VITAMÍN D LÉČBA chronického srdečního selhání (účinek suplementace vitaminem D u pacientů se srdečním selháním) (VINDICATE2)
VITAMÍN D LÉČBA chronického srdečního selhání (vliv suplementace vitaminem D na hospitalizaci a mortalitu u pacientů se srdečním selháním): multicentrická, fáze III, randomizovaná placebem kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
DESIGN: Multicentrická, fáze III, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s paralelními skupinami.
PROSTŘEDÍ: Sekundární kliniky srdečního selhání ve Spojeném království. CÍLOVÁ POPULACE: Pacienti s vyšším rizikem CHF v důsledku LVSD rekrutovaní z klinik CHF.
ZDRAVOTNÍ TECHNOLOGIE: 4000 IU (100 mcg) vitaminu D3 nebo placeba denně po dobu minimálně 2 let a maximálně 4 let.
MĚŘENÍ VÝSLEDKŮ:
Primární cílový bod je složený z hospitalizace nebo úmrtí se srdečním selháním Sekundární výsledky zahrnují mortalitu ze všech příčin, hospitalizace a nákladovou efektivitu. Výsledky pacientů budou získány od NHS Digital (KKW je schváleným výzkumným pracovníkem) s přenosem propojených dat, který se bude konat v Leeds Institute for Data Analysis.
Výsledky hlášené pacienty budou dotazník Minnesota Living with HF a EQ-5D, které budou hodnoceny na dvanáctiměsíčních výzkumných návštěvách.
VELIKOST VZORKU: Na základě VINDICATE je dvouletá KV mortalita nebo hospitalizace při stabilním vysoce rizikovém srdečním selhání 28 % u pacientů užívajících placebo a 21 % u pacientů užívajících vitamín D3 (poměr rizika 0,717). V největší observační studii (n=1800) vlivu nedostatku vitaminu D na výsledky u pacientů s CHF na optimální medikamentózní terapii, vyvážené pro všechny důležité proměnné kromě vitaminu D, byl zjištěn významný nepříznivý účinek deficitu vitaminu D na všechny- způsobit úmrtnost, což prokazuje 14% snížení úmrtí na každé 2,72násobné zvýšení vitaminu D.
K prokázání tohoto účinku je zapotřebí 379 příhod u 1278 pacientů. Výpočty předpokládají, že čas do CV události následuje exponenciální rozdělení, 2-stranná 5% hladina významnosti, 90% síla, 20% výpadek, 2,5 roku nábor a min. 2leté sledování.
ANALÝZA: Primární analýza bude na základě záměru léčit. Coxova regrese proporcionálních rizik bude přizpůsobena době do první události CV upravené o stratifikační faktory.
Ekonomika zdraví: Model bude odhadovat celoživotní přírůstkové náklady z pohledu NHS/PSS a QALYs získaných na základě dat z VINDICATE-2 a literatury. Hodnoty ICER budou odhadnuty a porovnány se standardními prahovými hodnotami nákladové efektivity, aby se určilo, zda je suplementace vitaminem D3 nákladově efektivní. Další analýzy prozkoumají hodnotu investic do aktivit na podporu vychytávání vitaminu D3 v klinické praxi.
SOUČASNÉ A PLÁNOVANÉ CESTY PÉČE: Cesta v rámci studie bude 4000 IU vitaminu D3 denně nebo placebo, po nichž budou následovat návštěvy pro bezpečnost a dodržování ve 3 ma 12 měsíců po randomizaci až do poslední návštěvy ve 24-48 m. Pacienti budou vyšetřováni, přijímáni a sledováni během standardních návštěv kliniky. Malý balíček obsahující tři měsíce intervence bude účastníkům zaslán Leeds Teaching Hospitals Pharmacy každé tři měsíce po dobu jejich zapojení do studie.
Pokud by byl přijat do standardních léčebných postupů, mohl by být vitamin D předepisován a monitorován levně a snadno v primární péči s každoročními krevními testy.
HARMONOGRAM PROJEKTU: Příprava 6m, nábor 30m, follow-up 24m, čištění dat, analýza a reportování 6m - celkem 66m.
MÍRA NÁBORU: 5 hlavních středisek (+2 místa PIC), 3,55 bodu/měsíc/střed.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Klaus Witte
- Telefonní číslo: 00441133926642
Studijní místa
-
-
-
Leeds, Spojené království
- Leeds General Infirmary
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- LVSD (LVEF <50 %);
- stabilní lékařská a přístrojová terapie po dobu > 3 měsíců;
- 25[OH]vitamín D3 <50nmol/l
- Alespoň jeden z: nedávná (< 1 rok) hospitalizace pro srdeční selhání, potřeba vysoké dávky kličkového diuretika (>80 mg denně ekvivalentu furosemidu), diabetes mellitus, ischemická etiologie
Kritéria vyloučení:
- Neochota/neschopnost podepsat souhlas,
- Těžká kognitivní porucha,
- Těžká CHOPN,
- Anémie,
- Jiná život ohrožující komorbidita (podle názoru místního spoluřešitele),
- Známá a aktivní sarkoidóza nebo tuberkulóza
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Vitamín D
4000 IU vitaminu D3 jako dvě 50mcg tablety denně
|
Žvýkací tablety s příchutí černého rybízu (dvě denně)
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Řízení
Placebo - dvě žvýkací tablety s příchutí černého rybízu denně
|
Žvýkací tablety s příchutí černého rybízu (dvě denně)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kombinovaná hospitalizace se srdečním selháním a celková mortalita
Časové okno: 24 měsíců
|
Čas do smrti nebo první hospitalizace pro srdeční selhání
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková úmrtnost
Časové okno: 24 měsíců
|
Čas na smrt
|
24 měsíců
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 24 měsíců
|
ICER pro vitamín D
|
24 měsíců
|
|
Změna kvality života pacientů
Časové okno: 24 měsíců
|
EQ5D - 5L
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 224168
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronické srdeční selhání
-
NCT05255172Zápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída III
-
NCT04705337UkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída III
-
NCT00238446DokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
NCT03727646DokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV
-
NCT07343674NáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
Klinické studie na 4000 IU vitaminu D3
-
NCT02139605Nábor
-
NCT01695460DokončenoMigréna podle kritérií Mezinárodní společnosti pro bolesti hlavy (IHS) (ICHD-II)
-
NCT07448844NáborPlantární bradavice | Bradavice | Běžná bradavice | Bradavice Ruka | Plochá bradavice | Virové bradavice | Běžné bradavice (Verruca vulgaris) | Bradavice na nohou
-
NCT07138859Zatím nenabírámePravá hemikolektomie | Kolorektální karcinom (CRC)
-
NCT03615378UkončenoNedostatek vitaminu D | Crohnova nemoc
-
NCT07196670Zatím nenabírámeOšetření plantárních bradavic
-
NCT06121089NáborCekální novotvary | Maligní novotvary tlustého střeva
-
NCT01430793Dokončeno