GECo: Implementering og effektivitet af KOL-case-finding i lav- og mellemindkomstlande (GECo1)
Global ekspertise i KOL-resultater: Implementering og effektivitet af KOL-case-finding i lav- og mellemindkomstlande
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne vil afgøre, om case-finding for KOL kan faciliteres ved hjælp af 5-punkts spørgeskemaer med og uden en måling af Peak-Flow. Efterforskerne antager, at 5-emne spørgeskemaer vil være et gyldigt case-finding værktøj til KOL i LMIC og vil være acceptable og gennemførlige til brug i disse indstillinger.
- Klinisk mål: Bestem den diagnostiske nøjagtighed af de case-finding spørgeskemaer med og uden PEF.
- Implementeringsmål: Vurdere hensigtsmæssigheden, acceptablen og gennemførligheden af at bruge spørgeskemaer og PEF til at identificere KOL-tilfælde ud fra perspektivet af lokalsamfundsmedlemmer, sundhedspersonale i lokalsamfundet, lokale sundhedscenterlæger og sundhedsministerier.
Interventionens design vil blive informeret af formativt arbejde forud for påbegyndelsen af hovedundersøgelsen.
Undersøgelsesfeltarbejdere vil tilmelde og screene en tilfældigt udvalgt alders- og kønsstratificeret befolkningsudvalg af voksne i alderen ≥40 år; i alt 10.500 mellem følgende tre lande i oplandet til eksisterende folketællingsområder i Bhaktapur (Nepal), Lima (Peru) og Nakaseke (Uganda).
Efterforskerne vil rapportere sensitiviteten, specificiteten og den positive prædiktive værdi af case-finding spørgeskemaet, med og uden PEF, i forhold til en guldstandard KOL-diagnose stillet ved spirometri (post-bronkodilatator FEV1/VC ratio <LLN, med en historie på betydelig luftvejseksponering for tobaksrøg eller biomasse). Efterforskerne vil konstruere ROC-kurver for at visualisere afvejninger i sensitivitet og specificitet på tværs af en række afskæringsværdier i spørgeskemaet.
Efterforskerne vil også undersøge muligheden for at implementere et 5-punkts spørgeskema +/- PEF-intervention i stor skala.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: John Hurst, PhD FRCP
- Telefonnummer: +442074726260
- E-mail: j.hurst@ucl.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: William Checkley
- E-mail: wcheckl1@jhmi.edu
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige deltagere i alderen ≥40 år
- Fuldtidsboende i området (bor i området > 6 måneder)
- Kunne udføre spirometri af tilstrækkelig kvalitet
- I stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet (selvrapporteret)
- Har i øjeblikket aktiv lunge-TB eller tager medicin mod lunge-TB
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet, specificitet og positiv prædiktiv værdi af værktøjer til simple casefinding
Tidsramme: 12 måneder
|
Sensitivitet, specificitet og positiv prædiktiv værdi af case-finding-spørgeskemaerne med og uden peak-expiratory flow (PEF) sammenlignet med spirometri.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fidelity - Andel af spørgeskemaer med manglende datafelter
Tidsramme: 12 måneder
|
I hvilket omfang leveringen overholder den udviklede protokol.
Efterforskerne vil rapportere andelen af ufuldstændige spørgeskemaer (eventuelle spørgeskemaer med et eller flere manglende datafelter) i alt og på hvert enkelt sted.
|
12 måneder
|
|
Sundhedsøkonomi
Tidsramme: 12 måneder
|
Sundhedsrelaterede produktivitetsomkostninger målt som timers tabt arbejde fra KOL og relaterede symptomer. Uligheder i produktivitetsomkostninger afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og velstandsstatus. |
12 måneder
|
|
Procesevaluering - Faktisk antal deltagere rekrutteret i forhold til mål.
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet antal deltagere rekrutteret til undersøgelsen i forhold til måltallet bestemt af effektberegningerne.
|
12 måneder
|
|
Fidelity - Spirometri kvalitetskontrolfejl
Tidsramme: 12 måneder
|
I hvilket omfang leveringen overholder den udviklede protokol. Spirometrilevering - Kun test, der opfylder både acceptabilitets- og repeterbarhedskriterier i henhold til ERS/ATS-retningslinjerne (European Respiratory Society / American Thoracic Society) vil blive accepteret. Spirometri-fortolkning - Al spirometri vil blive overlæst lokalt, og en del (se nedenfor) vil blive overlæst centralt. To separate forskere, på hvert sted, tilstrækkeligt uddannet i både spirometrilevering og tolkning vil separat udføre fortolkning af al spriometri udført i felten for at sikre korrekt fortolkning i forhold til en guldstandard KOL-diagnose stillet ved spirometri (post-bronkodilatator FEV1/ VC-forhold <LLN, med en historie med betydelig respiratorisk eksponering for tobaksrøg eller biomasse). Heraf vil 10 % blive overlæst centralt af hovedefterforskerne for at sikre kvalitetssikring. |
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Hurst, PhD FRCP, University College, London
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Siddharthan T, Pollard SL, Quaderi SA, Mirelman AJ, Cardenas MK, Kirenga B, Rykiel NA, Miranda JJ, Shrestha L, Chandyo RK, Cattamanchi A, Michie S, Barber J, Checkley W, Hurst JR; GECo Study Investigators. Effectiveness-implementation of COPD case finding and self-management action plans in low- and middle-income countries: global excellence in COPD outcomes (GECo) study protocol. Trials. 2018 Oct 19;19(1):571. doi: 10.1186/s13063-018-2909-8.
- Robertson NM, Siddharthan T, Pollard SL, Alupo P, Flores-Flores O, Rykiel NA, Romani ED, Ascencio-Dias I, Kirenga B, Checkley W, Hurst JR, Quaderi S; GECo Investigators. Development and Validity Assessment of a Chronic Obstructive Pulmonary Disease Knowledge Questionnaire in Low- and Middle-Income Countries. Ann Am Thorac Soc. 2021 Aug;18(8):1298-1305. doi: 10.1513/AnnalsATS.202007-884OC.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16/0630_CF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .