 221009
- Research Site
-
Yangzhou, Kina, 225001
- Research Site
-
Yinchuan, Kina, 750001
- Research Site
-
Yinchuan, Kina, 750004
- Research Site
-
Zhanjiang, Kina, 524001
- Research Site
-
Zhuhai, Kina, 519099
- Research Site
-
Zunyi, Kina, 563100
- Research Site
-
-
-
-
-
Bucheon-si, Korea, Republikken, 14584
- Research Site
-
Busan, Korea, Republikken, 49241
- Research Site
-
Cheonan, Korea, Republikken, 330-715
- Research Site
-
Daejeon, Korea, Republikken, 35365
- Research Site
-
Gwangju, Korea, Republikken, 61469
- Research Site
-
Seongnam-si, Korea, Republikken, 13620
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 03181
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 03312
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 08308
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 04763
- Research Site
-
Suwon-si, Korea, Republikken, 16499
- Research Site
-
Uijeongbu-si, Korea, Republikken, 11765
- Research Site
-
Wonju, Korea, Republikken, 26426
- Research Site
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 112
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 114
- Research Site
-
Taoyuan City, Taiwan, 333
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Skriftlig informert samtykke, og samtykke når det er aktuelt for studiedeltakelse må innhentes før noen studierelaterte prosedyrer utføres (lokale forskrifter skal følges for å fastsette samtykke/samtykkekrav for barn og foreldre/foresatte) og i henhold til internasjonale retningslinjer og/eller gjeldende lokale retningslinjer.
- Kvinner og menn i alderen 12 til 75 år, inkludert, på tidspunktet for besøk 1. For de pasientene som er 17 på dagen for besøk 1, men som fyller 18 år etter denne dagen, vil bli betraktet som en ungdom i denne studiens formål.
- Anamnese med legediagnostisert astma som krever behandling med middels til høy dose ICS (>250 μg flutikasonpropionat tørrpulverformulering ekvivalenter total daglig dose) og en LABA, i minst 6 måneder før besøk 1.
- Ytterligere vedlikeholdsmedisiner for astmakontroller som er lokalt godkjent i et land for behandling av astma (f.eks. leukotrienreseptorantagonister (LTRA), tiotropium, kromon, teofyllin, oral kortikosteroid), og som har vært brukt i minst 30 dager før besøk 1 er tillatt.
- Minst 2 dokumenterte astmaforverringer i løpet av de 12 månedene før datoen for informert samtykke, og samtykke når tilgjengelig, under behandling av middels til høy dose ICS-LABA som krevde bruk av et systemisk kortikosteroid eller en midlertidig økning fra pasientens vanlige vedlikeholdsdose av orale kortikosteroider. For pasienter som screenes på nytt innen 30 dager etter datoen for skjermfeil, bør beregningen av 12-månedersperioden gjøres fra det opprinnelige informerte samtykket, og samtykke når det er relevant.
- Dokumentert post-bronkodilatator (post-BD) reversibilitet i FEV1 på >12 % og >200 ml i FEV1 innen 12 måneder før besøk 1. Dersom historisk dokumentasjon ikke er tilgjengelig, må reversibilitet demonstreres og dokumenteres ved besøk 2.
Oppfyllelse av minst 1 av følgende betingelser i løpet av de 7 dagene før randomisering:
- >2 dager med symptomer på dag- eller nattetid >1
- Rescue Korttidsvirkende β2-agonist (SABA) bruk på >2 dager
- ≥1 nattlig oppvåkning på grunn av astma
- Pre-bronkodilatator (Pre-BD) FEV1 på <80 % spådd (<90 % spådd for pasienter i alderen 12 til 17 år) ved besøk 2.
- ACQ-6-poengsum > = 1,5 ved besøk 2.
