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GECo: Implementação e eficácia da detecção de casos de DPOC em países de baixa e média renda (GECo1)

14 de junho de 2023 atualizado por: University College, London

Excelência global em resultados de DPOC: implementação e eficácia da detecção de casos de DPOC em países de baixa e média renda

Este estudo testará quão bem questionários curtos, com e sem um teste de respiração simples chamado 'pico de fluxo', podem identificar pessoas com DPOC em comparação com o teste de diagnóstico padrão-ouro chamado espirometria. Vamos testar isso em 10.500 pessoas de três países de baixa e média renda, ou seja, Nepal, Peru e Uganda. Também examinaremos a viabilidade de implementar nossa intervenção de detecção de casos em escala.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os investigadores determinarão se a descoberta de casos de DPOC pode ser facilitada usando questionários de 5 itens com e sem uma medição do Peak-Flow. Os investigadores supõem que os questionários de 5 itens serão uma ferramenta válida de detecção de casos de DPOC em LMIC e serão aceitáveis ​​e viáveis ​​para uso nesses ambientes.

  1. Objetivo clínico: Determinar a precisão diagnóstica dos questionários de detecção de casos com e sem PFE.
  2. Objetivo de implementação: Avaliar a adequação, aceitabilidade e viabilidade do uso de questionários e PEF para identificar casos de DPOC do ponto de vista dos membros da comunidade local, agentes comunitários de saúde, médicos dos centros de saúde locais e ministérios da saúde.

O desenho da intervenção será informado pelo trabalho formativo antes do início do estudo principal.

Os pesquisadores de campo do estudo irão inscrever e rastrear uma amostra populacional estratificada por idade e sexo selecionada aleatoriamente de adultos com idade ≥40 anos; um total de 10.500 entre os três países a seguir nas áreas de captação de áreas de censo comunitário existentes em Bhaktapur (Nepal), Lima (Peru) e Nakaseke (Uganda).

Os investigadores relatarão a sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo do questionário de detecção de casos, com e sem PFE, em relação a um diagnóstico padrão-ouro de DPOC feito na espirometria (relação VEF1/VC pós-broncodilatador <LLN, com histórico de exposição respiratória significativa à fumaça do tabaco ou biomassa). Os investigadores construirão curvas ROC para visualizar compensações em sensibilidade e especificidade em uma variedade de valores de corte do questionário.

Os investigadores também examinarão a viabilidade de implementar um questionário de 5 itens +/- intervenção PEF em escala.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

10709

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: John Hurst, PhD FRCP
  • Número de telefone: +442074726260
  • E-mail: j.hurst@ucl.ac.uk

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Kathmandu, Nepal
        • Institute of Medicine
      • Lima, Peru
        • Universidad Peruana Cayetano Heredia
      • Makerere, Uganda
        • Makerere University Lung Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Uma amostra populacional estratificada por idade e sexo selecionada aleatoriamente de adultos com idade ≥40 anos; um total de 10.500 será recrutado nos três países a seguir nas áreas de captação de áreas de censo comunitário existentes, em Bhaktapur (Nepal), Lima (Peru) e Nakaseke (Uganda).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes do sexo masculino ou feminino com idade ≥40 anos
  • Residente em tempo integral na área (vivendo na área > 6 meses)
  • Capaz de realizar espirometria de qualidade adequada
  • Capaz de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Gravidez (auto-referida)
  • Atualmente tem tuberculose pulmonar ativa ou está tomando medicamentos para tuberculose pulmonar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade, Especificidade e Valor Preditivo Positivo de Ferramentas Simples de Localização de Casos
Prazo: 12 meses
Sensibilidade, Especificidade e Valor Preditivo Positivo dos questionários de detecção de casos com e sem pico de fluxo expiratório (PFE), em comparação com a espirometria.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fidelidade - Proporção de questionários com campos de dados ausentes
Prazo: 12 meses
Até que ponto a entrega adere ao protocolo desenvolvido. Os investigadores relatarão a proporção de questionários incompletos (qualquer questionário com um ou mais campos de dados ausentes) no total e em cada local individual.
12 meses
Economia saudável
Prazo: 12 meses

Custos de produtividade relacionados à saúde medidos como horas de trabalho perdidas por DPOC e sintomas relacionados.

Desigualdades nos custos de produtividade de acordo com a gravidade da doença e o estado de riqueza.

12 meses
Avaliação do Processo - Número real de participantes recrutados em relação à meta.
Prazo: 12 meses
Número total de participantes recrutados com sucesso para o estudo em relação ao número alvo determinado pelos cálculos de poder.
12 meses
Fidelity - Falhas no controle de qualidade da espirometria
Prazo: 12 meses

Até que ponto a entrega adere ao protocolo desenvolvido. Entrega de espirometria - Somente testes que atendam aos critérios de aceitabilidade e repetibilidade de acordo com as diretrizes da ERS/ATS (European Respiratory Society / American Thoracic Society) serão aceitos.

Interpretação de espirometria - Todas as espirometrias pré-formadas serão lidas localmente e uma proporção (veja abaixo) será lida centralmente. Dois pesquisadores separados, em cada local, adequadamente treinados na entrega e na interpretação da espirometria realizarão separadamente a interpretação de toda a espriometria realizada no campo, para garantir a interpretação correta em relação a um diagnóstico de DPOC padrão-ouro feito na espirometria (pós-broncodilatador VEF1/ VC ratio <LLN, com histórico de exposição respiratória significativa à fumaça do tabaco ou biomassa). Destes, 10% serão lidos centralmente pelos investigadores principais para garantir a garantia de qualidade.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: John Hurst, PhD FRCP, University College, London

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

9 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

9 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de dezembro de 2017

Primeira postagem (Real)

7 de dezembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

16 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 16/0630_CF

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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