Aplikace Mobile PTSD Coach u přeživších po akutním poranění
Sekundární prevence s aplikací Mobile PTSD Coach pro zlepšení zdravotních výsledků a kontinuitu péče po traumatickém fyzickém zranění: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Traumatická zranění jsou hlavní příčinou úmrtnosti mladých lidí v USA a zdrojem dlouhodobé nemocnosti ve všech věkových kategoriích. Většina pacientů s traumatem uvádí chronickou bolest (CP) a invaliditu 4 měsíce (30 % - 79 %) a 12 měsíců (63 %) po zranění. Maladaptivní psychologické procesy mají silnější souvislost s přechodem do CP než závažnost zranění. Symptomy posttraumatické stresové poruchy (PTSD) (např. intruze, vyhýbání se a hyperarousal) se vyskytují až u 22 % pacientů po zranění a předznamenávají přechod z akutního stavu do CP. Ačkoli psychologické intervence mohou modifikovat symptomy PTSD a snížit CP, není známo, zda včasná intervence k prevenci symptomů PTSD může zcela zabránit CP po poranění. "PTSD Coach" je veřejně dostupná, bezplatná mobilní aplikace, která poskytuje škálovatelnou a psychosociální podporu modelovanou na principech kognitivně-behaviorální terapie. PTSD Coach pomohl veteránům a civilistům zvládnout PTSD.
Tento projekt otestuje, zda PTSD Coach může snížit poúrazové maladaptivní psychologické procesy a tím zabránit CP po úrazu. Preventivní intervence bude zaměřena na osoby s nejvyšším rizikem rozvoje PTSD.
Vyšetřovatelé navrhují otestovat účinnost aplikace PTSD Coach vs. léčba jako obvykle (TAU) na vzorku pacientů s akutním fyzickým zraněním, aby: 1) Stanovili zapojení s PTSD Coach měřením frekvence užívání po dobu 4 týdnů a vyhodnocením hodnocení užitečnosti a kvalitativní zpětná vazba: očekává se, že >80 % uživatelů PTSD Coach bude používat aplikaci alespoň jednou týdně a bude ji hodnotit jako alespoň trochu užitečnou; 2) Odhadněte účinek na symptomy CP měřením PTSD a intenzity bolesti po 1 a 3 měsících. Bude také zkoumán účinek intervence na interferenci bolesti, invaliditu a vlastní účinnost zvládání.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- UPMC Presbyterian Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15219
- UPMC Mercy Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anglicky mluvící dospělí hledající léčbu na ED
- Dospělí ve věku 18–65 let
- Trvalé poranění pohybového aparátu (např. zlomeniny, podvrtnutí nebo natažení, pohmožděniny, vykloubení, rozdrcení a otevřené rány; a další hlavní potíže týkající se krku, zad nebo končetin)
- Zranění v důsledku havárie motorového vozidla (MVC) nebo havárie motocyklu (MCC), ke které došlo během posledních 24 hodin
- Způsobilí pacienti musí vlastnit mobilní telefon s funkcemi služby krátkých zpráv (SMS) (např. možnost odesílat textové zprávy a odpovídat na ně) a možnost stahovat aplikace
- Účastníci musí sami nahlásit, že zažili potenciální traumatickou událost reflektovanou kritériem A diagnózy PTSD DSM-5 (schválit skutečné nebo domnělé ohrožení života a/nebo vážné zranění141,142)
- Účastníci musí sami nahlásit, že zažili bolestivé zranění, které se odráží ve skóre bolesti ≥4 pomocí slovního číselného skóre (0-10) v odpovědi na otázku: "Jak silná je vaše bolest na stupnici 0-10?"
- Pacienti s PTSD v minulosti, ale v současné době nedostávají léčbu (např. benzodiazepiny nebo mentální/behaviorální terapii), jsou způsobilí k účasti.
Kritéria vyloučení:
- Prezentace na ED pro non-MVC/MCC (tj. pád, napadení)
- Účastníci, kteří nevlastní mobilní telefon s funkcemi SMS
- Účastníci se skóre bolesti < 4 nebo nepodporují kritérium A diagnózy DSM-5 PTSD
- Poranění páteře
- Velké tržné rány vedoucí k významnému poškození podkožní tkáně (např. degloving) a specifickému poškození nervů (tato poranění mohou vést k výraznému syndromu neuropatické bolesti)
- Traumatické zranění mozku; Důkaz středního až těžkého kognitivního poškození sekundárního k poranění hlavy souvisejícím s traumatem (GCS<13)
- Vlastní zranění
- Doba od traumatu > 24 hodin
- Neanglicky mluvící; mladší 18 let nebo starší 65 let
- Není zdravotně stabilní nebo ostražitý a orientovaný
- Zahájení léčby benzodiazepiny a jinými psychotropními léky v době návštěvy ED
- Zahájení terapie duševního nebo behaviorálního zdraví v době návštěvy ED
- V současné době se účastní léčby (medikace nebo terapie duševního/behaviorálního zdraví) pro PTSD
- Vězni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Stav trenéra PTSD
Aplikace PTSD Coach
|
Aplikace PTSD Coach je veřejně dostupná zdarma a čerpá z komponent kognitivně behaviorální terapie, aby pomohla účastníkům učit se, zvládat a zvládat symptomy PTSD v reálném čase.
|
|
Žádný zásah: Ošetření jako obvyklý stav
Léčba jako obvykle
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontrolní seznam PTSD pro DSM 5 (Diagnostická a statistická příručka pro duševní poruchy-5)
Časové okno: posledních 30 dnů
|
Příznaky PTSD
|
posledních 30 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Krátká forma pacientem hlášených výsledků Informační systém měření (PROMIS) Škála rušení bolesti
Časové okno: 7 dní
|
8 položek hodnotících interferenci bolesti
|
7 dní
|
|
Krátká forma stupnice intenzity bolesti PROMIS
Časové okno: 7 dní
|
3 položky hodnotící intenzitu bolesti
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maria L Pacella, PhD, University of Pittsburgh
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Brienza A, Suffoletto BP, Kuhn E, Germain A, Jaramillo S, Repine M, Callaway CW, Pacella-LaBarbara ML. The role of specific sources of social support on postinjury psychological symptoms. Rehabil Psychol. 2021 Nov;66(4):600-610. doi: 10.1037/rep0000388. Epub 2021 Aug 16.
- Pacella-LaBarbara ML, Suffoletto BP, Kuhn E, Germain A, Jaramillo S, Repine M, Callaway CW. A Pilot Randomized Controlled Trial of the PTSD Coach App Following Motor Vehicle Crash-related Injury. Acad Emerg Med. 2020 Nov;27(11):1126-1139. doi: 10.1111/acem.14000. Epub 2020 May 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PRO16010595
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Mobilní aplikace PTSD Coach
-
NCT06648928Zápis na pozvánkuPoruchy spánku | Příznaky úzkosti | Příznaky deprese | Příznaky PTSD
-
NCT04094922Dokončeno
-
NCT05564663NáborPosttraumatická stresová porucha | Porucha užívání alkoholu