Sairaanhoitajan johtaman mHealth-ohjelman vaikutukset kemoterapiaa saavien rintasyöpäpotilaiden oireiden itsehallintaan (mChemo)
Sairaanhoitajan johtaman mHealth-ohjelman vaikutukset kemoterapiaa saavien rintasyöpäpotilaiden oireiden itsehallintaan Shanghaissa: satunnaistettu kontrolloitu pilottitutkimus
Rintasyövästä (BC) selviytyneet kokevat useita oireita kemoterapian jälkeen. COVID-19-pandemian aikana klinikoiden sulkeminen ja infektion pelko johtavat BC-potilaiden haasteisiin hallita itseään monien oireidensa hallinnassa kotioloissa. Mobiiliterveys (mHealth), ilman aika- ja tilarajoituksia, tukee positiivisesti itsehallintoa ja hoitomyöntyvyyttä. Aiemmat mTerveyden itsehallintatutkimukset eivät kuitenkaan raportoineet pysyviä hyödyllisiä vaikutuksia lääkärin johtamalla valvonnalla. Onkologian käytännössä sairaanhoitajan johtama rintasyövän potilaan itsehoidon malli on korostunut. Tästä syystä innovatiivinen sairaanhoitajan johtama valvottu mHealth-ohjelma suunniteltiin tukemaan kemoterapiaa saavien BC-potilaiden itsehoitoa.
Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on tutkia sairaanhoitajan johtaman mHealth-pohjaisen itsehallintaohjelman toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä kemoterapiaa saaville BC-potilaille, jotta saadaan todisteita lopullisen tutkimuksen suorittamisesta. Pilottitutkimuksen toteutettavuustuloksia ovat oppiaineen kelpoisuusaste, rekrytointiaste ja pysyvyysaste. Tehokkuuden tulokset liittyvät itsetehokkuuteen (ensisijainen tulos), oireiden ahdistuneisuuteen ja esiintymistiheyteen sekä terveyteen liittyvään elämänlaatuun ja terveydenhuollon käyttöön. Laadulliset tulokset kattavat potilaiden ja palveluntarjoajien käyttäjien käsitykset sovelluksen käytettävyydestä ja koehenkilöiden kokemukset pilottitutkimukseen osallistumisesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä sairaanhoitajan johtama mHealth-oireiden itsehallintaohjelma koostuu yhdestä ydininterventiosta "mkemoterapiasta", yhdestä kemoterapiaa edeltävästä konsultaatiosta ja kahdesta seurantakäynnistä. mKemoterapiaa käytetään erityisesti helpottamaan rintasyöpäpotilaiden oireiden itsehallintaa, joka kattaa kemoterapian.
Pilottitutkimuksen tavoitteet ovat: (i) kehittää näyttöön perustuva sairaanhoitajan johtama mHealth-ohjeistus kemoterapiaan liittyvien oireiden omaan hallintaan; (ii) määrittää sairaanhoitajan johtaman mobiilisovelluksen käytettävyyden; iii) pilotoida satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen metodologisia menettelyjä; (iv) määrittämään ilmoittautumisasteen, kelpoisuusasteen, säilyttämisasteen ja keskeyttämisprosentin alustavan RCT-osallistujan rekrytointi- ja seurantaprosessin aikana; (v) testata alustavasti tämän ohjelman tehokkuutta omatehokkuuteen, elämänlaatuun, oireiden ahdistukseen ja oireiden esiintymistiheyteen sekä terveydenhuollon hyödyntämiseen; (vi) tunnistaa osallistujien käsitykset ja hyväksyttävyys pilottitutkimuksesta; (vii) tarjota ehdotuksia ja seurauksia tulevalle monikeskukselle laajamittaiselle RCT:lle, jossa tutkitaan sairaanhoitajan johtamien mTerveyden itsehallinnon ohjeiden selkeitä vaikutuksia omatehokkuuteen, elämänlaatuun, oireyhtymään ja oireiden esiintymistiheyteen kemoterapiaa saavilla syöpäpotilailla.
Pilottitutkimuksen tavoitteena on tarkastella seuraavia tehokkuuden nollahypoteesia:
mHealth-ryhmän BC-potilailla ei ole eroa omatehokkuudessa, elämänlaadussa, oireiden kärsimyksessä ja oireiden esiintymistiheydessä sekä terveydenhuollon hyödyntämisessä kemoterapian päätyttyä viikolla 3 ja 6 verrattuna vertailuryhmän BC-potilaisiin. ryhmä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nuo Shi, MPH
- Puhelinnumero: +86 18641159280
- Sähköposti: catherine.shi@connect.polyu.hk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Arkers KC Wong Dr, PhD
- Puhelinnumero: +852 3400 3805
- Sähköposti: arkers.wong@polyu.edu.hk
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina
- Ruijin Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ihmiset, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita
- Äskettäin todettu rintasyöpä
- Kemoterapia aloitetaan ja hänelle määrätään neljä kemoterapiajaksoa
- Matkapuhelin- ja WeChat®-käyttäjät (Shenzhen kaupungin Tencent-tietokonejärjestelmän mobiilisovellus. Oy.)
- Wi-Fi- tai 4G-verkon käyttäjät
- Pystyy lukemaan ja kirjoittamaan kiinaa
Poissulkemiskriteerit:
- Ihmiset, jotka ovat raskaana
- Sinulla on diagnosoitu terminaalivaiheen rintasyöpä (eli vaihe IV)
- Sinulla on kemoterapiahistoria
- Sinulle on määrätty kohdennettua hoitoa kolmen viikon kuluessa kemoterapian päättymisestä
- On dokumentoitu mielenterveyshäiriöitä
- Hän on jo osallistunut muihin mHealth-tutkimuksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: mkemoterapiaryhmä
Interventioryhmän osallistujat ottavat käyttöön "mChemotherapy" -sovelluksen hoitaakseen oireitaan itse sairaanhoitajan valvonnassa kuuden viikon ajan.
|
Interventio koostuu yhdestä ydininterventiosta "mChemotherapy", yhdestä kemoterapiaa edeltävästä konsultaatiosta ja kahdesta sovelluksen seurantakäynnistä.
mKemoterapiaa käytetään erityisesti helpottamaan oireiden itsehallintaa interventioryhmässä, joka kattaa kemoterapian kuuden viikon ajan.
mkemoterapiaan kuuluu kuusi osaa: (i) itsevalvonta, (ii) hälytykset, (iii) muistutus, (iv) konsultaatio, (v) reseptini, (vi) tietopohja.
Interventioryhmän osallistujat saavat henkilökohtaisen käyttäjätunnuksen ja salasanan mChemotherapy-alustalle kirjautumiseen.
Interventiohoitajat toimittavat interventiota ja ovat yhteydessä potilaisiin tämän alustan kautta.
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän osallistujat saavat rutiinihoitoa ilman mkemoterapiaa kuuden viikon aikana.
Rutiinihoito koostuu kemoterapiaa edeltävästä käynnistä ja kahdesta seurantakäynnistä.
Virallisen WeChat-alustan kautta kontrolliryhmän potilaat saavat tietoa kemoterapia-ohjelmasta, kemoterapiaan liittyvistä oireista ja niiden käsittelystä esikemoterapiakäynnin aikana.
Kontrolliryhmällä on kaksi sovittua puhelinkäyntiä seurantahoitajan kanssa.
Potilaalle annetaan puhelinnumero, josta he voivat kääntyä seurantahoitajan puoleen, mikäli heillä on oireisiinsa liittyviä kysymyksiä tai kemoterapiaan liittyviä huolenaiheita.
Kontrolliryhmän potilaat eivät voi päästä "mkemoterapiaan" ennen kuin he ovat saaneet pilottitutkimuksen päätökseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos ihmisten terveyden edistämiseen käyttämien strategioiden peruspisteistä (SUPPH) viikolla 3 (T1) ja viikolla 6 (T2)
Aikaikkuna: Tiedonkeruu suoritetaan ennen kemoterapiaa (perustila), viikolla 3 (T1), viikolla 6 (T2)
|
Strategies by People to Promote Health (SUPPH) on terveyden edistämisen strategiakyselylomake, joka on kehitetty arvioimaan syöpäpotilaiden luottamusta sairautensa itsehallintaan asiantuntijakonsultaatioiden, potilashaastattelujen ja kirjallisuustutkimuksen perusteella.
Alkuperäisessä asteikossa on 29 kohtaa, ja siinä käytetään 5-pisteistä Likert-asteikkoa 1:stä, joka ilmaisee epäluottamusta 5:een, mikä osoittaa erittäin itsevarmuutta.
