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Effetto Aflibercept sulla perfusione oculare

14 gennaio 2019 aggiornato da: Augenabteilung Allgemeines Krankenhaus Linz

L'effetto di Aflibercept intravitreale sulla perfusione oculare: uno studio pilota

La degenerazione maculare legata all'età (AMD) è la principale causa di disabilità visiva irreversibile nei Paesi occidentali. È risaputo che il fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF) svolge un ruolo chiave nello sviluppo della forma neovascolare (o essudativa) dell'AMD. Oggi, l'inibizione del VEGF mediante l'iniezione di agenti anti-VEGF nella cavità vitrea costituisce il gold standard della terapia dell'AMD. In condizioni fisiologiche, il VEGF agisce come vasodilatatore attivando l'ossido nitrico sintasi endoteliale. Di conseguenza, l'inibizione del VEGF dovrebbe comportare una significativa vasocostrizione oculare, che è stata infatti dimostrata per bevacizumab e ranibizumab, due dei tre inibitori del VEGF disponibili. La comprensione e la consapevolezza delle implicazioni potenzialmente dannose della vasocostrizione indotta sulla struttura e sulla funzione della testa del nervo retinico e/o ottico sono scarse. Questo è particolarmente delicato, poiché la maggior parte dei pazienti con AMD essudativa richiede iniezioni ripetute su base mensile per molti anni. Aflibercept, l'ultimo agente anti-VEGF approvato per l'uso intravitreale nel 2011, offre un'affinità di legame superiore per il VEGF rispetto ai due farmaci precedenti. Tuttavia, ad oggi, il suo effetto sulla circolazione oculare non è chiaro. Con la Laser Speckle Flowgraphy (LSFG), un metodo disponibile in commercio, non invasivo e adatto al paziente per la valutazione del flusso sanguigno alla testa del nervo ottico, alla coroide e alla retina è sorto negli ultimi anni.

Miriamo a misurare la perfusione oculare con LSFG prima e dopo 3 iniezioni consecutive di aflibercept nella maculopatia neovascolare correlata all'età unilaterale.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
20

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Austria
      • Linz, Austria, 4020
        • Department of Ophthalmology, Kepler University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • ADULTO
  • ANZIANO_ADULTO
  • BAMBINO

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini e donne di età superiore ai 50 anni
  • consenso informato scritto per la partecipazione allo studio
  • Programmato per 3 iniezioni intravitreali consecutive (intervalli di 4 settimane) di aflibercept per il trattamento dell'AMD essudativa in un occhio
  • Il soggetto è generalmente in buona salute senza un disturbo attuale significativo o una storia di un disturbo neurologico, cardiovascolare, polmonare (incluso l'asma), epatico, metabolico, reumatico, autoimmune, ematologico o renale significativo, come determinato dal giudizio clinico dello sperimentatore attraverso la raccolta dell'anamnesi e esecuzione di un esame fisico. Un disturbo significativo è definito come una malattia o una condizione medica associata a uno stato di salute compromesso, che richiede cure mediche regolari o attuali e/o follow-up. Ai fini di questo studio, un ricercatore può classificare una condizione medica come disturbo non significativo nonostante il fatto che il soggetto riceva cure. I soggetti con ipertensione di stadio 1 controllata (pressione sanguigna di 140-159 mmHg sistolica e/o 90-99 mmHg diastolica) sono idonei per la partecipazione a questo studio.
  • Reperti normali nell'anamnesi, a meno che lo sperimentatore non consideri un'anomalia clinicamente irrilevante

Criteri di esclusione:

  • AMD essudativa attiva che richiede il trattamento di entrambi gli occhi
  • Chirurgia oculare (compresa l'iniezione intravitreale) durante i 3 mesi precedenti lo studio
  • Occhi vitrectomizzati
  • Ametropia > 6 Dpt
  • Malattie/condizioni oftalmiche rilevanti che potrebbero interferire con le misurazioni LSFG (ad es. glaucoma, drusen della testa del nervo ottico, disco inclinato, ecc.)
  • Infezione oculare o infiammazione clinicamente significativa
  • Opacità della cornea (ad es. cicatrici corneali, edema corneale), il cristallino (ad es. grado LOCS-II > 2, opacizzazione della capsula posteriore) o il vitreo (ad es. emorragia del vitreo, ialosi da asteroide)
  • Pazienti che non sono in grado di collaborare o con insufficiente capacità di fissazione (tremore, nistagmo)
  • Donazione di sangue nelle 3 settimane precedenti lo studio
  • Partecipazione a uno studio clinico nelle 3 settimane precedenti lo studio
  • Donne in pre o perimenopausa

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rapporto di sfocatura medio (LSFG)
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana (al momento dell'iniezione 2 e 3), 1 mese dopo l'iniezione 3
Parametro quantitativo della velocità dei globuli rossi
Basale, 1 settimana (al momento dell'iniezione 2 e 3), 1 mese dopo l'iniezione 3

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Augenabteilung Allgemeines Krankenhaus Linz

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 marzo 2017

Completamento primario (EFFETTIVO)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
20 marzo 2018

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
18 maggio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
29 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
14 gennaio 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
15 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
15 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
14 gennaio 2019

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 01-05.01

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Iniezione di Aflibercept [Eylea]

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