Porovnání nového testu laterálního průtoku cytokinového biomarkeru v místě péče s testy amplifikace nukleové kyseliny pro detekci pohlavně přenosných infekcí a bakteriální vaginózy (GIFT)
Multicentrická diagnostická studie k vyhodnocení proveditelnosti a účinnosti testu genitálního zánětu (GIFT)
- Vyhodnotit provedení laterálního průtokového POC testu, jmenovitě Genital InFlammation Test (GIFT), pro identifikaci žen se zánětlivými STI a BV, které jsou vystaveny vyššímu riziku infekce HIV a reprodukčním komplikacím;
- Vyhodnotit, jak lze zařízení GIFT začlenit proveditelným, přijatelným a nákladově efektivním způsobem do běžné péče.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
DIAGNOSTICKÁ studie
Design:
Studie je multicentrický, multidisciplinární, průřezový, prospektivní klinicky založený výzkumný projekt.
První složkou je diagnostická studie, která bude zahrnovat 225 žen navštěvujících služby plánovaného rodičovství v každém ze tří studijních míst v Jižní Africe, Zimbabwe a Madagaskaru. Vaginální vzorky od žen budou aplikovány na zařízení GIFT a výsledky budou porovnány se složeným referenčním testem NAAT pro STI a Nugent score testem pro BV, aby se určila výkonnost zařízení pro detekci STI/BV. Ženy se zúčastní pouze jedné studijní návštěvy, ale v případě potřeby budou odvolány k léčbě.
Druhá složka pro vývoj proveditelného, přijatelného a ekonomicky proveditelného algoritmu řízení STI/BV, který zahrnuje použití zařízení GIFT, které má být integrováno do národních směrnic (dále jen „integrační studie“), se skládá ze čtyř činností s různými studiemi. návrhy: 1.Uživatelské zkušenosti a/nebo vnímání dárkového zařízení zahrnující kvalitativní diskusní skupiny a hloubkové rozhovory a kvantitativní dotazník pro zdravotnické pracovníky; 2. Experiment diskrétní volby; 3 Vývoj klasifikačního algoritmu rozhodovacího stromu; 4. Ekonomické zhodnocení definovaných manažerských algoritmů.
Studijní weby:
- Kapské Město, Jižní Afrika; Desmond Tutu Health Foundation (DTHF) Masiphumelele
- Harare, Zimbabwe; Kliniky primární zdravotní péče Chitungwiza
- Antananarivo, Madagaskar; Centre Hospitalier Universitaire Gynéco-Obstétrique de Befelatanana
Diagnostické zařízení:
Zařízení GIFT je test laterálního průtoku založený na imunitě pro osoby v reprodukčním věku, netěhotné v prostředí s omezenými zdroji, které navštěvují kliniky sexuálního reprodukčního zdraví (plánování rodiny), komunitní zdravotní střediska, nemocnice a mobilní kliniky. Test zahrnuje kvalitativní detekci genitálního zánětu způsobeného asymptomatickými STI a BV ve výtěrech z boční vaginální stěny, které si sám nebo lékař odebral, s výsledky dostupnými za méně než 20 minut.
Cíle diagnostické studie:
Primární cíle Zhodnotit citlivost a specifičnost GIFT zařízení v místě péče u netěhotných sexuálně aktivních žen ve věku 18-35 let využívajících služby plánovaného rodičovství v Jižní Africe, Zimbabwe a Madagaskaru.
Sekundární cíle Zhodnotit prediktivní hodnoty zařízení GIFT v místě péče u netěhotných sexuálně aktivních žen ve věku 18-35 let využívajících služby plánovaného rodičovství v Jižní Africe, Zimbabwe a Madagaskaru; Posoudit výkon zařízení GIFT v místě péče u netěhotných sexuálně aktivních žen ve věku 18–35 let, které využívají služby plánovaného rodičovství v každé ze zemí; Posoudit výkon zařízení oproti syndromové léčbě bez jakéhokoli laboratorního testování (standardní péče v Jižní Africe, Zimbabwe a Madagaskaru); Stanovit robustnost zařízení porovnáním výsledků načtených klinickými lékaři s výsledky načtenými laboratorními profesionály a s výsledky získanými pomocí automatické čtečky; Vyhodnotit přesnost zařízení GIFT porovnáním výsledků zařízení GIFT s výsledky ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) s použitím dříve ověřených mezních hodnot koncentrace jako zlatého standardu, včetně ověření hraničních hodnot koncentrace GIFT cytokinů pro každý biomarker cytokinů .
Cíle průzkumu Určit, zda jiné determinanty (jako je střední mikroflóra (Nugent 4-6), věk, parita, sexuální aktivita) zlepšují předpověď stavu STI/BV u žen; Používat sekvenování genu 16S rRNA a kvantitativní NAAT specifické pro vaginální bakterie k vyhodnocení podílu případů zánětu genitálií vysvětlených vaginální dysbiózou, která nebyla diagnostikována jako STI nebo BV pomocí NAAT nebo Nugent skórování; Prozkoumat výkon zařízení v přítomnosti vaginální kolonizace Candida spp.
INTEGRAČNÍ studie Aby bylo možné vyhodnotit, jak lze DÁREK začlenit proveditelným, přijatelným a nákladově efektivním způsobem do běžné péče ("integrační studie"), budou provedeny čtyři aktivity: 1. Uživatelské zkušenosti a/nebo vnímání DARKU přístroj; 2. Experiment diskrétní volby; 3 Vývoj klasifikačního algoritmu rozhodovacího stromu; 4. Ekonomické zhodnocení definovaných manažerských algoritmů.
Cíle:
Primární cíl Vyhodnotit, jak by bylo možné začlenit zařízení GIFT do běžné péče.
Sekundární cíle Kvalitativně a kvantitativně posoudit uživatelskou zkušenost, použitelnost a přijatelnost GIFT zařízení v místě péče; Zkoumat preference pacientů pro různé aspekty (atributy) managementu STI a informovat o vývoji algoritmů managementu STI, které integrují zařízení GIFT; Vytvořit algoritmy, které integrují zařízení GIFT pro optimalizaci vyhledávání případů a řízení STI/vaginálních infekcí u žen, s využitím kompletního souboru dat ze studie; Stanovit nákladový a rozpočtový dopad identifikovaného screeningového nebo diagnostického algoritmu se zařízením GIFT a modelovat nákladovou efektivitu různých strategií integrace GIFT do péče.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jo-Ann Passmore, Professor
- Telefonní číslo: +27 78 421 2701
- E-mail: jo-ann.passmore@uct.ac.za
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tanya Pidwell, BSc Hons
- Telefonní číslo: +27 82 725 5159
- E-mail: tanyapidwell@gmail.com
Studijní místa
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 7975
- Desmond Tutu Health Foundation
-
-
-
-
-
Antananarivo, Madagaskar
- Centre Hospitalier Universitaire Gynéco-Obstétrique de Befelatanana
-
-
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- Chitungwiza Primary Health Care Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Diagnostický:
Netěhotné, sexuálně aktivní ženy ve věku 18–35 let využívající služby plánovaného rodičovství.
Integrace:
- Tvůrci místní nebo regionální politiky: maximálně 36
- Zdravotníci: maximálně 40
- Těhotné a netěhotné, sexuálně aktivní ženy ve věku 18–35 let navštěvující služby plánovaného rodičovství: maximálně 45
- Těhotné a netěhotné, sexuálně aktivní ženy ve věku 18–35 let navštěvující služby plánovaného rodičovství: až 200 účastníků na jedno místo pro experiment s diskrétním výběrem
- Údaje od těhotných a netěhotných, sexuálně aktivních žen ve věku 18–35 let navštěvujících služby plánovaného rodičovství vybraných v diagnostické studii
- Zdravotničtí pracovníci z diagnostických studijních míst
Popis
Kritéria diagnostického zařazení:
- 18-35 let
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii
- Samostatně se uvádí, že je sexuálně aktivní
- Nejsem těhotná (určeno těhotenským testem)
- Přístup ke službě plánovaného rodičovství
Kritéria integrace:
Pro všechny: Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii
Aktivita uživatelských zkušeností/vnímání:
- Tvůrci místní nebo regionální politiky, programátoři a další vůdci veřejného mínění a osoby s rozhodovací pravomocí
- Zdravotníci ve zdravotnických zařízeních
- Ženy, které jsou způsobilé pro diagnostickou studii (včetně těhotných a menstruujících žen), ale které nejsou součástí diagnostické studie
- 18-35 let
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii
- Samostatně se uvádí, že je sexuálně aktivní
- Přístup k diagnostické studii služby plánovaného rodičovství
Experimenty s diskrétní volbou:
- Ženy, které jsou způsobilé pro diagnostickou studii (včetně těhotných a menstruujících žen), které jsou součástí diagnostické studie, nebo nejsou její součástí
- 18-35 let
- Samostatně se uvádí, že je sexuálně aktivní
- Přístup k diagnostické studii služby plánovaného rodičovství
Algoritmus klasifikace rozhodovacího stromu:
- Údaje od účastníků diagnostické studie
Ekonomické hodnocení:
- Zdravotníci ve zdravotnických zařízeních, kteří se podílejí na implementaci zařízení GIFT, schopni dokončit pracovní výkazy
Kritéria diagnostického vyloučení:
- <18 let nebo >35 let
- Odmítnutí účastníka zúčastnit se studie
- Léčba jakékoli STI/BV za posledních 30 dní
- Těhotenství
- Zapsán do studia, které neumožňuje souběžný zápis do jiných studií
Kritéria vyloučení integrace:
Pro všechny: Není ochoten nebo schopen poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii
Aktivita uživatelských zkušeností/vnímání:
- Nerelevantní tvůrci politik
- Zdravotníci ve zdravotnických zařízeních nezařazení do diagnostické studie
Ženy, které jsou:
- Část diagnostické studie
- <18 let nebo >35 let
- Léčeno na jakoukoli STI/BV za posledních 30 dní
- Těhotná
- Zapsán do studia, které neumožňuje souběžný zápis do jiných studií
Experimenty s diskrétní volbou:
Ženy, které jsou:
- <18 let nebo >35 let
- Léčeno na jakoukoli STI/BV za posledních 30 dní
- Těhotná
- Zapsán do studia, které neumožňuje souběžný zápis do jiných studií
Algoritmus klasifikace rozhodovacího stromu:
- Účastníci, pro které neexistují žádné údaje z diagnostické studie
Ekonomické hodnocení:
- Zdravotničtí pracovníci, kteří nejsou na studijních místech, nejsou zapojeni do implementace zařízení GIFT a/nebo nejsou schopni vyplňovat časové výkazy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odhady citlivosti a specificity pro zařízení GIFT
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
Detekce přítomnosti jakéhokoli STI nebo BV s 95% intervaly spolehlivosti pomocí NAAT a Nugent skóre ve složeném referenčním standardu.
