Účinek aerobního cvičebního programu u pacientů se středně těžkou spánkovou apnoe (SAH-2014)
Randomizovaná klinická studie o účinku aerobního cvičebního programu u pacientů se středně těžkou spánkovou apnoe
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Předpokládá se, že u sedavých pacientů se středně těžkou až těžkou spánkovou apnoe může zvýšení fyzické aktivity snížit závažnost OSAS.
Naším hlavním cílem bylo zjistit účinnost programu fyzického cvičení ke snížení počtu respiračních poruch během spánku (AHI) u pacientů se středně těžkým až těžkým OSAS. Primární výslednou proměnnou bude snížení AHI alespoň o 50 % jeho výchozí hodnoty.
Sekundární cíle byly:
- Zhodnotit vliv programu pohybové aktivity na metabolismus glukózy (glykémie, inzulinémie, glykosylovaný hemoglobin, index HOMA).
- Stanovte vliv programu pohybové aktivity na lipidový profil (celkový cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglyceridy, apolipoproteiny A1 a B).
- Posoudit roli programu fyzické aktivity na systolický a diastolický krevní tlak.
- Určete vliv programu fyzické aktivity na tělesnou hmotnost (BMI).
- Analyzovat vliv programu pohybové aktivity na vnímání vlivu spánku na každodenní život (dotazník FOSQ).
Jde o kontrolovanou, randomizovanou a paralelní skupinovou klinickou studii s alokačním poměrem 1:1 Pro randomizaci bude tabulka náhodných čísel s modulem odběru programu Epidat 3.1 zpracována statistikem, který se studie neúčastní.
Poměr předmětů zařazených do každé skupiny bude 1:1. Náhodná čísla budou uložena v uzavřených obálkách.
Personál Spánkové jednotky bude odpovědný za vysvětlení výsledku polygrafie a sledování pacienta, ale v žádném případě se nebude podílet na měření výsledků.
Všichni pacienti budou informováni o povaze klinického hodnocení, ale bez vystavení hypotézy pacientovi. Ve sledování pacienta nebudou žádné rozdíly, protože ho bude provádět stejný lékař.
Zvláštní důraz bude kladen na to, aby se lékařský a ošetřovatelský personál nesnažil získávat nebo nabízet konkrétní informace, které mohou naznačovat, do které léčebné větve byl pacient zařazen.
Jakmile je pacient randomizován a přidělen do ramene studie, budou ti, kteří byli zařazeni do intervenční skupiny, posláni k fyzioterapeutovi, aby vysvětlil a zahájil cvičební program, zatímco kontrolní skupina bude informována, aby udržovala svou obvyklou fyzickou aktivitu.
Všem subjektům bude doporučeno udržovat si stabilní spánkový návyk, spát alespoň 7 hodin v noci, vyhýbat se příjmu relaxačních léků během večera a dodržovat výživový vzorec doporučený American Heart Association, což je 35 % kalorií v forma tuku (22 % mononenasycených tuků, 6 % polynenasycených tuků, 7 % nasycených tuků) 15 % bílkovin a 50 % sacharidů. Tato doporučení a vysvětlující leták založený na pyramidovém modelu středomořské stravy budou doručeny oběma skupinám. Monitorování diety bude řízeno vyplněním dotazníku Indexu kvality středomořské stravy (KIDMED) subjekty v úvodní návštěvě, ve třetím měsíci a v šestém měsíci. Při úvodní návštěvě bude zhodnocen typ diety a všem pacientům bude doporučeno dodržovat středomořskou dietu jako obecné léčebné opatření. Pokud je Kidmedův index ≤ 3, bude přeškolen na středomořskou dietu a pokud je index ≥ 7, bude vám doporučeno dodržovat dietu během následujících měsíců.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Córdoba, Španělsko, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofía
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 18 do 65 let.
- Nízká fyzická aktivita (celková délka <60 minut/týden nebo index fyzické aktivity vypočítaný pomocí stupnice YPAS <51).
- AHI> 15 a <30/hod nebo AHI> 30 a odmítnutí CPAP.
