D-Vitamin til behandling af kronisk hjertesvigt (effekten af D-vitamintilskud hos patienter med hjertesvigt) (VINDICATE2)
D-Vitamin til behandling af kronisk hjertesvigt (effekten af D-vitamintilskud på hospitalsindlæggelse og dødelighed hos patienter med hjertesvigt): Multicenter, fase III, randomiseret placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
DESIGN: Multicenter, fase III, dobbeltblindt, parallelgruppe, placebokontrolleret forsøg.
INDSTILLING: Sekundære hjertesvigtsklinikker i hele Storbritannien. MÅLPOPULATION: Højrisikopatienter med CHF på grund af LVSD rekrutteret fra CHF-klinikker.
SUNDHEDSTEKNOLOGI: 4000IU (100mcg) vitamin D3 eller placebo dagligt i minimum 2 år og højst 4 år.
MÅLING AF RESULTATER:
Primært endepunkt er en sammensætning af HF-hospitalsindlæggelse eller død Sekundære udfald omfatter dødelighed af alle årsager, indlæggelser og omkostningseffektivitet. Patientresultater vil blive indhentet fra NHS Digital (KKW er en godkendt forsker) med en overførsel af sammenkædede data, der skal opbevares på Leeds Institute for Data Analysis.
Patientrapporterede resultater vil være Minnesota Living with HF-spørgeskema og EQ-5D, som vil blive vurderet ved 12-måneders forskningsbesøg.
PRØVESTØRRELSE: Baseret på VINDICATE er 2-års CV-dødelighed eller hospitalsindlæggelse i stabil højrisiko-HF 28 % hos dem, der får placebo og 21 % hos dem, der får D3-vitamin (hazard ratio 0,717). I det største observationsstudie (n=1800) af D-vitaminmangels effekt på resultater hos patienter med CHF på optimal medicinsk terapi, afbalanceret for alle vigtige variable undtagen D-vitamin, var der en signifikant negativ effekt af D-vitaminmangel på alle- forårsage dødelighed, hvilket viser en 14 % reduktion i dødsfald for hver 2,72 gange stigning i D-vitamin.
For at demonstrere denne effekt kræves 379 hændelser hos 1278 patienter. Beregninger forudsætter, at tiden til CV-begivenhed følger en eksponentiel fordeling, 2-sidet 5% signifikansniveau, 90% power, 20% dropout, 2,5-års rekruttering og min. 2 års opfølgning.
ANALYSE: Primær analyse vil være på intention-to-treat-basis. Cox proportional hazards regression vil blive tilpasset til tiden til første CV hændelse justeret for stratifikationsfaktorer.
Sundhedsøkonomi: En model vil estimere trinvise levetidsomkostninger fra et NHS/PSS-perspektiv og QALYs opnået baseret data fra VINDICATE-2 og litteraturen. ICER'er vil blive estimeret og sammenlignet med standard omkostningseffektivitetstærskler for at bestemme, om vitamin D3-tilskud er omkostningseffektivt. Yderligere analyser vil undersøge værdien af at investere i aktiviteter for at understøtte optagelsen af vitamin D3 i klinisk praksis.
NUVÆRENDE OG PLANLÆGTE PLEJEVEJER: Vejen i undersøgelsen vil være 4000 IE vitamin D3 dagligt eller placebo efterfulgt af sikkerheds- og overholdelsesbesøg 3 m og 12 månedlige post-randomisering op til det sidste besøg 24-48 m. Patienter vil blive screenet, rekrutteret og fulgt op under standard klinikbesøg. En lille pakke indeholdende tre måneders intervention vil blive sendt til deltagerne af Leeds Teaching Hospitals Pharmacy hver tredje måned, så længe deres involvering i undersøgelsen varer.
Hvis det blev vedtaget i standardbehandlingsforløb, kunne D-vitamin ordineres og overvåges billigt og nemt i primærplejen med årlige blodprøver.
PROJEKTFØRSEL: Opsætning 6m, rekruttering 30m, opfølgning 24m, datarensning, analyse og rapportering 6m - i alt 66m.
REKRUTTERINGSSATSER: 5 hovedcentre (+2 PIC-steder), 3,55 pts/md/center.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Klaus Witte
- Telefonnummer: 00441133926642
Studiesteder
-
-
-
Leeds, Det Forenede Kongerige
- Leeds General Infirmary
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- LVSD (LVEF <50%);
- stabil medicinsk og udstyrsbehandling i >3 måneder;
- 25[OH]vitamin D3 <50nmol/L
- Mindst én af: nylig (<1 år) hospitalsindlæggelse for HF, højdosis loop-diuretikabehov (>80 mg dagligt furosemidækvivalent), diabetes mellitus, iskæmisk ætiologi
Ekskluderingskriterier:
- Uvillige/ikke i stand til at underskrive samtykke,
- Alvorlig kognitiv svækkelse,
- Svær KOL,
- Anæmi,
- Anden livstruende komorbiditet (efter den lokale co-efterforskers mening),
- Kendt og aktiv sarkoidose eller tuberkulose
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: D-vitamin
4000IU vitamin D3 som to 50mcg tabletter om dagen
|
Tyggebare tabletter med solbærsmag (to om dagen)
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Styring
Placebo - to tabletter med solbærsmag pr. dag
|
Tyggebare tabletter med solbærsmag (to om dagen)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombineret hjertesvigt indlæggelse og total dødelighed
Tidsramme: 24 måneder
|
Tid til død eller første indlæggelse på grund af hjertesvigt
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet dødelighed
Tidsramme: 24 måneder
|
Tid til døden
|
24 måneder
|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 24 måneder
|
ICER for D-vitamin
|
24 måneder
|
|
Ændring i patientens livskvalitet
Tidsramme: 24 måneder
|
EQ5D - 5L
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 224168
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk hjertesvigt
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT06856369Aktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic Periodontitis
Kliniske forsøg med 4000 IE vitamin D3
-
NCT04939636AfsluttetD-vitamin mangel | Fysisk stress | Militær aktivitet
-
NCT00412087AfsluttetD-vitamin mangel | Graviditet
-
NCT04355572RekrutteringD-vitamin mangel | Polycystisk ovariesyndrom hos unge kvinder
-
NCT01430793Afsluttet
-
NCT01751646Afsluttet
-
NCT00920621Afsluttet
-
NCT07196670Ikke rekrutterer endnuPlantar vorter behandling
-
NCT02395081AfsluttetD-vitamin mangel | Graviditet