Vliv Afliberceptu na oční perfuzi
Vliv intravitreálního afliberceptu na oční perfuzi – pilotní studie
Věkem podmíněná makulární degenerace (AMD) je hlavní příčinou nevratného poškození zraku v západních zemích. Je dobře prokázanou skutečností, že vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) hraje klíčovou roli ve vývoji neovaskulární (nebo exsudativní) formy AMD. Dnes představuje inhibice VEGF pomocí injekce anti-VEGF činidel do sklivcové dutiny zlatý standard léčby AMD. Za fyziologických podmínek působí VEGF jako vazodilatátor aktivací endoteliální syntázy oxidu dusnatého. V důsledku toho by inhibice VEGF měla vést k významné oční vazokonstrikci, která byla ve skutečnosti prokázána u bevacizumabu a ranibizumabu, dvou ze tří dostupných inhibitorů VEGF. Pochopení a povědomí o potenciálně škodlivých důsledcích indukované vazokonstrikce na strukturu a funkci hlavy sítnice a/nebo zrakového nervu je řídké. To je obzvláště choulostivé, protože většina pacientů s exsudativní AMD vyžaduje opakované injekce na měsíční bázi po mnoho let. Aflibercept, nejnovější činidlo proti VEGF schválené pro intravitreální použití v roce 2011, nabízí lepší vazebnou afinitu k VEGF ve srovnání s předchozími dvěma léky. K dnešnímu dni je však jeho účinek na oční oběh nejasný. S laserem Speckle Flowgraphy (LSFG), komerčně dostupnou, neinvazivní a pro pacienta šetrnou metodou hodnocení průtoku krve v terči zrakového nervu, cévnatku a sítnici vznikla v posledních letech.
Naším cílem je měřit oční perfuzi pomocí LSFG před a po 3 po sobě jdoucích injekcích afliberceptu u jednostranné neovaskulární makulopatie související s věkem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Linz, Rakousko, 4020
- Department of Ophthalmology, Kepler University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku nad 50 let
- písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
- Naplánováno pro 3 po sobě jdoucí intravitreální injekce (4týdenní intervaly) afliberceptu pro léčbu exsudativní AMD do jednoho oka
- Subjekt je obecně zdravý, bez současné významné nebo s anamnézou významné neurologické, kardiovaskulární, plicní (včetně astmatu), jaterní, metabolické, revmatické, autoimunitní, hematologické nebo renální poruchy, jak bylo stanoveno klinickým úsudkem výzkumníka prostřednictvím sběru anamnézy a provedení fyzického vyšetření. Významná porucha je definována jako onemocnění nebo zdravotní stav spojený se zhoršeným zdravotním stavem, který vyžaduje pravidelnou nebo aktuální lékařskou péči a/nebo sledování. Pro účely této studie může zkoušející klasifikovat zdravotní stav jako nevýznamnou poruchu navzdory skutečnosti, že subjekt dostává léčbu. Subjekty s kontrolovanou hypertenzí 1. stupně (krevní tlak 140-159 mmHg systolický a/nebo 90-99 mmHg diastolický) jsou způsobilé pro účast v této studii.
- Normální nálezy v anamnéze, pokud zkoušející nepovažuje abnormalitu za klinicky irelevantní
Kritéria vyloučení:
- Aktivní exsudativní AMD vyžadující léčbu obou očí
- Operace oka (včetně intravitreální injekce) během 3 měsíců před studií
- Vitrektomizované oči
- Ametropie > 6 Dpt
- Relevantní oční onemocnění/stavy, které by mohly interferovat s měřením LSFG (např. glaukom, drúzy hlavy zrakového nervu, vychýlená ploténka atd.)
- Oční infekce nebo klinicky významný zánět
- Zákal rohovky (např. jizvy na rohovce, edém rohovky), čočka (např. LOCS-II grading > 2, opacifikaci zadního pouzdra) nebo sklivce (např. krvácení do sklivce, hyalóza asteroidů)
- Pacienti, kteří nejsou schopni spolupráce nebo s nedostatečnou schopností fixace (třes, nystagmus)
- Darování krve během 3 týdnů před studií
- Účast na klinické studii během 3 týdnů před studií
- Ženy před nebo perimenopauzou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední poměr rozostření (LSFG)
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden (v časovém bodě injekce 2 a 3), 1 měsíc po injekci 3
|
Kvantitativní parametr rychlosti červených krvinek
|
Výchozí stav, 1 týden (v časovém bodě injekce 2 a 3), 1 měsíc po injekci 3
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 01-05.01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Makulární degenerace
-
NCT03071965DokončenoMactel (Macular Telangiectasia) Typ 2
Klinické studie na Injekce Afliberceptu [Eylea]
-
NCT00637377Dokončeno
-
NCT01012973Dokončeno
-
NCT05271279UkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfom
-
NCT07390253Aktivní, ne náborNeovaskulární (vlhká) makulární degenerace související s věkem
-
NCT06429384DokončenoAkutní ischemická mrtvice
-
NCT06489652Zatím nenabírámeSystémová skleróza
-
NCT07317934NáborMokré AMD | Neovaskulární věkem podmíněná makulární degenerace (nAMD)
-
NCT07301775Zatím nenabírámeŠedý zákal | Intravitreální injekce | Diabetický makulární edém (DME) | Diabetická retinopatie (DR) | Fakoemulfisace + implantace IOL
-
NCT07482176NáborMokré AMD | Neovaskulární věkem podmíněná makulární degenerace (nAMD)
-
NCT07423429Zatím nenabírámeExsudativní věkem podmíněná makulární degenerace