Effekt Aflibercept på øjenperfusion
Effekten af Intravitreal Aflibercept på okulær perfusion - en pilotundersøgelse
Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er den førende årsag til irreversibel synsnedsættelse i vestlige lande. Det er et veletableret faktum, at vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) spiller en nøglerolle i udviklingen af den neovaskulære (eller ekssudative) form for AMD. I dag udgør VEGF-hæmning ved hjælp af injektion af anti-VEGF-midler i glaslegemet guldstandarden for AMD-terapi. Under fysiologiske forhold virker VEGF som en vasodilator ved at aktivere endothelial nitrogenoxidsyntase. Som en konsekvens heraf skulle VEGF-hæmning resultere i signifikant okulær vasokonstriktion, hvilket faktisk er blevet påvist for bevacizumab og ranibizumab, to af de tre tilgængelige VEGF-hæmmere. Forståelsen og bevidstheden om potentielt skadelige implikationer af den inducerede vasokonstriktion på nethindens og/eller synsnervehovedets struktur og funktion er sparsom. Dette er særligt ømtåleligt, da de fleste patienter med ekssudativ AMD kræver gentagne injektioner på månedsbasis i mange år. Aflibercept, det seneste anti-VEGF-middel godkendt til intravitreal brug i 2011, tilbyder en overlegen bindingsaffinitet for VEGF sammenlignet med de to tidligere lægemidler. Men i dag er dens effekt på øjets cirkulation uklar. Med Laser Speckle Flowgraphy (LSFG), en kommercielt tilgængelig, ikke-invasiv og patientvenlig metode til evaluering af blodgennemstrømning ved synsnervehovedet, er årehinden og nethinden opstået i de senere år.
Vi sigter mod at måle okulær perfusion med LSFG før og efter 3 på hinanden følgende injektioner af aflibercept i unilateral neovaskulær aldersrelateret makulopati.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Linz, Østrig, 4020
- Department of Ophthalmology, Kepler University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder over 50 år
- skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
- Planlagt til 3 på hinanden følgende intravitreale injektioner (4 ugers intervaller) af aflibercept til behandling af eksudativ AMD i det ene øje
- Forsøgspersonen er generelt rask og har ingen aktuel signifikant eller en historie med en signifikant neurologisk, kardiovaskulær, pulmonær (inklusive astma), lever-, metabolisk, reumatisk, autoimmun, hæmatologisk eller nyrelidelse, som bestemt af investigatorens kliniske vurdering gennem indsamling af medicinsk historie og udførelse af en fysisk undersøgelse. En signifikant lidelse defineres som en sygdom eller medicinsk tilstand forbundet med nedsat helbredstilstand, der kræver regelmæssig eller løbende medicinsk behandling og/eller opfølgning. Til formålet med denne undersøgelse kan en efterforsker klassificere en medicinsk tilstand som en ikke-signifikant lidelse på trods af, at forsøgspersonen modtager behandling. Forsøgspersoner med kontrolleret trin 1 hypertension (blodtryk på 140-159 mmHg systolisk og/eller 90-99 mmHg diastolisk) er berettiget til at deltage i denne undersøgelse.
- Normale fund i sygehistorien, medmindre investigator anser en abnormitet for at være klinisk irrelevant
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv eksudativ AMD, der kræver behandling af begge øjne
- Øjenkirurgi (inklusive intravitreal injektion) i løbet af de 3 måneder forud for undersøgelsen
- Vitrektomiserede øjne
- Ametropia > 6 Dpt
- Relevante oftalmiske sygdomme/tilstande, der kan interferere med LSFG-målinger (f. grøn stær, optisk nervehoved drusen, skæv diskus osv.)
- Øjeninfektion eller klinisk signifikant betændelse
- Uklarheder i hornhinden (f. hornhindear, hornhindeødem), linsen (f.eks. LOCS-II graduering > 2, posterior kapselopacificering) eller glaslegemet (f.eks. glaslegemeblødning, asteroidehyalose)
- Patienter, der ikke er i stand til at samarbejde eller med utilstrækkelig evne til at fiksere (tremor, nystagmus)
- Bloddonation i de 3 uger forud for undersøgelsen
- Deltagelse i et klinisk forsøg i de 3 uger forud for undersøgelsen
- Præ- eller perimenopausale kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig sløringsforhold (LSFG)
Tidsramme: Baseline, 1 uge (på tidspunktet for injektion 2 og 3), 1 måned efter injektion 3
|
Kvantitativ parameter for røde blodlegemers hastighed
|
Baseline, 1 uge (på tidspunktet for injektion 2 og 3), 1 måned efter injektion 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 01-05.01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Makuladegeneration
-
NCT00568828UkendtMacula Pigment | Macular Teleangiectasia
-
NCT01890174AfsluttetTør AMD Med Macular Drusen
-
NCT07342439Ikke rekrutterer endnuMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)
-
NCT03319849AfsluttetMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT04907084Aktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT06397131Aktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT03316300AfsluttetMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)
-
NCT03071965AfsluttetMactel (Macular Telangiectasia) Type 2
-
NCT04729972AfsluttetMacular Telangiectasia Type 2
-
NCT01949324AfsluttetMacular Telangiectasia Type 2
Kliniske forsøg med Aflibercept Injection [Eylea]
-
NCT02645266Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetisk makulært ødem
-
NCT06330220AfsluttetAldersrelateret makuladegeneration
-
NCT07301775Ikke rekrutterer endnuGrå stær | Intravitreal injektion | Diabetisk makulært ødem (DME) | Diabetisk retinopati (DR) | Phacoemulfisication+IOL Implantation
-
NCT03453281AfsluttetDiabetisk retinopati | Diabetisk makulært ødem | Klinisk signifikant makulært ødem
-
NCT03709745AfsluttetForgrenet retinal veneokklusion med makulært ødem
-
NCT03974425Afsluttet
-
NCT03297684Aktiv, ikke rekrutterendeDiabetisk makulært ødem
-
NCT04288232AfsluttetCenter-involveret diabetisk makulært ødem
-
NCT05342857RekrutteringNeovaskulær aldersrelateret makuladegeneration