Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pulsatilita perioperační portální žíly jako pooperační prognostický indikátor u plicní endarterektomie (PVP-ETO-CPC)

23. dubna 2019 aktualizováno: Olaf Mercier, MD, PhD, Centre Chirurgical Marie Lannelongue

Perioperační pulsatilita transesofageální portální žíly jako prediktor perzistující orgánové dysfunkce plus úmrtí 7 dní po plicní endarterektomii

Výzkumníci se zaměřují na vyhodnocení užitečnosti pulsatility portální žíly jako prediktoru kombinovaného výsledku perzistující orgánové dysfunkce plus úmrtí u pacientů podstupujících elektivní nebo urgentní plicní endarterektomii pro tromboembolickou plicní hypertenzi. Hypotéza výzkumníků je, že frakce pulzatility portální žíly, měřená pomocí transezofageální echokardiografie bezprostředně po odstavení kardiopulmonálního bypassu, je úměrná riziku rozvoje následné dysfunkce koncových orgánů v pooperačním stavu.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Zatímco transezofageální echokardiografie se doporučuje u pacientů se známou nebo suspektní kardiovaskulární patologií, která může ovlivnit výsledky, žádná studie nehodnotila její perioperační použití při operaci plicní endarterektomie.

Většina pacientů s plicní endarterektomií trpí těžkou plicní hypertenzí, dysfunkcí pravého srdce a centrální žilní hypertenzí. Pooperační komplikace úzce souvisí s významem reziduální pooperační plicní hypertenze a dysfunkce pravé komory. Frakce pulzace portální žíly 50 % nebo více v perioperačním prostředí může indikovat dysfunkci pravé komory a/nebo těžkou žilní kongesci související s hypervolémií, která může být zodpovědná za dysfunkci více orgánů a významnou morbiditu nebo mortalitu u kriticky nemocných pacientů.

Vyšetřovatelé se domnívají, že pacienti s plicní endarterektomií s vysokou frakcí pulzace portální žíly bezprostředně po odstavení od kardiopulmonálního bypassu mají větší riziko rozvoje pooperační přetrvávající orgánové dysfunkce a/nebo smrti. V této prospektivní deskriptivní studii budou vyšetřovatelé hodnotit pulsatilitu portální žíly jako prediktor kombinovaného výsledku perzistující orgánové dysfunkce plus úmrtí 7 dní po plicní endarterektomii.

Levá a pravá globální podélná zátěž po odstavení od kardiopulmonálního bypassu bude také hodnocena jako potenciální indikátory vyššího rizika perzistující orgánové dysfunkce plus úmrtí 7 dní po operaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

39

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: TRAORE AMINATA, CEC
  • Telefonní číslo: +33140948664
  • E-mail: a.traore@ccml.fr

Studijní místa

      • Le Plessis Robinson, Francie, 92350
        • Nábor
        • Hopital Marie Lannelongue
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • MOORE ALEX, Dr

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let nebo starší
  • Elektivní nebo urgentní plicní endarterektomie

Kritéria vyloučení:

  • absolutní nebo relativní kontraindikace použití transezofageální echokardiografie,
  • jaterní cirhóza,
  • trombóza portální žíly,
  • současné aortokoronární bypass,
  • odmítnutí pacienta nebo neschopnost dát informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PROMÍTÁNÍ
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Pacienti s plicní endarterektomií
Všichni pacienti

TEE se provádí před kardiopulmonálním bypassem (pokud možno před otevřením perikardu) a bezprostředně po odstavení od kardiopulmonálního bypassu a optimalizaci hemodynamického stavu ošetřujícím anesteziologem. Zaznamenává se podrobné ultrazvukové vyšetření zahrnující pulsatilitu portální žíly, pulsatilitu slezinné žíly, globální podélné napětí pravé a levé komory a pravou a levou systolickou a diastolickou funkci. Měření pulzatility portální žíly pomocí TTE je také zaznamenáváno před nástupem celkové anestezie a ráno 7. pooperačního dne.

Sedmý pooperační den vyšetřovatelé vyhodnotí přítomnost primárního výsledku, POD + úmrtí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přetrvávající orgánová dysfunkce plus smrt (POD + smrt) 7 dní po operaci
Časové okno: Ráno 7. pooperační den
POD + smrt, definovaná jako smrt nebo jedno z následujících kritérií (ano nebo ne) přítomné 7. pooperační den: (1) mechanická ventilace (s výjimkou neinvazivní ventilace) bez přestávek po dobu delší než 48 hodin, (2) trvalá potřeba pro vazopresorickou terapii více než 2 hodiny denně (dopamin více než 5 mcg/kg/min, fenylefrin více než 50 mcg/min, norepinefrin, epinefrin, vasopresin), (3) pokračující potřeba mechanické podpory oběhu, jako je ECMO nebo IABP, a (4) kontinuální renální substituční terapii nebo novou intermitentní hemodialýzu.
Ráno 7. pooperační den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: MOORE ALEX, Dr, Hopital Marie Lannelongue

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

26. května 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

24. května 2018

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

24. května 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

23. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

24. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2019

Naposledy ověřeno

1. dubna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • P17-37813005

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Všichni pacienti

Prohledejte podobné pokusy