Korkeat pisteet osoittavat osallistujien korkeaa itsetehokkuutta.
SUPPH:n kiinalainen versio on sovitettu Qian & Yuanin toimesta ja kokonaisasteikon Cronbachin α-kerroin on 0,970 .
SUPPH kerätään lähtötilanteessa (viikko 0), viikolla 3 ja tutkimuksen lopussa (viikko 6) käyttämällä itseraportoituja kyselylomakkeita, jotka jaetaan Breast Health Centren virallisen WeChatin kautta.
|
Tiedonkeruu suoritetaan ennen kemoterapiaa (perustila), viikolla 3 (T1), viikolla 6 (T2)
|
|
Hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Tiedot kerätään viikolla 6 (T2)
|
Intervention hyväksyttävyys ja käytettävyys testataan tutkimuksen päätyttyä (viikko 6) itseraportoivalla kyselylomakkeella, System Usability Scale -asteikolla.
|
Tiedot kerätään viikolla 6 (T2)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos rintasyöpähoidon toiminnallisen arvioinnin (FACT-B) peruspisteestä viikolla 3 (T1) ja viikolla 6 (T2)
Aikaikkuna: Tiedonkeruu suoritetaan ennen kemoterapiaa (perustila), viikolla 3 (T1), viikolla 6 (T2)
|
Yleistä elämänlaatua on käytetty näkyvänä mittarina hoidon lopputuloksen heijastamiseksi.
Funktionaalinen arviointi Cancer Therapy-Breast (FACT-B) on valittu, koska se on HRQoL-instrumentti, joka on spesifinen BC-potilaille.
FACT-B on jaettu viiteen ala-asteikkoon, jotka ovat fyysinen hyvinvointi, sosiaalinen/perheen hyvinvointi, emotionaalinen hyvinvointi, toiminnallinen hyvinvointi ja muut huolenaiheet.
Korkeammat pisteet osoittavat osallistujien parempaa elämänlaatua.
Wan et ai. ilmoitti, että useimpien verkkotunnusten sisäinen yhtenäisyys FACT-B:n yksinkertaistetussa kiinankielisessä versiossa vaihteli välillä 0,82–0,85.
FACT-B kerätään ennen kemoterapiaa (perustaso), viikolla 3 ja tutkimuksen lopussa (viikko 6) käyttämällä itseraportoituja kyselylomakkeita, jotka jaetaan Breast Health Centren virallisen WeChatin kautta.
|
Tiedonkeruu suoritetaan ennen kemoterapiaa (perustila), viikolla 3 (T1), viikolla 6 (T2)
|
|
Muutos pistemäärästä viikolla 3 (T1) Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form (MSAS-SF) -lyhyessä lomakkeessa viikolla 6 (T2)
Aikaikkuna: Tiedonkeruu suoritetaan viikolla 3 (T1) ja viikolla 6 (T2)
|
Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form (MSAS-SF) on instrumentti, jolla voidaan mitata BC-potilaan ahdistuksen oireita.
Tämä kyselylomake koostuu kolmesta ulottuvuudesta: fyysisten oireiden ulottuvuudesta (PHYS), psykologisten oireiden ulottuvuudesta (PSYCH) ja maailmanlaajuisesta ahdistusindeksistä (GDI).
Se sisältää 28 kohtaa ahdistuksesta ja esiintymistiheydestä fyysisten oireiden ulottuvuudessa ja neljä kohtaa psyykkisten oireiden ulottuvuudessa kuluneen viikon aikana.
Korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän esiintymistiheyttä, suurempaa vakavuutta ja suurempaa ahdistusta.
Memorial Symptom Assessment Scale-Short -lomakkeen (MSAS-SF-SC) yksinkertaistettu kiinalainen versio on todettu luotettavaksi, ja aliasteikkojen Cronbachin alfa-kertoimet vaihtelevat välillä 0,782-0,874.
MSAS-SF kerätään viikolla 3 ja tutkimuksen lopussa (viikolla 6) käyttämällä itseraportoituja kyselylomakkeita, jotka jaetaan Breast Health Centerin virallisen WeChatin kautta.
|
Tiedonkeruu suoritetaan viikolla 3 (T1) ja viikolla 6 (T2)
|
|
Terveydenhuollon palveluiden käyttö
Aikaikkuna: Tiedonkeruu suoritetaan viikolla 3 (T1) ja viikolla 6 (T2)
|
Kemoterapian aiheuttama terveydenhuollon käyttö kuuden viikon ajan kirjataan pilottitutkimukseen analysoitavaksi.