Ekskluderingskriterier:
- Kjent historie med andre klinisk viktige lungesykdommer enn astma (f.eks. aktiv lungeinfeksjon, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), bronkiektasi, lungefibrose, cystisk fibrose, hypoventilasjonssyndrom assosiert med overvekt, lungekreft, alfa 1 anti-trypsin-mangel, og primær ciliær dyskinesi) eller noen gang blitt diagnostisert med lunge- eller systemisk sykdom, annet enn astma, som er assosiert med forhøyet perifert eosinofiltall (f.eks. allergisk bronkopulmonal aspergillose/mykose, Churg-Strauss syndrom, hypereosinofilt syndrom).
Kjent historie med enhver lidelse, inkludert, men ikke begrenset til, kardiovaskulær, gastrointestinal, lever-, nyre-, nevrologisk, muskel-skjelett-, infeksiøs, endokrin, metabolsk, hematologisk, psykiatrisk eller større fysisk svekkelse som ikke er stabil etter etterforskerens og kunne:
- Påvirke sikkerheten til pasienten gjennom hele studien
- Påvirke resultatene av studiene eller deres tolkninger
- Hindre pasientens evne til å fullføre hele studietiden.
- Akutte øvre eller nedre luftveisinfeksjoner som krever antibiotika eller antiviral medisin innen 30 dager før datoen informert samtykke, og samtykke når det er aktuelt, er innhentet eller i løpet av screeningsperioden.
- Alle klinisk signifikante unormale funn ved fysisk undersøkelse, vitale tegn, hematologi, klinisk kjemi eller urinanalyse i løpet av screeningsperioden, som etter etterforskerens oppfatning kan sette pasienten i fare på grunn av hans/hennes deltakelse i studien, eller kan påvirke resultatene av studien, eller pasientens evne til å fullføre hele varigheten av studien.
- Nåværende røykere eller tidligere røykere med en røykehistorie på > 10 pakkeår.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo administrert subkutant
|
Placebo subkutant på studieuke 0 til og med studieuke 40.
|
|
Eksperimentell: Benralizumab
Benralizumab administrert subkutant
|
Benralizumab subkutant i studieuke 0 til og med studieuke 40.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årlig astmaforverring hos pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma for eosinofiler ved baseline >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Årlig astmaforverring over den 48 uker lange behandlingsperioden blant benralizumab- og placebogruppene
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i pre-bronkodilatator FEV1 (L) verdi for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Endring fra baseline ved uke 48 i pre-bronkodilatator FEV1 (L)
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i total astmasymptompoeng for pasienter med middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Dag- og nattsymptomer rapporteres ved hjelp av en responsskala fra 0 til 3 der 0 indikerer ingen astmasymptomer.
Den totale astmasymptompoengsummen er summen av dag- og nattscore og varierer fra 0 til 6; en reduksjon i poengsum indikerer symptomforbedring.
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i total bruk av astmaredningsmedisiner for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Endring fra baseline ved uke 48 i total bruk av redningsmedisin (antall drag/dag)
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i Morning Peak Expiratory Flow (PEF) for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Endring fra baseline ved uke 48 i morgen PEF
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i Evening Peak Expiratory Flow (PEF) for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Endring fra baseline ved uke 48 i kveld PEF
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i andelen nattevåkning på grunn av astma og som krever redningsmedisin for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Endring fra baseline ved uke 48 i andel av natteoppvåkning på grunn av astma og behov for redningsmedisin
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i astmakontrollspørreskjema 6 (ACQ-6) for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
ACQ-6 inneholder ett bronkodilaterende spørsmål og 5 symptomspørsmål.
Spørsmål er rangert fra 0 (helt kontrollert) til 6 (alvorlig ukontrollert).
Gjennomsnittlig ACQ-6-poengsum er gjennomsnittet av svarene.
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Tid til første astmaforverring for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Tid til første astmaforverring over 48 ukers behandlingsperiode
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Antall og prosentandel av pasienter med >=1 astmaforverring blant pasienter som var på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og eosinofiler i utgangspunktet >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Antall og prosentandel av pasienter med minst én eksacerbasjon over 48 ukers behandlingsperiode
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i totalscore for St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
SGRQ er et 50-elements PRO-instrument utviklet for å måle HRQoL for pasienter med luftveissykdommer.
Spørreskjemaet er delt inn i to deler: del 1 består av 8 elementer som gjelder alvorlighetsgraden av luftveissymptomer i de foregående 4 ukene; del 2 består av 42 elementer relatert til daglig aktivitet og psykososiale påvirkninger av individets respirasjonstilstand.
Den totale poengsummen indikerer virkningen av sykdom på den generelle HRQoL.
Denne totale skåren er uttrykt som en prosentandel av samlet verdifall, der 100 representerer verst mulig HRQoL og 0 indikerer best mulig HRQoL.
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Årlig astmaforverringsfrekvens assosiert med et legevakt/akuttbesøk eller en sykehusinnleggelse for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Årlig astmaforverrelsesrate assosiert med akuttmottak eller sykehusinnleggelse over 48 ukers behandlingsperiode
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Antall og prosentandeler av astmaspesifikk helseressursutnyttelse for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Astmaspesifikk helseressursutnyttelse over 48 ukers behandlingsperiode.
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Farmakokinetikken (PK) til Benralizumab vurdert ved bunnkonsentrasjon
Tidsramme: uke 0, uke 24, uke 48
|
PK bunnkonsentrasjoner ved hvert besøk
|
uke 0, uke 24, uke 48
|
|
Immunogenisiteten til Benralizumab vurdert ved tilstedeværelsen av antistoff-antistoffer (ADA)
Tidsramme: Forbehandling til slutten av 48 ukers slutt av behandlingen
|
Anti-drug antistoffer (ADA) responser ved baseline og post baseline.
|
Forbehandling til slutten av 48 ukers slutt av behandlingen
|
|
Prosentvis endring fra baseline ved uke 48 i eosinofilnivåer i blod for pasienter med middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og eosinofile eosinofiler >=300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Prosentvis endring fra baseline ved uke 48 i blodets eosinofilnivå
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årlig astmaforverring hos pasienter med middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og eosinofiler ved baseline <300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48.
|
Årlig astmaforverring over den 48 uker lange behandlingsperioden blant benralizumab- og placebogruppene
|
Fra randomisering til studieuke 48.
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i pre-bronkodilator FEV1 (L) verdi for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler <300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Endring fra baseline ved uke 48 i pre-bronkodilatator FEV1 (L)
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
|
Endring fra baseline ved uke 48 i total astmasymptomscore for pasienter på middels til høy dose ICS-LABA med ukontrollert astma og baseline eosinofiler <300/uL
Tidsramme: Fra randomisering til studieuke 48
|
Dag- og nattsymptomer rapporteres ved hjelp av en responsskala fra 0 til 3 der 0 indikerer ingen astmasymptomer.
Den totale astmasymptompoengsummen er summen av dag- og nattscore og varierer fra 0 til 6; en reduksjon i poengsum indikerer symptomforbedring.
|
Fra randomisering til studieuke 48
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- D3250C00036
- 2017-000702-38 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Benralizumab
-
NCT02155660FullførtModerat til svært alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom
-
NCT04612725Avsluttet
-
NCT04605094Avsluttet
-
NCT02138916FullførtModerat til svært alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom
-
NCT07530770RekrutteringAlvorlig astma | Allergisk bronkopulmonal aspergillose | ABPA
-
NCT07444567Har ikke rekruttert ennåAstma | Hypereosinofilt syndrom (HES) | Eosinofil granulomatose med polyangiitt (EGPA)
-
NCT04742504Fullført
-
NCT00783289Fullført
-
NCT06750289Rekruttering
-
NCT05180357FullførtNesepolypper | Alvorlig eosinofil astma