Modifications épigénétiques chez les patients souffrant d'obésité morbide et d'apnée obstructive du sommeil : l'étude EPIMOOSA (EPIMOOSA)
Modifications épigénétiques chez les patients souffrant d'obésité morbide et d'apnée obstructive du sommeil (EPIMOOSA) : pression positive continue (CPAP) et impact de la chirurgie bariatrique. Etude EPIMOOSA
Cette étude évalue l'épigénétique chez des patients obèses morbides en attente d'une chirurgie bariatrique. Une polygraphie cardiopulmonaire à domicile est réalisée pour évaluer la présence de troubles respiratoires du sommeil. L'investigateur principal prend la décision de commencer la CPAP chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil conformément aux directives cliniques en vigueur. Un suivi d'un an après la chirurgie bariatrique sera effectué. Au total, 5 visites seront programmées : deux d'entre elles avant la chirurgie bariatrique et 3 après (3, 6 et 12 mois).
A chaque visite, tous les patients ont eu : des questionnaires sur le sommeil, des prélèvements sanguins, un ECG-Holter et une spirométrie sont prélevés.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- IMC constamment > 40 kg/m2 pendant 3 à 5 ans, après plus d'un an de traitement médical contrôlé infructueux
- IMC 35-40 kg/m2 avec comorbidités associées à l'obésité morbide (OM) susceptibles d'amélioration avec la perte de poids (TA élevée, Diabète, dyslipidémie, OSA, etc.), suite à plus d'un an de traitement médical contrôlé infructueux.
- Un formulaire de consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- Syndrome d'hypoventilation d'obésité ou traitement avec des appareils à pression positive.
- Diagnostic de maladie inflammatoire systémique.
- Maladies néoplasiques au cours des 5 dernières années.
- Un événement cardiovasculaire au cours des 6 derniers mois.
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Apnée obstructive du sommeil
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La décision du traitement CPAP est conforme aux directives cliniques
Tous les malades.
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Apnée du sommeil non obstructive
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Tous les malades.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changements épigénétiques chez les patients obèses morbides avec ou sans apnée obstructive du sommeil (AOS)
Délai: 2 années
|
Pour évaluer les différences de profil de miARN chez les patients souffrant d'obésité morbide avec ou sans OSA, les différences entre les miARN exosomes de MO+OSA et MO-OSA seront calculées.
Les résultats seront exprimés selon la méthode 2(delta-delta C(T)) les miARN seront analysés : miARN 16, 21, 34, 126, 133, 145, 146, 155, 223, 320.
|
2 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Impact du traitement CPAP dans les changements épigénétiques.
Délai: 6 mois
|
Le profil des miARN sera évalué chez les patients souffrant d'obésité morbide et d'OSA coexistant, au départ et après 6 mois de traitement par CPAP, conformément aux directives en vigueur.
|
6 mois
|
|
Impact de la perte de poids due à la chirurgie bariatrique dans les modifications épigénétiques.
Délai: 12 mois
|
Tous les participants inclus iront en chirurgie bariatrique et des échantillons de sang de 3, 6 et 12 mois seront obtenus. Les miARN seront analysés au cours des 2 dernières visites et comparés aux précédents. |
12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: JAVIER LAZARO SIERRA, MD, Hospital Royo Villanova
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lazaro J, Sanz-Rubio D, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Castanera A, Marin JM. Effect of positive pressure ventilation and bariatric surgery on extracellular vesicle microRNAs in patients with severe obesity and obstructive sleep apnea. Int J Obes (Lond). 2023 Jan;47(1):24-32. doi: 10.1038/s41366-022-01230-z. Epub 2022 Oct 25.
- Lazaro J, Claveria P, Cabrejas C, Fernando J, Daga B, Ordonez B, Segura S, Sanz-Rubio D, Marin JM. Epigenetics dysfunction in morbid obesity with or without obstructive sleep apnoea: the EPIMOOSA study. Respir Res. 2020 Feb 4;21(1):42. doi: 10.1186/s12931-020-1302-9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Suralimentation
- Troubles nutritionnels
- En surpoids
- Poids
- Signes et symptômes respiratoires
- Syndromes d'apnée du sommeil
- Apnée du sommeil, obstructive
- Obésité
- Apnée
- Obésité morbide
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 23/2014
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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