Epigenetiikan muutokset sairaalloisen liikalihavuuden ja obstruktiivisen uniapneapotilaiden kohdalla: EPIMOOSA-tutkimus (EPIMOOSA)
Epigenetiikan muutokset sairaalloisen liikalihavuuden ja obstruktiivisen uniapneapotilaiden (EPIMOOSA): jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) ja bariatrisen kirurgian vaikutus. EPIMOOSA-tutkimus
Tämä tutkimus arvioi epigenetiikkaa sairaalloisilla lihavilla potilailla, jotka odottavat bariatrista leikkausta. Kotona tehdään kardiopulmonaalinen polygrafia, jotta voidaan arvioida unen aiheuttaman hengityshäiriön esiintyminen. Päätutkija tekee päätöksen CPAP:n aloittamisesta obstruktiivista uniapneaa sairastavilla potilailla nykyisten kliinisten ohjeiden mukaisesti. Bariatrisen leikkauksen jälkeen suoritetaan vuoden seuranta. Yhteensä 5 käyntiä suunnitellaan: kaksi ennen bariatrista leikkausta ja 3 sen jälkeen (3, 6 ja 12 kuukautta).
Jokaisella käynnillä kaikilla potilailla oli: unikyselyt, verinäytteet, EKG-Holter ja spirometria.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- BMI jatkuvasti > 40 kg/m2 3-5 vuoden ajan yli vuoden kestäneen epäonnistuneen kontrolloidun lääketieteellisen hoidon jälkeen
- BMI 35–40 kg/m2 ja sairaalloiseen liikalihavuuteen (MO) liittyviä liitännäissairauksia, jotka ovat alttiita paranemiselle painonpudotuksen myötä (korkea verenpaine, diabetes, dyslipidemia, OSA jne.) yli vuoden kestäneen epäonnistuneen hallitun lääketieteellisen hoidon jälkeen.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
Poissulkemiskriteerit:
- Liikalihavuuden hypoventilaatio-oireyhtymä tai hoito ylipainelaitteilla.
- Systeemisen tulehdussairauden diagnoosi.
- Neoplastiset sairaudet viimeisen 5 vuoden aikana.
- Kardiovaskulaarinen tapahtuma viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Obstruktiivinen uniapnea
|
Päätös CPAP-hoidosta tehdään kliinisen ohjeen mukaan
Kaikki potilaat.
|
|
Ei-obstruktiivinen uniapnea
|
Kaikki potilaat.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Epigenetiikan muutokset sairaalloisessa lihavuuspotilaassa, jolla on obstruktiivinen uniapnea (OSA) tai ei
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Erojen arvioimiseksi miRNA-profiilissa potilailla, joilla on sairaalloinen liikalihavuus OSA:n kanssa tai ilman OSA:n kanssa lasketaan erot MO+OSA:n ja MO-OSA:n eksosomimiRNA:n välillä.
Tulokset ilmaistaan menetelmällä 2(delta-delta C(T)) miRNA analysoidaan: miRNA 16, 21, 34, 126, 133, 145, 146, 155, 223, 320.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CPAP-hoidon vaikutus epigenetiikan muutoksiin.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
miRNA-profiili arvioidaan Potilaalla, jolla on sairaalloinen liikalihavuus ja samanaikaisesti OSA, lähtötilanteessa ja 6 kuukauden CPAP-hoidon jälkeen nykyisten ohjeiden mukaisesti.
|
6 kuukautta
|
|
Bariatrisen leikkauksen aiheuttaman painonpudotuksen vaikutus epigenetiikan muutoksiin.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kaikki osallistujat menevät bariatriseen leikkaukseen ja niistä otetaan 3, 6 ja 12 kuukauden verinäytteitä. miRNA analysoidaan kahdella viimeisellä käynnillä ja sitä verrataan edelliseen. |
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: JAVIER LAZARO SIERRA, MD, Hospital Royo Villanova
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lazaro J, Sanz-Rubio D, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Castanera A, Marin JM. Effect of positive pressure ventilation and bariatric surgery on extracellular vesicle microRNAs in patients with severe obesity and obstructive sleep apnea. Int J Obes (Lond). 2023 Jan;47(1):24-32. doi: 10.1038/s41366-022-01230-z. Epub 2022 Oct 25.
- Lazaro J, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Daga B, Ordonez B, Segura S, Sanz-Rubio D, Marin JM. Epigenetics dysfunction in morbid obesity with or without obstructive sleep apnoea: the EPIMOOSA study. Respir Res. 2020 Feb 4;21(1):42. doi: 10.1186/s12931-020-1302-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23/2014
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Obstruktiivinen uniapnea
-
NCT07069322Ei vielä rekrytointiaRichards-Campbell Sleep -kysely (RCSQ)
-
NCT07651514RekrytointiHuono unen laatu | Jalkakrampit, yöllinen
-
NCT02192580TuntematonAkuutti pyelonefriitti (APN)
-
NCT02007889TuntematonAkuutti pyelonefriitti (APN)
-
NCT03807219Valmis
-
NCT01804556Valmis
-
NCT02548507ValmisYölliset jalkakrampit | Uniherätyksen siirtymähäiriöt
-
NCT04557865ValmisTau-jakaumat potilailla, joilla on tauopatia APN-1607 PET-skannauksella
-
NCT05547750ValmisYölliset jalkakrampit
-
NCT03864770TuntematonYölliset jalkakrampit
Kliiniset tutkimukset CPAP
-
NCT07513051Ei vielä rekrytointiaVastasyntyneiden hengitysvaikeudet
-
NCT03782844ValmisUniapnea, obstruktiivinen | Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine | Polysomnografia
-
NCT07464262RekrytointiObstruktiivinen uniapnea (OSA)
-
NCT00464659Valmis
-
NCT02403492ValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitauti | Obstruktiivinen uniapnea | Univaikeudet
-
NCT07447011RekrytointiPrimaarinen avoimen kulman glaukooma | Lihavuus | Obstruktiivinen uniapnea
-
NCT04747535Ei vielä rekrytointiaVatsan kirurgia | Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine | Keuhkojen toiminta
-
NCT03200769ValmisTutkimus uniapneaoireyhtymän hoidon tehokkuudesta CPAP:lla farmakoresistentissä epilepsiassa (SASER)Uniapnea-oireyhtymät | Epilepsia, osittainen