GECo: implementatie en effectiviteit van COPD-case-finding in lage- en middeninkomenslanden (GECo1)
Wereldwijde uitmuntendheid in COPD-uitkomsten: implementatie en effectiviteit van COPD-case-finding in lage- en middeninkomenslanden
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers zullen bepalen of case-finding voor COPD kan worden gefaciliteerd met behulp van 5-itemvragenlijsten met en zonder Peak-Flow-meting. De onderzoekers veronderstellen dat vragenlijsten met 5 items een valide hulpmiddel voor het vinden van gevallen van COPD in LMIC zullen zijn en acceptabel en haalbaar zullen zijn voor gebruik in deze omgevingen.
- Klinisch doel: bepalen van de diagnostische nauwkeurigheid van de casusbevindende vragenlijsten met en zonder PEF.
- Implementatiedoel: Beoordeel de geschiktheid, aanvaardbaarheid en haalbaarheid van het gebruik van vragenlijsten en PEF om COPD-gevallen te identificeren vanuit het perspectief van leden van de lokale gemeenschap, gezondheidswerkers in de gemeenschap, artsen van lokale gezondheidscentra en ministeries van volksgezondheid.
Het ontwerp van de interventie zal voorafgaand aan het begin van het hoofdonderzoek worden geïnformeerd door formatief werk.
Onderzoeksveldwerkers zullen een willekeurig geselecteerde, op leeftijd en geslacht gestratificeerde populatiesteekproef van volwassenen van ≥40 jaar inschrijven en screenen; in totaal 10.500 tussen de volgende drie landen in de verzorgingsgebieden van bestaande volkstellingsgebieden in Bhaktapur (Nepal), Lima (Peru) en Nakaseke (Oeganda).
De onderzoekers rapporteren de sensitiviteit, specificiteit en positief voorspellende waarde van de casusbevindende vragenlijst, met en zonder PEF, in relatie tot een gouden standaard COPD-diagnose gemaakt bij spirometrie (post-bronchodilatator FEV1/VC ratio <LLN, met een voorgeschiedenis van aanzienlijke blootstelling van de luchtwegen aan tabaksrook of biomassa). De onderzoekers zullen ROC-curven construeren om afwegingen in sensitiviteit en specificiteit over een reeks afkapwaarden van vragenlijsten te visualiseren.
De onderzoekers zullen ook de haalbaarheid onderzoeken van het op grote schaal implementeren van een vragenlijst van 5 items +/- PEF.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: John Hurst, PhD FRCP
- Telefoonnummer: +442074726260
- E-mail: j.hurst@ucl.ac.uk
Studie Contact Back-up
- Naam: William Checkley
- E-mail: wcheckl1@jhmi.edu
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke deelnemers van ≥40 jaar
- Fulltime inwoner van het gebied (woonachtig in het gebied > 6 maanden)
- In staat om spirometrie van voldoende kwaliteit uit te voeren
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap (zelfgerapporteerd)
- Heeft momenteel actieve longtuberculose of gebruikt medicijnen voor longtuberculose
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoeligheid, specificiteit en positieve voorspellende waarde van tools voor het vinden van eenvoudige gevallen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gevoeligheid, specificiteit en positief voorspellende waarde van de casusbevindende vragenlijsten met en zonder peak-expiratoire flow (PEF), vergeleken met spirometrie.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Getrouwheid - Percentage vragenlijsten met ontbrekende gegevensvelden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Mate waarin levering voldoet aan het ontwikkelde protocol.
De onderzoekers rapporteren het aandeel onvolledige vragenlijsten (vragenlijsten met een of meer ontbrekende gegevensvelden) in totaal en per individuele locatie.
|
12 maanden
|
|
Gezondheidseconomie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gezondheidsgerelateerde productiviteitskosten gemeten als uren verloren werk door COPD en gerelateerde symptomen. Ongelijkheden in productiviteitskosten naar ernst van de ziekte en vermogensstatus. |
12 maanden
|
|
Procesevaluatie - Werkelijk aantal deelnemers geworven ten opzichte van doel.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Totaal aantal deelnemers dat met succes voor het onderzoek is geworven ten opzichte van het streefcijfer dat is bepaald door de powerberekeningen.
|
12 maanden
|
|
Fidelity - Storingen in de kwaliteitscontrole van spirometrie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Mate waarin levering voldoet aan het ontwikkelde protocol. Levering van spirometrie - Alleen tests die voldoen aan de criteria voor aanvaardbaarheid en herhaalbaarheid volgens de richtlijnen van ERS/ATS (European Respiratory Society / American Thoracic Society) worden geaccepteerd. Interpretatie van spirometrie - Alle uitgevoerde spirometrie wordt lokaal overgelezen en een deel (zie hieronder) wordt centraal overgelezen. Twee afzonderlijke onderzoekers, op elke locatie, die voldoende zijn opgeleid in zowel spirometrietoediening als interpretatie, zullen afzonderlijk interpretatie uitvoeren van alle spriometrie die in het veld is uitgevoerd, om een correcte interpretatie te garanderen met betrekking tot een gouden standaard COPD-diagnose gemaakt bij spirometrie (post-bronchodilatator FEV1/ VC-ratio <LLN, met een voorgeschiedenis van aanzienlijke blootstelling van de luchtwegen aan tabaksrook of biomassa). Hiervan zal 10% centraal worden overgelezen door de hoofdonderzoekers om de kwaliteitsborging te waarborgen. |
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John Hurst, PhD FRCP, University College, London
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Siddharthan T, Pollard SL, Quaderi SA, Mirelman AJ, Cardenas MK, Kirenga B, Rykiel NA, Miranda JJ, Shrestha L, Chandyo RK, Cattamanchi A, Michie S, Barber J, Checkley W, Hurst JR; GECo Study Investigators. Effectiveness-implementation of COPD case finding and self-management action plans in low- and middle-income countries: global excellence in COPD outcomes (GECo) study protocol. Trials. 2018 Oct 19;19(1):571. doi: 10.1186/s13063-018-2909-8.
- Robertson NM, Siddharthan T, Pollard SL, Alupo P, Flores-Flores O, Rykiel NA, Romani ED, Ascencio-Dias I, Kirenga B, Checkley W, Hurst JR, Quaderi S; GECo Investigators. Development and Validity Assessment of a Chronic Obstructive Pulmonary Disease Knowledge Questionnaire in Low- and Middle-Income Countries. Ann Am Thorac Soc. 2021 Aug;18(8):1298-1305. doi: 10.1513/AnnalsATS.202007-884OC.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 16/0630_CF
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .