Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

GECo: Implementace a efektivita vyhledávání případů CHOPN v zemích s nízkými a středními příjmy (GECo1)

14. června 2023 aktualizováno: University College, London

Globální excelence ve výsledcích CHOPN: Implementace a efektivita vyhledávání případů CHOPN v zemích s nízkými a středními příjmy

Tato studie otestuje, jak dobře mohou krátké dotazníky s jednoduchým dechovým testem zvaným „vrcholový průtok“ nebo bez něj identifikovat lidi s CHOPN ve srovnání se zlatým standardním diagnostickým testem zvaným spirometrie. Vyzkoušíme to na 10 500 lidech ze tří zemí s nízkými a středními příjmy, konkrétně z Nepálu, Peru a Ugandy. Rovněž prozkoumáme proveditelnost implementace našeho zásahu při vyhledávání případů ve velkém měřítku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Vyšetřovatelé určí, zda může být vyhledávání případů CHOPN usnadněno pomocí 5-položkových dotazníků s měřením Peak-Flow a bez něj. Vyšetřovatelé předpokládají, že 5položkové dotazníky budou platným nástrojem pro vyhledávání případů CHOPN v LMIC a budou přijatelné a proveditelné pro použití v těchto podmínkách.

  1. Klinický cíl: Stanovit diagnostickou přesnost dotazníků pro zjištění případu s PEF a bez PEF.
  2. Implementace Cíl: Posoudit vhodnost, přijatelnost a proveditelnost použití dotazníků a PEF k identifikaci případů CHOPN z pohledu členů místní komunity, komunitních zdravotnických pracovníků, lékařů místních zdravotních středisek a ministerstev zdravotnictví.

Návrh intervence bude seznámen s formativními pracemi před zahájením hlavní studie.

Terénní pracovníci zapíší a prohlédnou náhodně vybraný věkově a pohlavně rozvrstvený vzorek populace dospělých ve věku ≥ 40 let; celkem 10 500 mezi následujícími třemi zeměmi ve spádových oblastech stávajících oblastí sčítání lidu v Bhaktapuru (Nepál), Limě (Peru) a Nakaseke (Uganda).

Vyšetřovatelé uvedou senzitivitu, specificitu a pozitivní prediktivní hodnotu dotazníku pro zjištění případu, s PEF a bez PEF, ve vztahu ke zlatému standardu diagnózy CHOPN provedené při spirometrii (postbronchodilatační poměr FEV1/VC <LLN, s anamnézou významné vystavení dýchacích cest tabákovému kouři nebo biomase). Vyšetřovatelé zkonstruují ROC křivky, aby vizualizovali kompromisy v citlivosti a specifičnosti v rozsahu hraničních hodnot dotazníku.

Vyšetřovatelé také prozkoumají proveditelnost implementace dotazníku o 5 položkách +/- PEF intervence v měřítku.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

10709

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: John Hurst, PhD FRCP
  • Telefonní číslo: +442074726260
  • E-mail: j.hurst@ucl.ac.uk

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Kathmandu, Nepál
        • Institute of Medicine
      • Lima, Peru
        • Universidad Peruana Cayetano Heredia
      • Makerere, Uganda
        • Makerere University Lung Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Náhodně vybraný věkově a pohlavně rozvrstvený vzorek populace dospělých ve věku ≥ 40 let; celkem 10 500 bude rekrutováno z následujících tří zemí ve spádových oblastech stávajících komunitních oblastí sčítání lidu, v Bhaktapuru (Nepál), Limě (Peru) a Nakaseke (Uganda).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži nebo ženy ve věku ≥ 40 let
  • Rezident v oblasti na plný úvazek (bydlící v oblasti > 6 měsíců)
  • Schopnost provádět adekvátně kvalitní spirometrii
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství (sama hlášená)
  • V současné době má aktivní plicní TBC nebo užívá léky na plicní TBC

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost, specifičnost a pozitivní prediktivní hodnota nástrojů Simple Case Finding
Časové okno: 12 měsíců
Senzitivita, specifičnost a pozitivní prediktivní hodnota dotazníků pro zjištění případu s a bez vrcholového výdechového průtoku (PEF) ve srovnání se spirometrií.
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Věrnost – podíl dotazníků s chybějícími datovými poli
Časové okno: 12 měsíců
Rozsah, ve kterém dodávka odpovídá vyvinutému protokolu. Vyšetřovatelé nahlásí podíl neúplných dotazníků (jakýchkoli dotazníků s jedním nebo více chybějícími datovými poli) celkem a na každém jednotlivém místě.
12 měsíců
Ekonomika zdraví
Časové okno: 12 měsíců

Náklady na produktivitu související se zdravím měřené jako hodiny ztracené práce v důsledku CHOPN a souvisejících příznaků.

Nerovnosti v nákladech na produktivitu podle závažnosti onemocnění a stavu bohatství.

12 měsíců
Hodnocení procesu - Skutečný počet účastníků přijatých proti cíli.
Časové okno: 12 měsíců
Celkový počet účastníků úspěšně přijatých do studie v porovnání s cílovým číslem stanoveným pomocí výpočtů výkonu.
12 měsíců
Věrnost – Selhání kontroly kvality spirometrie
Časové okno: 12 měsíců

Rozsah, ve kterém dodávka odpovídá vyvinutému protokolu. Dodání spirometrie – Budou přijaty pouze testy, které splňují kritéria přijatelnosti i opakovatelnosti podle směrnic ERS/ATS (Evropská respirační společnost / American Thoracic Society).

Interpretace spirometrie - Všechny předem vytvořené spirometrie budou přečteny lokálně a část (viz níže) bude přečtena centrálně. Dva samostatní výzkumníci na každém pracovišti, adekvátně vyškolení v dodávání spirometrie a interpretaci, budou samostatně provádět interpretaci všech spriometrií prováděných v terénu, aby byla zajištěna správná interpretace ve vztahu ke zlatému standardu diagnózy CHOPN provedené při spirometrii (post-bronchodilatační FEV1/ Poměr VC <LLN, s anamnézou významné respirační expozice tabákovému kouři nebo biomase) . 10 % z nich bude centrálně přečteno hlavními řešiteli, aby bylo zajištěno zajištění kvality.

12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John Hurst, PhD FRCP, University College, London

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

9. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

9. března 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. prosince 2017

První zveřejněno (Aktuální)

7. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 16/0630_CF

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy