Účinky programu mHealth vedeného sestrou pro samoléčbu symptomů u pacientek s rakovinou prsu podstupujících chemoterapii (mChemo)
Účinky programu mHealth vedeného sestrou pro samoléčbu symptomů u pacientek s rakovinou prsu podstupujících chemoterapii v Šanghaji: Randomizovaná kontrolovaná pilotní studie
Pacienti, kteří přežili rakovinu prsu (BC), budou po chemoterapii pociťovat četné příznaky. Během pandemie COVID-19 vedly zavírání klinik a strach z infekce k problémům pacientů s BC při samoléčbě jejich četných příznaků v domácím prostředí. Mobilní zdraví (mHealth) bez časového a prostorového omezení hraje pozitivní roli při podpoře sebeřízení a dodržování léčby. Předchozí studie samořízení mHealth však neuváděly trvalé příznivé účinky pod dohledem lékaře. V onkologické praxi je kladen větší důraz na sestrou vedený model sebeřízení pacientky u karcinomu prsu. V souladu s tím byl navržen inovativní program mHealth pod dohledem zdravotní sestry, aby podpořil sebeřízení u pacientů s BC podstupujících chemoterapii.
Tato pilotní studie si klade za cíl prověřit proveditelnost a přijatelnost programu sebeřízení založeného na mHealth vedeném sestrou pro pacienty s BC, kteří dostávají chemoterapii, aby poskytla důkazy pro provedení definitivní studie. Výsledky pilotní studie o proveditelnosti zahrnují míru vhodnosti subjektu, míru náboru a míru udržení. Výsledky účinnosti se týkají vlastní účinnosti (primární výsledek), úzkosti a frekvence symptomů, jakož i kvality života související se zdravím a využívání zdravotní péče. Kvalitativní výsledky zahrnují představy pacientů a poskytovatelů uživatelů o použitelnosti aplikace a zkušenosti subjektů se zapojením do pilotní studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tento program samořízení příznaků mHealth vedený sestrou se skládá z jedné základní intervence „mChemoterapie“, jedné konzultace před chemoterapií a dvou následných návštěv. mChemoterapie bude specificky využita k usnadnění samoléčby symptomů u pacientek s rakovinou prsu, které zahrnují chemoterapii.
Cíle pilotní studie jsou: (i) vyvinout doporučení mHealth vedené sestrou podloženou důkazy pro self-management symptomů souvisejících s chemoterapií; (ii) určit použitelnost mobilní aplikace vedené sestrou; iii) pilotovat metodické postupy randomizované kontrolované studie; (iv) určit míru zapsání, míru způsobilosti, míru udržení a míru předčasných odchodů během předběžného náboru účastníků RCT a následného procesu; (v) předběžně otestovat účinnost tohoto programu na vlastní účinnost, kvalitu života, úzkost ze symptomů a frekvenci symptomů, jakož i na využití zdravotní péče; (vi) identifikovat vnímání a přijatelnost pilotní studie ze strany účastníků; (vii) poskytnout návrhy a důsledky pro budoucí multicentrickou rozsáhlou RCT zkoumající definitivní účinky doporučení pro samořízení mHealth vedených sestrou na vlastní účinnost, kvalitu života, symptomy a frekvenci symptomů u pacientů s rakovinou podstupujících chemoterapii.
Pilotní studie si klade za cíl prozkoumat následující nulové hypotézy výsledků účinnosti:
Pacienti s BC ve skupině mHealth nebudou vykazovat žádný rozdíl v sebeúčinnosti, kvalitě života, symptomatologii a frekvenci symptomů, stejně jako ve využití zdravotní péče po dokončení chemoterapie v týdnu 3 a v týdnu 6 ve srovnání s pacienty s BC v kontrole. skupina.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Nuo Shi, MPH
- Telefonní číslo: +86 18641159280
- E-mail: catherine.shi@connect.polyu.hk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Arkers KC Wong Dr, PhD
- Telefonní číslo: +852 3400 3805
- E-mail: arkers.wong@polyu.edu.hk
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína
- Ruijin Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Lidé starší 18 let
- Nově diagnostikovaná rakovina prsu
- Zahájení chemoterapie a předepsání čtyř cyklů chemoterapeutického režimu
- Uživatelé mobilních telefonů a WeChat® (mobilní aplikace počítačového systému Tencent města Shenzhen Co. Ltd.)
- Uživatelé sítě Wi-Fi nebo 4G
- Umí číst a psát čínsky
Kritéria vyloučení:
- Lidé, kteří jsou těhotní
- Bylo jim diagnostikováno terminální stadium rakoviny prsu (tj. stadium IV)
- Mít v anamnéze chemoterapii
- Byla jim předepsána cílená terapie do tří týdnů po dokončení chemoterapie
- Mají zdokumentované duševní poruchy
- Již jste se zapojili do jiných studií mHealth
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: skupina mChemoterapie
Účastníci intervenční skupiny si osvojí aplikaci „mChemoterapie“, aby si sami zvládli své symptomy pod dohledem sestry po dobu šesti týdnů.
|
Intervence se skládá z jedné základní intervence „mChemoterapie“, jedné konzultace před chemoterapií a dvou následných návštěv aplikace.
mChemoterapie bude specificky využita k usnadnění samořízení symptomů pro intervenční skupinu zahrnující chemoterapii po dobu šesti týdnů.
mChemoterapie zahrnuje šest složek: (i) vlastní monitorování, (ii) upozornění, (iii) připomínka, (iv) konzultace, (v) můj předpis, (vi) znalostní báze.