- Podpis formuláře informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Podezření nebo znalost chronického onemocnění, které brání programu fyzického cvičení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Řízení
Obvyklá pohybová aktivita hodnocená dotazníkem YPAS (Yale Physical Activity Survey) bude zachována. Dotazník umožňuje vypočítat dobu v pohybové aktivitě vyjádřenou v hodinách / týden, energetický výdej vyjádřený v MET-h / týden a souhrnný index pohybové aktivity, který zohledňuje frekvenci a délku pohybové aktivity a pohybuje se od 0 do 137 . Hodnota pod 51 označuje pacienty se sedavým zaměstnáním. Denní fyzická aktivita je kontrolována pomocí krokoměru, který měří vzdálenost, kterou pacient denně urazí, a zaznamenává ji do pěší knihy. Terapeutická kontrola bude provedena telefonicky ve druhém a čtvrtém měsíci léčby a klinická kontrola tváří v tvář ve 3. a 6. měsíci. |
Zvýšit fyzickou aktivitu Vyvážená strava
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásah
Předpokládá se, že cvičební program bude trvat 6 měsíců a jeho realizace nepředpokládá nadměrnou spotřebu prostředků. Proto musí mít řadu charakteristik: nízký dohled a snadno realizovatelný všemi pacienty, což znamená flexibilitu v rozvrhu a bez potřeby nástrojů nebo speciálních zařízení. V tomto smyslu je chůze přizpůsobena těmto předpokladům a cíl 10 000 kroků za den může podpořit dodržování. Subjekty zařazené do intervenční skupiny budou pod dohledem a proškoleny fyzioterapeutem, který vysvětlí tréninkový program a vyřeší pochybnosti vznesené pacientem. Denní fyzická aktivita je kontrolována pomocí krokoměru, který měří vzdálenost, kterou pacient denně urazí, a zaznamenává ji do pěší knihy. Terapeutická kontrola bude provedena telefonicky ve druhém a čtvrtém měsíci léčby a klinická kontrola tváří v tvář ve 3. a 6. měsíci. |
Zvýšit fyzickou aktivitu Vyvážená strava
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna proměnné AHI měřená polygrafií
Časové okno: šest měsíců
|
Snížení hodnoty AHI po fyzickém cvičení
|
šest měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v metabolismu glukózy po fyzickém cvičení.
Časové okno: šest měsíců
|
Snížení hodnoty glykémie, inzulinémie, glykosylovaného hemoglobinu a indexu HOMA
|
šest měsíců
|
|
Změny lipidového profilu po programu fyzické aktivity
Časové okno: šest měsíců
|
Snížení hodnoty celkového cholesterolu, HDL-C, LDL, triglyceridů, apolipoproteinu A-1 a B
|
šest měsíců
|
|
Změna hodnot systolického a diastolického krevního tlaku po programu fyzické aktivity.
Časové okno: šest měsíců
|
Hodnota krevního tlaku bude průměrnou hodnotou ze tří stanovení krevního tlaku
|
šest měsíců
|
|
Změna tělesné hmotnosti po programu fyzické aktivity
Časové okno: šest měsíců
|
Hodnota indexu tělesné hmotnosti
|
šest měsíců
|
|
Úprava denní ospalosti po programu fyzické aktivity.
Časové okno: šest měsíců
|
Změna denní ospalosti měřená pomocí Epworthské škály ospalosti.
Epworthova váha obsahuje 8 otázek o možnosti usnout v různých situacích, jako je čtení, sledování televize, mluvení, řízení.
Každá otázka má čtyři možné odpovědi s hodnotami mezi 0 a 3.
Celkové skóre se získá sečtením hodnot každé možnosti odpovědi; minimální hodnota je nula (žádná ospalost) a maximální 24, což znamená nadměrnou ospalost.
|
šest měsíců
|
|
Změna vlivu spánku na každodenní život po programu fyzické aktivity
Časové okno: šest měsíců
|
Změna vlivu denní ospalosti na aktivity každodenního života po programu fyzické aktivity pomocí dotazníku Functional Outcomes of Sleep Questionnaire.
FOSQ se skládá z 30 otázek rozdělených do 5 subškál: obecná produktivita, sociální aktivita, úroveň aktivity, dohled a sexuální vztahy a intimita.
Každý prvek má 4 možné odpovědi: "bez obtížnosti", "malá obtížnost", "střední obtížnost" a "velká obtížnost".
V některých položkách existuje alternativní odpověď, pokud se činnost neprovádí z jiných důvodů, které nesouvisejí s ospalostí.
Skóre každé dimenze se získá pomocí průměru položek, které ji tvoří.
Položky, které nebyly zodpovězeny, nejsou zahrnuty.
Skóre každé dimenze má minimální hodnotu 0 (maximální funkční dopad) a maximální hodnotu 24 (žádný dopad).
Obecné skóre se získá sečtením skóre každé z 5 dimenzí a má hodnotu mezi 0 a 120.
|
šest měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nuria Feu, MD, Hospital Universitario Reina Sofía
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SAH-2014
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fyzická aktivita
-
NCT05572424Nábor
-
NCT07456527Aktivní, ne nábor
-
NCT02643134Neznámý
-
NCT07421830NáborPorucha autistického spektra (ASD)
-
NCT06584110NáborDemence | Zátěž pečovatele | Kognitivní porucha, mírná | Demence, mírná
-
NCT03827746DokončenoFyzická aktivita | Parkinsonova choroba | Zůstatek | Padající | Kineziofobie
-
NCT06446271NáborKardiomyopatie | Genetická predispozice | Kardiomyopatie, primární
-
NCT06491212NáborPes Planus | Problémy s bránicí | Posturální kontrola | Plantární tlak