Terveydenhuollon hyödyntämismuotoja kerätään kolmella tavalla: potilaan aloitteet, suunnittelemattomat käynnit ambulanssilla ja suunnittelemattomat päivystyskäynnit.
Nämä terveydenhuollon palvelutiedot saadaan opintosairaalan tilastokeskuksesta.
|
Tiedonkeruu suoritetaan viikolla 3 (T1) ja viikolla 6 (T2)
|
|
Loppukäyttäjien sitoutuminen potilaiden ja sairaanhoitajien toimesta
Aikaikkuna: Perustasosta viikkoon 6 (T2)
|
Tietoja yksilön kuuden viikon käytöstä, mukaan lukien sisäänkirjautumistiheys ja koko mkemoterapiaohjelman käytön kesto, seurataan taustasäikeen WeChat-tilastomoduulissa.
Sisäänkirjautumistiheys kirjataan kuinka monta kertaa osallistuja kirjautui sovellukseen kuuden viikon ajan.
Käytön kokonaiskesto kirjataan kaikkien sisäänkirjautumisen ja uloskirjautumisen välisten aikojen summana minuutteina.
|
Perustasosta viikkoon 6 (T2)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nuo Shi, MPH, The Hong Kong Polytechnic University
- Opintojen puheenjohtaja: Arkers KC Wong Dr, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Opintojen puheenjohtaja: Frances KY Wong Prof, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Opintojohtaja: Xiaobin Lai Dr, PhD, Fudan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bandura A. Self-efficacy: toward a unifying theory of behavioral change. Psychol Rev. 1977 Mar;84(2):191-215. doi: 10.1037//0033-295x.84.2.191. No abstract available.
- Brady MJ, Cella DF, Mo F, Bonomi AE, Tulsky DS, Lloyd SR, Deasy S, Cobleigh M, Shiomoto G. Reliability and validity of the Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast quality-of-life instrument. J Clin Oncol. 1997 Mar;15(3):974-86. doi: 10.1200/JCO.1997.15.3.974.
- Wan C, Zhang D, Yang Z, Tu X, Tang W, Feng C, Wang H, Tang X. Validation of the simplified Chinese version of the FACT-B for measuring quality of life for patients with breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2007 Dec;106(3):413-8. doi: 10.1007/s10549-007-9511-1. Epub 2007 Mar 22.
- Chang VT, Hwang SS, Feuerman M, Kasimis BS, Thaler HT. The memorial symptom assessment scale short form (MSAS-SF). Cancer. 2000 Sep 1;89(5):1162-71. doi: 10.1002/1097-0142(20000901)89:53.0.co;2-y.
- Fu L, Hu Y, Lu Z, Zhou Y, Zhang X, Chang VT, Yang Y, Wang Y. Validation of the Simplified Chinese Version of the Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form Among Cancer Patients. J Pain Symptom Manage. 2018 Jul;56(1):113-121. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2018.03.024. Epub 2018 Apr 5.
- Lev EL, Owen SV. A measure of self-care self-efficacy. Res Nurs Health. 1996 Oct;19(5):421-9. doi: 10.1002/(SICI)1098-240X(199610)19:53.0.CO;2-S.
- Oliveira IS, da Cunha Menezes Costa L, Fagundes FR, Cabral CM. Evaluation of cross-cultural adaptation and measurement properties of breast cancer-specific quality-of-life questionnaires: a systematic review. Qual Life Res. 2015 May;24(5):1179-95. doi: 10.1007/s11136-014-0840-3. Epub 2014 Nov 13.
- Yuan C, Qian H, Wang J, Lev EL, Yuan A, Hinds PS. Factorial structure of a scale: Strategies Used by People to Promote Health--Chinese version. Cancer Nurs. 2015 Jan-Feb;38(1):E13-20. doi: 10.1097/NCC.0000000000000151.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSEARS20210816002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
NCT07208149RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07484776Aktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07487519Ei vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT07498400Aktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT01471847ValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT04817540RekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimus
-
NCT06735131RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT06767527Rekrytointi
-
NCT07581314Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
-
NCT06910072Ei vielä rekrytointiaNeoadjuvanttiterapia | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)