Epigenetické modifikace u pacientů s morbidní obezitou a obstrukční spánkovou apnoe: Studie EPIMOOSA (EPIMOOSA)
Epigenetické modifikace u pacientů s morbidní obezitou a obstrukční spánkovou apnoe (EPIMOOSA): Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) a dopad bariatrické chirurgie. Studie EPIMOOSA
Tato studie hodnotí epigenetiku u morbidně obézních pacientů, kteří čekají na bariatrickou operaci. Provádí se domácí kardiopulmonální polygrafie, aby se vyhodnotila přítomnost poruch dýchání ve spánku. Hlavní zkoušející učinil rozhodnutí o zahájení CPAP u pacientů s obstrukční spánkovou apnoe podle současných klinických doporučení. Bude provedeno roční sledování po bariatrické operaci. Celkem bude naplánováno 5 návštěv: dvě z nich před bariatrickou operací a 3 po (3, 6 a 12 měsíců).
Při každé návštěvě měli všichni pacienti: odebírají se spánkové dotazníky, vzorky krve, EKG-Holter a spirometrie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- BMI trvale > 40 kg/m2 po dobu 3-5 let, po více než 1 roce neúspěšné kontrolované lékařské léčby
- BMI 35-40 kg/m2 s komorbiditami spojenými s morbidní obezitou (MO) náchylnými ke zlepšení s úbytkem hmotnosti (vysoký TK, diabetes, dyslipidémie, OSA atd.) po více než 1 roce neúspěšné kontrolované lékařské léčby.
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Syndrom hypoventilace obezity nebo léčba přetlakovými přístroji.
- Diagnostika systémového zánětlivého onemocnění.
- Neoplastická onemocnění v posledních 5 letech.
- Kardiovaskulární příhoda za posledních 6 měsíců.
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Obstrukční spánková apnoe
|
Rozhodnutí o léčbě CPAP je v souladu s klinickými doporučeními
Všichni pacienti.
|
|
Neobstrukční spánková apnoe
|
Všichni pacienti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Epigenetické změny u pacientů s morbidní obezitou s nebo bez obstrukční spánkové apnoe (OSA)
Časové okno: 2 roky
|
K vyhodnocení rozdílů v profilu miRNA mezi pacienty s morbidní obezitou s nebo bez OSA Budou vypočítány rozdíly mezi exosomovou miRNA MO+OSA a MO-OSA.
Výsledky budou vyjádřeny podle metody 2 (delta-delta C(T)) bude analyzována miRNA: miRNA 16, 21, 34, 126, 133, 145, 146, 155, 223, 320.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv léčby CPAP na změny epigenetiky.
Časové okno: 6 měsíců
|
Profil miRNA bude hodnocen U pacienta s morbidní obezitou a koexistující OSA na začátku a po 6 měsících léčby CPAP podle aktuálních doporučení.
|
6 měsíců
|
|
Vliv hubnutí v důsledku bariatrické chirurgie na změny epigenetiky.
Časové okno: 12 měsíců
|
Všichni zahrnutí účastníci půjdou na bariatrickou chirurgii a budou odebrány vzorky krve za 3, 6 a 12 měsíců. miRNA bude analyzována v posledních 2 návštěvách a porovnána s předchozími. |
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: JAVIER LAZARO SIERRA, MD, Hospital Royo Villanova
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lazaro J, Sanz-Rubio D, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Castanera A, Marin JM. Effect of positive pressure ventilation and bariatric surgery on extracellular vesicle microRNAs in patients with severe obesity and obstructive sleep apnea. Int J Obes (Lond). 2023 Jan;47(1):24-32. doi: 10.1038/s41366-022-01230-z. Epub 2022 Oct 25.
- Lazaro J, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Daga B, Ordonez B, Segura S, Sanz-Rubio D, Marin JM. Epigenetics dysfunction in morbid obesity with or without obstructive sleep apnoea: the EPIMOOSA study. Respir Res. 2020 Feb 4;21(1):42. doi: 10.1186/s12931-020-1302-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 23/2014
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CPAP
-
NCT07513051Zatím nenabírámeNovorozenecká respirační tíseň
-
NCT03782844DokončenoSpánková apnoe, obstrukční | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | Polysomnografie
-
NCT01877928UkončenoObstrukční spánková apnoe (OSA)
-
NCT07464262NáborObstrukční spánková apnoe (OSA)
-
NCT00464659Dokončeno
-
NCT03200769DokončenoSyndromy spánkové apnoe | Částečná epilepsie
-
NCT00679549DokončenoSrdeční selhání | Obstrukční spánková apnoe | Srdeční selhání, městnavé