Účastníci intervenční skupiny obdrží individuální uživatelské jméno a heslo pro přihlášení do platformy mChemoterapie.
Intervenční sestry budou provádět intervenci a kontaktovat pacienty prostřednictvím této platformy.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníci kontrolní skupiny dostanou rutinní péči bez použití mchemoterapie po dobu šesti týdnů.
Rutinní péče se skládá z návštěvy před chemoterapií a dvou následných návštěv.
Prostřednictvím oficiální platformy WeChat budou pacienti v kontrolní skupině během návštěvy před chemoterapií informováni o režimu chemoterapie a symptomech souvisejících s chemoterapií ao tom, jak s nimi zacházet.
Kontrolní skupina bude mít dvě plánované návštěvy telefonicky s následnou sestrou.
Pacientům bude přiděleno telefonní číslo pro konzultaci s následnou sestrou, pokud budou mít dotazy týkající se jejich symptomů nebo obavy související s chemoterapií.
Pacienti v kontrolní skupině nemají přístup k „mChemoterapii“, dokud nedokončí pilotní studii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základního skóre strategií používaných lidmi k podpoře zdraví (SUPPH) ve 3. týdnu (T1) a 6. týdnu (T2)
Časové okno: Sběr dat bude proveden před chemoterapií (základní stav), v týdnu 3 (T1), v týdnu 6 (T2)
|
Strategie používané lidmi k podpoře zdraví (SUPPH) je dotazník o strategii podpory zdraví, vyvinutý za účelem vyhodnocení důvěry pacientů s rakovinou v samostatné zvládnutí jejich nemoci na základě odborných konzultací, rozhovorů s pacienty a výzkumu literatury.
Původní škála má 29 položek a používá 5bodovou Likertovu škálu, od 1, označující nedůvěru, po 5, indikující extrémně sebejistou.
Vysoké skóre ukazuje na vysokou úroveň sebeúčinnosti ze strany účastníků.
Čínská verze SUPPH byla upravena společností Qian & Yuan a Cronbachův koeficient α celkové stupnice je 0,970 .
SUPPH bude shromažďován na začátku (týden 0), v týdnu 3 a na konci studie (týden 6) pomocí dotazníků, které si sami nahlásili prostřednictvím oficiálního WeChat Centra zdraví prsu.
|
Sběr dat bude proveden před chemoterapií (základní stav), v týdnu 3 (T1), v týdnu 6 (T2)
|
|
Přijatelnost
Časové okno: Údaje budou shromažďovány v 6. týdnu (T2)
|
Přijatelnost a použitelnost intervence bude po dokončení studie (6. týden) testována sebehodnotícím dotazníkem, System Usability Scale.
|
Údaje budou shromažďovány v 6. týdnu (T2)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího skóre funkčního hodnocení léčby rakoviny prsu (FACT-B) ve 3. týdnu (T1) a 6. týdnu (T2)
Časové okno: Sběr dat bude proveden před chemoterapií (základní stav), v týdnu 3 (T1), v týdnu 6 (T2)
|
Obecná kvalita života byla použita jako prominentní měřítko, které odráží výsledek léčby.
Je vybráno funkční hodnocení rakoviny prsu (FACT-B), protože se jedná o nástroj HRQoL specifický pro pacienty s BC.
FACT-B je rozdělena do pěti subškál, jmenovitě fyzická pohoda, sociální/rodinná pohoda, emocionální pohoda, funkční pohoda a další obavy.
Vyšší skóre značí lepší QOL na straně účastníků.
Wan a kol. uvedli, že vnitřní konzistence většiny domén ve zjednodušené čínské verzi FACT-B se pohybovala od 0,82 do 0,85.
FACT-B bude shromažďován před chemoterapií (základní stav), 3. týden a na konci studie (6. týden) pomocí dotazníků, které si sami zadali prostřednictvím oficiálního WeChat centra Breast Health Centre.
|
Sběr dat bude proveden před chemoterapií (základní stav), v týdnu 3 (T1), v týdnu 6 (T2)
|
|
Změna skóre v týdnu 3 (T1) krátkého formuláře pro hodnocení symptomů (MSAS-SF) v týdnu 6 (T2)
Časové okno: Sběr dat bude probíhat v týdnu 3 (T1) a týdnu 6 (T2)
|
Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form (MSAS-SF) je nástroj, který lze použít k měření symptomů úzkosti pacientů s BC.
Tento dotazník se skládá ze tří dimenzí: dimenze fyzických příznaků (PHYS), dimenze psychologických příznaků (PSYCH) a indexu globální tísně (GDI).
Zahrnuje 28 položek o úzkosti a frekvenci v dimenzi fyzických symptomů a čtyři položky v dimenzi psychologických symptomů během minulého týdne.
Vyšší skóre znamená vyšší frekvenci, větší závažnost a vyšší úzkost.
Zjednodušená čínská verze Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form (MSAS-SF-SC) byla shledána jako spolehlivá, s Cronbachovými alfa koeficienty pro subškály v rozmezí od 0,782 do 0,874.
MSAS-SF bude shromažďován v týdnu 3 a na konci studie (týden 6) pomocí dotazníků, které sami nahlásíte, rozdaných prostřednictvím oficiálního WeChat centra Breast Health Centre.
|
Sběr dat bude probíhat v týdnu 3 (T1) a týdnu 6 (T2)
|
|
Využití zdravotních služeb
Časové okno: Sběr dat bude probíhat v týdnu 3 (T1) a týdnu 6 (T2)
|
Využití zdravotní péče vyvolané chemoterapií po dobu šesti týdnů bude zaznamenáno v pilotní studii pro analýzu.
Budou shromažďovány tři typy využití zdravotní péče: volání na horkou linku iniciované pacientem, neplánované návštěvy ambulantní kliniky a neplánované návštěvy na pohotovosti.
Tyto záznamy o zdravotnické službě budou získávány ze statistického střediska studované nemocnice.
|
Sběr dat bude probíhat v týdnu 3 (T1) a týdnu 6 (T2)
|
|
Zapojení koncových uživatelů ze strany pacientů a sester
Časové okno: Od výchozího stavu do 6. týdne (T2)
|
Údaje o šesti týdnech užívání jednotlivce, včetně četnosti přihlašování a délky užívání celého programu mChemoterapie, jsou sledovány ve statistickém modulu WeChat vlákna na pozadí.
Frekvence přihlašování se zaznamenává jako počet přihlášení účastníka do aplikace po dobu šesti týdnů.
Celková doba používání se zaznamenává jako součet všech časů v minutách mezi přihlášením a odhlášením.
|
Od výchozího stavu do 6. týdne (T2)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nuo Shi, MPH, The Hong Kong Polytechnic University
- Studijní židle: Arkers KC Wong Dr, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Studijní židle: Frances KY Wong Prof, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Ředitel studie: Xiaobin Lai Dr, PhD, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bandura A. Self-efficacy: toward a unifying theory of behavioral change. Psychol Rev. 1977 Mar;84(2):191-215. doi: 10.1037//0033-295x.84.2.191. No abstract available.
- Brady MJ, Cella DF, Mo F, Bonomi AE, Tulsky DS, Lloyd SR, Deasy S, Cobleigh M, Shiomoto G. Reliability and validity of the Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast quality-of-life instrument. J Clin Oncol. 1997 Mar;15(3):974-86. doi: 10.1200/JCO.1997.15.3.974.
- Wan C, Zhang D, Yang Z, Tu X, Tang W, Feng C, Wang H, Tang X. Validation of the simplified Chinese version of the FACT-B for measuring quality of life for patients with breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2007 Dec;106(3):413-8. doi: 10.1007/s10549-007-9511-1. Epub 2007 Mar 22.
- Chang VT, Hwang SS, Feuerman M, Kasimis BS, Thaler HT. The memorial symptom assessment scale short form (MSAS-SF). Cancer. 2000 Sep 1;89(5):1162-71. doi: 10.1002/1097-0142(20000901)89:53.0.co;2-y.
- Fu L, Hu Y, Lu Z, Zhou Y, Zhang X, Chang VT, Yang Y, Wang Y. Validation of the Simplified Chinese Version of the Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form Among Cancer Patients. J Pain Symptom Manage. 2018 Jul;56(1):113-121. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2018.03.024. Epub 2018 Apr 5.
- Lev EL, Owen SV. A measure of self-care self-efficacy. Res Nurs Health. 1996 Oct;19(5):421-9. doi: 10.1002/(SICI)1098-240X(199610)19:53.0.CO;2-S.
- Oliveira IS, da Cunha Menezes Costa L, Fagundes FR, Cabral CM. Evaluation of cross-cultural adaptation and measurement properties of breast cancer-specific quality-of-life questionnaires: a systematic review. Qual Life Res. 2015 May;24(5):1179-95. doi: 10.1007/s11136-014-0840-3. Epub 2014 Nov 13.
- Yuan C, Qian H, Wang J, Lev EL, Yuan A, Hinds PS. Factorial structure of a scale: Strategies Used by People to Promote Health--Chinese version. Cancer Nurs. 2015 Jan-Feb;38(1):E13-20. doi: 10.1097/NCC.0000000000000151.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HSEARS20210816002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
NCT03861221DokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CT
-
NCT07498400Aktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT04817540NáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 Study
-
NCT07487519Zatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT02316457DokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT06113016NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04585724StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02364557DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický maligní novotvar v páteři | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT07555210NáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMR