Modificazioni epigenetiche nei pazienti con obesità patologica e apnea ostruttiva del sonno: lo studio EPIMOOSA (EPIMOOSA)
Modificazioni epigenetiche nei pazienti con obesità patologica e apnea ostruttiva del sonno (EPIMOOSA): pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) e impatto della chirurgia bariatrica. Studio EPIMOOSA
Questo studio valuta l'epigenetica nei pazienti obesi patologici che sono in attesa di chirurgia bariatrica. Viene eseguita una poligrafia cardiopolmonare domiciliare per valutare la presenza di disturbi respiratori durante il sonno. Il ricercatore principale prende la decisione di iniziare la CPAP tra i pazienti con apnea ostruttiva del sonno secondo le attuali linee guida cliniche. Verrà eseguito un follow-up di un anno dopo la chirurgia bariatrica. Saranno programmate in totale 5 visite: due delle quali prima dell'intervento bariatrico e 3 dopo (3, 6 e 12 mesi).
Ad ogni visita, tutti i pazienti hanno ricevuto: questionari sul sonno, campioni di sangue, ECG-Holter e spirometria.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- BMI costantemente > 40 kg/m2 per 3-5 anni, dopo più di 1 anno di trattamento medico controllato senza successo
- BMI 35-40 kg/m2 con comorbilità associate a obesità patologica (MO) suscettibile di miglioramento con perdita di peso (pressione arteriosa elevata, diabete, dislipidemia, OSA, ecc.), dopo più di 1 anno di trattamento medico controllato senza successo.
- Un modulo di consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Sindrome da ipoventilazione da obesità o trattamento con dispositivi a pressione positiva.
- Diagnosi di malattia infiammatoria sistemica.
- Malattie neoplastiche negli ultimi 5 anni.
- Un evento cardiovascolare negli ultimi 6 mesi.
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Apnea ostruttiva del sonno
|
La decisione del trattamento CPAP è conforme alle linee guida cliniche
Tutti i pazienti.
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|
Apnee notturne non ostruttive
|
Tutti i pazienti.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti epigenetici nel paziente con obesità patologica con o senza apnea ostruttiva del sonno (OSA)
Lasso di tempo: 2 anni
|
Per valutare le differenze nel profilo dei miRNA tra i pazienti con obesità patologica con o senza OSA Saranno calcolate le differenze tra i miRNA esosomiali di MO+OSA e MO-OSA.
I risultati saranno espressi seguendo il metodo 2(delta-delta C(T)) miRNA saranno analizzati: miRNA 16, 21, 34, 126, 133, 145, 146, 155, 223, 320.
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Impatto del trattamento CPAP nei cambiamenti epigenetici.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il profilo del miRNA sarà valutato in pazienti con obesità patologica e OSA coesistente, al basale e dopo 6 mesi di trattamento con CPAP secondo le attuali linee guida.
|
6 mesi
|
|
Impatto della perdita di peso dovuta alla chirurgia bariatrica nei cambiamenti epigenetici.
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tutti i partecipanti inclusi andranno alla chirurgia bariatrica e verranno prelevati campioni di sangue a 3, 6 e 12 mesi. miRNA sarà analizzato nelle ultime 2 visite e confrontato con il precedente. |
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: JAVIER LAZARO SIERRA, MD, Hospital Royo Villanova
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lazaro J, Sanz-Rubio D, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Castanera A, Marin JM. Effect of positive pressure ventilation and bariatric surgery on extracellular vesicle microRNAs in patients with severe obesity and obstructive sleep apnea. Int J Obes (Lond). 2023 Jan;47(1):24-32. doi: 10.1038/s41366-022-01230-z. Epub 2022 Oct 25.
- Lazaro J, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Daga B, Ordonez B, Segura S, Sanz-Rubio D, Marin JM. Epigenetics dysfunction in morbid obesity with or without obstructive sleep apnoea: the EPIMOOSA study. Respir Res. 2020 Feb 4;21(1):42. doi: 10.1186/s12931-020-1302-9.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Ipernutrizione
- Disturbi della nutrizione
- Sovrappeso
- Peso corporeo
- Segni e sintomi, respiratori
- Sindromi da apnee notturne
- Apnea notturna, ostruttiva
- Obesità
- Apnea
- Obesità, morboso
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23/2014
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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