Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

GECo: implementatie en effectiviteit van COPD-case-finding in lage- en middeninkomenslanden (GECo1)

14 juni 2023 bijgewerkt door: University College, London

Wereldwijde uitmuntendheid in COPD-uitkomsten: implementatie en effectiviteit van COPD-case-finding in lage- en middeninkomenslanden

Deze studie zal testen hoe goed korte vragenlijsten, met en zonder een eenvoudige ademhalingstest genaamd 'peak flow', mensen met COPD kunnen identificeren in vergelijking met de gouden standaard diagnostische test genaamd spirometrie. Dat gaan we testen bij 10.500 mensen uit drie lage- en middeninkomenslanden, namelijk Nepal, Peru en Oeganda. We zullen ook de haalbaarheid onderzoeken van het op grote schaal implementeren van onze case-finding interventie.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers zullen bepalen of case-finding voor COPD kan worden gefaciliteerd met behulp van 5-itemvragenlijsten met en zonder Peak-Flow-meting. De onderzoekers veronderstellen dat vragenlijsten met 5 items een valide hulpmiddel voor het vinden van gevallen van COPD in LMIC zullen zijn en acceptabel en haalbaar zullen zijn voor gebruik in deze omgevingen.

  1. Klinisch doel: bepalen van de diagnostische nauwkeurigheid van de casusbevindende vragenlijsten met en zonder PEF.
  2. Implementatiedoel: Beoordeel de geschiktheid, aanvaardbaarheid en haalbaarheid van het gebruik van vragenlijsten en PEF om COPD-gevallen te identificeren vanuit het perspectief van leden van de lokale gemeenschap, gezondheidswerkers in de gemeenschap, artsen van lokale gezondheidscentra en ministeries van volksgezondheid.

Het ontwerp van de interventie zal voorafgaand aan het begin van het hoofdonderzoek worden geïnformeerd door formatief werk.

Onderzoeksveldwerkers zullen een willekeurig geselecteerde, op leeftijd en geslacht gestratificeerde populatiesteekproef van volwassenen van ≥40 jaar inschrijven en screenen; in totaal 10.500 tussen de volgende drie landen in de verzorgingsgebieden van bestaande volkstellingsgebieden in Bhaktapur (Nepal), Lima (Peru) en Nakaseke (Oeganda).

De onderzoekers rapporteren de sensitiviteit, specificiteit en positief voorspellende waarde van de casusbevindende vragenlijst, met en zonder PEF, in relatie tot een gouden standaard COPD-diagnose gemaakt bij spirometrie (post-bronchodilatator FEV1/VC ratio <LLN, met een voorgeschiedenis van aanzienlijke blootstelling van de luchtwegen aan tabaksrook of biomassa). De onderzoekers zullen ROC-curven construeren om afwegingen in sensitiviteit en specificiteit over een reeks afkapwaarden van vragenlijsten te visualiseren.

De onderzoekers zullen ook de haalbaarheid onderzoeken van het op grote schaal implementeren van een vragenlijst van 5 items +/- PEF.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

10709

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Kathmandu, Nepal
        • Institute of Medicine
      • Makerere, Oeganda
        • Makerere University Lung Institute
      • Lima, Peru
        • Universidad Peruana Cayetano Heredia

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Een willekeurig gekozen, op leeftijd en geslacht gestratificeerde populatiesteekproef van volwassenen van ≥40 jaar; in totaal zullen er 10.500 worden gerekruteerd uit de volgende drie landen in de verzorgingsgebieden van bestaande volkstellingsgebieden, in Bhaktapur (Nepal), Lima (Peru) en Nakaseke (Oeganda).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke of vrouwelijke deelnemers van ≥40 jaar
  • Fulltime inwoner van het gebied (woonachtig in het gebied > 6 maanden)
  • In staat om spirometrie van voldoende kwaliteit uit te voeren
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangerschap (zelfgerapporteerd)
  • Heeft momenteel actieve longtuberculose of gebruikt medicijnen voor longtuberculose

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevoeligheid, specificiteit en positieve voorspellende waarde van tools voor het vinden van eenvoudige gevallen
Tijdsspanne: 12 maanden
Gevoeligheid, specificiteit en positief voorspellende waarde van de casusbevindende vragenlijsten met en zonder peak-expiratoire flow (PEF), vergeleken met spirometrie.
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Getrouwheid - Percentage vragenlijsten met ontbrekende gegevensvelden
Tijdsspanne: 12 maanden
Mate waarin levering voldoet aan het ontwikkelde protocol. De onderzoekers rapporteren het aandeel onvolledige vragenlijsten (vragenlijsten met een of meer ontbrekende gegevensvelden) in totaal en per individuele locatie.
12 maanden
Gezondheidseconomie
Tijdsspanne: 12 maanden

Gezondheidsgerelateerde productiviteitskosten gemeten als uren verloren werk door COPD en gerelateerde symptomen.

Ongelijkheden in productiviteitskosten naar ernst van de ziekte en vermogensstatus.

12 maanden
Procesevaluatie - Werkelijk aantal deelnemers geworven ten opzichte van doel.
Tijdsspanne: 12 maanden
Totaal aantal deelnemers dat met succes voor het onderzoek is geworven ten opzichte van het streefcijfer dat is bepaald door de powerberekeningen.
12 maanden
Fidelity - Storingen in de kwaliteitscontrole van spirometrie
Tijdsspanne: 12 maanden

Mate waarin levering voldoet aan het ontwikkelde protocol. Levering van spirometrie - Alleen tests die voldoen aan de criteria voor aanvaardbaarheid en herhaalbaarheid volgens de richtlijnen van ERS/ATS (European Respiratory Society / American Thoracic Society) worden geaccepteerd.

Interpretatie van spirometrie - Alle uitgevoerde spirometrie wordt lokaal overgelezen en een deel (zie hieronder) wordt centraal overgelezen. Twee afzonderlijke onderzoekers, op elke locatie, die voldoende zijn opgeleid in zowel spirometrietoediening als interpretatie, zullen afzonderlijk interpretatie uitvoeren van alle spriometrie die in het veld is uitgevoerd, om een ​​correcte interpretatie te garanderen met betrekking tot een gouden standaard COPD-diagnose gemaakt bij spirometrie (post-bronchodilatator FEV1/ VC-ratio <LLN, met een voorgeschiedenis van aanzienlijke blootstelling van de luchtwegen aan tabaksrook of biomassa). Hiervan zal 10% centraal worden overgelezen door de hoofdonderzoekers om de kwaliteitsborging te waarborgen.

12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: John Hurst, PhD FRCP, University College, London

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

9 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 november 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 december 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 december 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

16 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 16/0630_CF

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken