Modificaciones epigenéticas en pacientes con obesidad mórbida y apnea obstructiva del sueño: el estudio EPIMOOSA (EPIMOOSA)
Modificaciones epigenéticas en pacientes con obesidad mórbida y apnea obstructiva del sueño (EPIMOOSA): presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) e impacto de la cirugía bariátrica. Estudio EPIMOOSA
Este estudio evalúa la epigenética en pacientes con obesidad mórbida en espera de cirugía bariátrica. Se realiza una poligrafía cardiopulmonar domiciliaria para evaluar la presencia de trastornos respiratorios del sueño. El investigador principal toma la decisión de iniciar CPAP en pacientes con apnea obstructiva del sueño según las guías clínicas vigentes. Se realizará un seguimiento de un año después de la cirugía bariátrica. Se programarán un total de 5 visitas: dos de ellas antes de la cirugía bariátrica y 3 después (3, 6 y 12 meses).
En cada visita, a todos los pacientes se les realiza: cuestionarios de sueño, muestras de sangre, EKG-Holter y espirometría.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- IMC constante > 40 kg/m2 durante 3-5 años, después de más de 1 año de tratamiento médico controlado sin éxito
- IMC 35-40 kg/m2 con comorbilidades asociadas a la obesidad mórbida (OM) susceptibles de mejorar con la pérdida de peso (TA elevada, Diabetes, dislipemia, AOS, etc.), tras más de 1 año de tratamiento médico controlado sin éxito.
- Un formulario de consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
- Síndrome de hipoventilación por obesidad o tratamiento con aparatos de presión positiva.
- Diagnóstico de la enfermedad inflamatoria sistémica.
- Enfermedades neoplásicas en los últimos 5 años.
- Un evento cardiovascular en los últimos 6 meses.
- El embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Apnea obstructiva del sueño
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La decisión del tratamiento con CPAP está de acuerdo con las guías clínicas
Todos los pacientes.
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Apnea del sueño no obstructiva
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Todos los pacientes.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios epigenéticos en pacientes con obesidad mórbida con o sin apnea obstructiva del sueño (AOS)
Periodo de tiempo: 2 años
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Para evaluar las diferencias en el perfil de miARN entre pacientes con obesidad mórbida con o sin OSA, se calcularán las diferencias entre el exosoma miARN de MO+OSA y MO-OSA.
Los resultados se expresarán siguiendo el método 2(delta-delta C(T)) miARN será analizado: miARN 16, 21, 34, 126, 133, 145, 146, 155, 223, 320.
|
2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Impacto del tratamiento con CPAP en los cambios epigenéticos.
Periodo de tiempo: 6 meses
|
El perfil de miARN se evaluará en pacientes con obesidad mórbida y AOS coexistente, al inicio del estudio y después de 6 meses de tratamiento con CPAP de acuerdo con las guías actuales.
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6 meses
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Impacto de la pérdida de peso por cirugía bariátrica en los cambios epigenéticos.
Periodo de tiempo: 12 meses
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Todos los participantes incluidos acudirán a cirugía bariátrica y se obtendrán muestras de sangre a los 3, 6 y 12 meses. El miARN se analizará en las últimas 2 visitas y se comparará con las anteriores. |
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: JAVIER LAZARO SIERRA, MD, Hospital Royo Villanova
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lazaro J, Sanz-Rubio D, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Castanera A, Marin JM. Effect of positive pressure ventilation and bariatric surgery on extracellular vesicle microRNAs in patients with severe obesity and obstructive sleep apnea. Int J Obes (Lond). 2023 Jan;47(1):24-32. doi: 10.1038/s41366-022-01230-z. Epub 2022 Oct 25.
- Lazaro J, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Daga B, Ordonez B, Segura S, Sanz-Rubio D, Marin JM. Epigenetics dysfunction in morbid obesity with or without obstructive sleep apnoea: the EPIMOOSA study. Respir Res. 2020 Feb 4;21(1):42. doi: 10.1186/s12931-020-1302-9.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Trastornos del Sueño Intrínsecos
- Disomnias
- Trastornos del sueño y la vigilia
- Sobrenutrición
- Trastornos Nutricionales
- Exceso de peso
- Peso corporal
- Signos y Síntomas Respiratorios
- Síndromes de apnea del sueño
- Apnea del Sueño Obstructiva
- Obesidad
- Apnea
- Obesidad Mórbida
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 23/2014
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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