Периоперационная пульсация воротной вены как послеоперационный прогностический показатель при легочной эндартерэктомии (PVP-ETO-CPC)
Периоперационная чреспищеводная пульсация воротной вены как предиктор стойкой органной дисфункции плюс смерть через 7 дней после легочной эндартерэктомии
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В то время как чреспищеводная эхокардиография рекомендуется пациентам с известной или подозреваемой сердечно-сосудистой патологией, которая может повлиять на результаты, ни одно исследование не оценивало ее периоперационное использование при хирургии легочной эндартерэктомии.
Большинство пациентов с легочной эндартерэктомией страдают тяжелой легочной гипертензией, дисфункцией правых отделов сердца и центральной венозной гипертензией. Послеоперационные осложнения тесно связаны с важностью остаточной послеоперационной легочной гипертензии и правожелудочковой дисфункции. Фракция пульсации воротной вены 50% или более в периоперационном периоде может указывать на дисфункцию правого желудочка и/или связанный с гиперволемией тяжелый венозный застой, который может быть причиной полиорганной дисфункции и значительной заболеваемости или смертности у пациентов в критическом состоянии.
Исследователи полагают, что пациенты с легочной эндартерэктомией с высокой фракцией пульсации воротной вены сразу после отлучения от искусственного кровообращения имеют больший риск развития послеоперационной стойкой органной дисфункции и/или смерти. В этом проспективном описательном исследовании исследователи будут оценивать пульсацию воротной вены как предиктор комбинированного исхода стойкой органной дисфункции плюс смерть через 7 дней после легочной эндартерэктомии.
Левое и правое общее продольное растяжение после отлучения от искусственного кровообращения также будет оцениваться как потенциальные индикаторы более высокого риска стойкой органной дисфункции плюс смерть через 7 дней после операции.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: TRAORE AMINATA, CEC
- Номер телефона: +33140948664
- Электронная почта: a.traore@ccml.fr
Места учебы
-
-
-
Le Plessis Robinson, Франция, 92350
- Рекрутинг
- Hôpital Marie Lannelongue
-
Контакт:
- TRAORE AMINATA, CEC
- Номер телефона: +33140948664
- Электронная почта: a.traore@ccml.fr
-
Главный следователь:
- MOORE ALEX, Dr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- 18 лет и старше
- Плановая или срочная легочная эндартерэктомия
Критерий исключения:
- абсолютное или относительное противопоказание к применению чреспищеводной эхокардиографии,
- цирроз печени,
- тромбоз воротной вены,
- сопутствующее аортокоронарное шунтирование,
- отказ пациента или невозможность дать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПОКАЗ
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Пациенты с легочной эндартерэктомией
Все пациенты
|
ЧПЭХ проводится до искусственного кровообращения (по возможности до вскрытия перикарда) и сразу после отлучения от искусственного кровообращения и оптимизации гемодинамического статуса лечащим анестезиологом. Подробное ультразвуковое исследование, включая пульсацию воротной вены, пульсацию селезеночной вены, глобальную продольную деформацию правого и левого желудочка, а также систолическую и диастолическую функцию правого и левого желудочка. Измерение пульсации воротной вены с помощью ТТЭ также регистрируют до начала общей анестезии и утром 7-х послеоперационных суток. На 7-й послеоперационный день исследователи оценят наличие основного исхода, ПОД+смерть. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Стойкая органная дисфункция плюс смерть (POD + смерть) через 7 дней после операции
Временное ограничение: Утром 7-го послеоперационного дня
|
POD + смерть, определяемая как смерть или наличие одного из следующих критериев (да или нет) на 7-й послеоперационный день: (1) искусственная вентиляция легких (исключая неинвазивную вентиляцию) без перерывов более 48 часов, (2) постоянная необходимость для вазопрессорной терапии более 2 часов в день (допамин более 5 мкг/кг/мин, фенилэфрин более 50 мкг/мин, норадреналин, адреналин, вазопрессин), (3) постоянная потребность в механической поддержке кровообращения, такой как ЭКМО или ВАБК, и (4) постоянная заместительная почечная терапия или новый прерывистый гемодиализ.
|
Утром 7-го послеоперационного дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: MOORE ALEX, Dr, Hôpital Marie Lannelongue
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hahn RT, Abraham T, Adams MS, Bruce CJ, Glas KE, Lang RM, Reeves ST, Shanewise JS, Siu SC, Stewart W, Picard MH; American Society of Echocardiography; Society of Cardiovascular Anesthesiologists. Guidelines for performing a comprehensive transesophageal echocardiographic examination: recommendations from the American Society of Echocardiography and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):21-68. doi: 10.1213/ANE.0000000000000016. No abstract available.
- Jenkins D. Pulmonary endarterectomy: the potentially curative treatment for patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eur Respir Rev. 2015 Jun;24(136):263-71. doi: 10.1183/16000617.00000815.
- Dittrich HC, Chow LC, Nicod PH. Early improvement in left ventricular diastolic function after relief of chronic right ventricular pressure overload. Circulation. 1989 Oct;80(4):823-30. doi: 10.1161/01.cir.80.4.823.
- Olson N, Brown JP, Kahn AM, Auger WR, Madani MM, Waltman TJ, Blanchard DG. Left ventricular strain and strain rate by 2D speckle tracking in chronic thromboembolic pulmonary hypertension before and after pulmonary thromboendarterectomy. Cardiovasc Ultrasound. 2010 Sep 27;8:43. doi: 10.1186/1476-7120-8-43.
- Marston N, Brown JP, Olson N, Auger WR, Madani MM, Wong D, Raisinghani AB, DeMaria AN, Blanchard DG. Right ventricular strain before and after pulmonary thromboendarterectomy in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Echocardiography. 2015 Jul;32(7):1115-21. doi: 10.1111/echo.12812. Epub 2014 Oct 18.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- P17-37813005
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Все пациенты
-
NCT02332187Прекращено
-
NCT06246734ЗавершенныйСлабоумие | Бремя воспитателя | Социальное поведение
-
NCT02756702ЗавершенныйРевматоидный артрит | Посттравматический; Артроз | Дегенеративный остеоартрит | Другая нестабильность, колено | Жесткость колена, не классифицированная в других рубриках | Деформация коленного сустава
-
NCT06237192РекрутингКлетки-предшественники лимфобластный лейкоз-лимфома
-
NCT05759338ЗавершенныйЦентральная центробежная рубцовая алопеция
-
NCT05602181Запись по приглашению
-
NCT04764331РекрутингЦентральная центробежная рубцовая алопеция
-
NCT06919393Рекрутинг
-
NCT06683443Завершенный
-
NCT04720235ЗавершенныйCOVID-19 | Коронавирус инфекция