Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv strategií na zlepšení spolupráce a komunikace mezi praktickým lékařem a sestrou (interprof ACT)

13. července 2022 aktualizováno: Karsten Gavenis, University Medical Center Goettingen

Účinky strategií na zlepšení spolupráce a komunikace mezi praktickým lékařem a sestrou v souvislosti s přijímáním rezidentů domů s pečovatelskou službou do nemocnic.

Dříve bylo vyvinuto šest opatření pro lepší spolupráci praktických lékařů a sester v domovech pro seniory v kvalitativním vícestupňovém procesu zdola nahoru. Tato opatření, shrnutá jako interprof ACT intervence, zlepší tok informací a komunikaci mezi zúčastněnými stranami a povedou k větší transparentnosti a efektivnosti, pokud jde o rozhodnutí o léčbě klientů pečovatelských domů. Hlavním cílem této studie je prověřit klinickou účinnost interprof ACT. Hlavní hypotézou je, že zavedení interprof ACT snižuje kumulativní incidenci hospitalizací obyvatel pečovatelských domů během 12 měsíců z 50 % na 35 % (absolutní snížení o 15 %).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

680

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Göttingen, Německo
        • Department of General Practice, University Medical Center Göttingen
      • Göttingen, Německo
        • Organization and Corporate Development, Georg August University Göttingen
      • Hamburg, Německo
        • Department of General Practice/Primary Care, University Medical Center Hamburg-Eppendorf
      • Lübeck, Německo
        • Institute for Social Medicine and Epidemiology, Nursing Research Group,University of Lübeck

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Obyvatelé inkluzních kritérií:

  • alespoň jedna návštěva praktického lékaře v posledních třech měsících nebo
  • dvě návštěvy praktického lékaře za posledních 6 měsíců resp
  • přijetí do pečovatelského domu během předchozích 6 měsíců nezávisle na doložených kontaktech praktického lékaře
  • minimálně 18 let
  • písemný informovaný souhlas ubytovaného nebo jeho zákonného zástupce

Kritéria pro zařazení do pečovatelských domů:

  • minimální velikost 40 obyvatel
  • písemný souhlas poskytnutý vedoucím pečovatelského domu Před randomizací

Kritéria vyloučení obyvatelé:

- přijetí pouze pro krátkodobou péči

Kritéria vyloučení Domovy s pečovatelskou službou:

- účast na dalších projektech mezioborové spolupráce.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Péče o obyvatele domovů pro seniory jako obvykle.
Experimentální: Intervenční skupina
Implementace interprof ACT opatření ke zlepšení spolupráce a komunikace mezi praktickými lékaři a ošetřovatelským personálem. Opatření vybírá a upravuje vedení pečovatelského domu / sestry, praktičtí lékaři a příbuzní nebo zástupci obyvatel.
Definice společných cílů mezi praktickým lékařem a sesterským personálem, určení kontaktní osoby, podpora při přidělování léků, používání jmenovek, které nosí praktický lékař a sestry při návštěvách, povinná dostupnost kontaktní osoby, standardizované postupy při domácích návštěvách praktických lékařů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
kumulativní počet hospitalizací
Časové okno: do 12 měsíců
Kumulativní výskyt hospitalizací od obyvatel pečovatelských domů během 12 měsíců
do 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
absolutní počet hospitalizací
Časové okno: do 12 měsíců
počet hospitalizací za 12 měsíců
do 12 měsíců
nemocniční dny
Časové okno: do 12 měsíců
Nemocniční dny do 12 měsíců
do 12 měsíců
úmrtnost
Časové okno: do 12 měsíců
úmrtnost do 12 měsíců
do 12 měsíců
potenciálně nedostatečné léky
Časové okno: výchozí a po 6 a 12 měsících
potenciálně neadekvátní medikace na začátku a pro následné kontroly po 6 a 12 měsících
výchozí a po 6 a 12 měsících
Nežádoucí příhody
Časové okno: do 12 měsíců
Nežádoucí účinky do 12 měsíců
do 12 měsíců
Kvalita života ve škále Alzheimerovy choroby – verze pro pečovatelský dům (QoL-AD-NH)
Časové okno: výchozí a po 12 měsících
Kvalita života rezidentů na začátku a po 12 měsících. Rozsah stupnice je 15 - 60, přičemž vyšší skóre znamená vyšší QoL.
výchozí a po 12 měsících
Kvalita života související se zdravím (HRQL) obyvatel měřená pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: výchozí a po 12 měsících
EQ-5D-5L se skládá ze dvou komponentů s vlastním hodnocením: popisného systému EQ-5D a vizuální analogové stupnice (EQ VAS). Popisný systém EQ-5D měří HRQL v pěti dimenzích „mobilita“, „sebeobsluha“, „obvyklé aktivity“, „bolest / nepohodlí“ a „úzkost / deprese“. V každé dimenzi mohou účastníci hodnotit buď „žádné problémy“ (0), „mírné problémy“ (1), „střední problémy“ (2), „závažné problémy“ (3) nebo „extrémní problémy“ (4), což vede k skóre v rozmezí od 0 (nejlepší) do 4 (nejhorší). Skóre jednotlivých dimenzí lze kombinovat do součtu skóre v rozsahu od 0 (nejlepší) do 20 (nejhorší). Kromě toho lze k jakékoli možné kombinaci odpovědí v popisném systému EQ-5D připojit takzvané „vahy užitku“, což má za následek skóre užitku v rozsahu od 0 (úmrtnost) do 1 (plná HRQL), které se pak použije k výpočtu roky života upravené podle kvality (QALY). EQ VAS se pohybuje od 0 (nejhorší představitelný zdravotní stav) do 100 (nejlepší představitelný zdravotní stav).
výchozí a po 12 měsících
zdravotní služby
Časové okno: do 12 měsíců
využití jiných zdravotnických služeb do 12 měsíců
do 12 měsíců
ekonomické hodnocení: efektivnost
Časové okno: po 12 měsících
ekonomické hodnocení: efektivnost (inkrementální poměr nákladové efektivity) a úspora nákladů z pohledu plátce a společnosti
po 12 měsících
Kvalita meziprofesní spolupráce podle skóre Partnership Self-Assessment Tool (PSAT).
Časové okno: po 12 měsících
Vyšší hodnoty skóre ukazují na lepší spolupráci.
po 12 měsících
Postoje k meziprofesní spolupráci podle skóre Jeffersonovy škály postojů ke spolupráci mezi lékařem a sestrou (JSAPNC)
Časové okno: po 12 měsících
Vyšší hodnoty skóre ukazují na příznivější postoje.
po 12 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eva Hummers, Prof. Dr. med., Department of General Practice, University Medical Center Goettingen

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. února 2018

Primární dokončení (Aktuální)

12. června 2020

Dokončení studie (Aktuální)

22. dubna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. prosince 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. února 2018

První zveřejněno (Aktuální)

8. února 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 01811

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na interprof ACT opatření

Prohledejte podobné pokusy