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
|
Jak by bylo možné začlenit zařízení GIFT do běžné péče
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
Integrace do zdravotnických směrnic
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pozitivní a negativní prediktivní hodnoty zařízení GIFT
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
prediktivní hodnoty zařízení GIFT v každé zemi a poměry pravděpodobnosti s použitím NAAT a Nugent skóre jako složený referenční standard
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
|
Celková citlivost NAAT a Nugent skórování
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
Specifičnost a prediktivní hodnoty v každé zemi pomocí NAAT a Nugent skórování
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
|
Celková citlivost
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
Specifičnost a prediktivní hodnoty v každé zemi a poměry pravděpodobnosti léčby syndromu s použitím NAAT a Nugentova skóre jako složených referenčních standardů
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
|
Porovnání citlivosti, specifičnosti, prediktivních hodnot v každé zemi a poměrů pravděpodobnosti vypočtených oběma metodami
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
GIFT zařízení a syndromic management pomocí NAATs a Nugent skórování jako kompozitní referenční standardy
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
|
Poměr kladné a záporné shody a koeficient Kappa mezi výsledky měření 1/lékař a technik
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
2/klinik a automatická čtečka; 3/technik a automatizovaná čtečka
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
|
Poměr pozitivní a negativní shody a koeficient Kappa mezi výsledky měření GIFT přístrojem a měřením cytokinů ELISA
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
Zařízení GIFT a měření cytokinů ELISA
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
|
Uživatelské zkušenosti
Časové okno: Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
Vnímání zařízení GIFT
|
Start- čtvrtletí 1/2023; Konec čtvrtletí 4/2023
|
|
Uživatelské preference
Časové okno: Start- čtvrtletí 2/2023; Konec čtvrtletí 1/2024
|
různé strategie léčby STI založené na preferencích pacienta pro různé atributy léčby STI pomocí zařízení GIFT
|
Start- čtvrtletí 2/2023; Konec čtvrtletí 1/2024
|
|
Optimální vyhledávání případů a strategie řízení STI
Časové okno: Začátek: - čtvrtletí 1/2024; Konec čtvrtletí 4/2024
|
Použití výsledků diagnostické studie
|
Začátek: - čtvrtletí 1/2024; Konec čtvrtletí 4/2024
|
|
Dopad na náklady a rozpočet
Časové okno: Start- čtvrtletí 3/2023; Konec čtvrtletí 2/2024
|
Ekonomické vyhodnocení pro analýzu dopadu na rozpočet pro vytvoření strategií integrace zařízení GIFT do standardní péče
|
Start- čtvrtletí 3/2023; Konec čtvrtletí 2/2024
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Expository Endpoint: Post-odhadové klasifikace
Časové okno: Start- čtvrtletí 3/2023; Konec čtvrtletí 4/2024
|
(% žen správně klasifikováno, fit modelu) z logistických regresních modelů.
|
Start- čtvrtletí 3/2023; Konec čtvrtletí 4/2024
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jo-Ann Passmore, Professor, University of Cape Town
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GIFT_EDCTP-RIA2020I-3297
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na STI
-
NCT02685410DokončenoPrevence HIV | Prevence STI
-
NCT05752643Zatím nenabíráme
-
NCT07186244NáborPřípravka | HIV | STI | HIV-1 infekce | Prevence STI | Monitorování dodržování PrEP
-
NCT06014177DokončenoSTI | Sexuálně přenosná nemoc (STD) | Sexuálně přenosná infekce (STI)
-
NCT05856942NáborPrevence HIV | STI | Preexpoziční profylaxe
-
NCT04921618Nábor