Vliv fyzického cvičení a neuromodulace na bolest, spánek a únavu u pacientů s fibromyalgií: randomizovaná kontrolovaná studie.
Vyhodnocení účinku individualizovaného fyzického tréninku a neuromodulace na bolest, spánek a únavu u pacientů s fibromyalgií: randomizovaná kontrolovaná studie
Fibromyalgie (FMS) je chronický multifaktoriální syndrom charakterizovaný rozšířenou bolestí, únavou a kognitivními poruchami. Tato intervenční studie hodnotí vliv strukturovaného fyzického tréninku za použití diagnosticko-tréninkových zařízení (zebris běžecký pás a alfa balanční platforma) a transkutánní neuromodulace (NESA X-Signal) na bolest, kvalitu spánku a celkový zdravotní stav u pacientů s fibromyalgií a syndromem chronické únavy.
Účastníci jsou rozděleni do tří skupin:
- Fyzický trénink + konvenční fyzioterapie,
- Transkutánní neuromodulace + konvenční fyzioterapie,
- Kontrolní (pouze konvenční fyzioterapie). Výsledky podpoří vývoj rehabilitačních protokolů založených na důkazech pro pacienty s fibromyalgií.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie je prováděna v Národním institutu geriatrie, revmatologie a rehabilitace (NIGRiR) ve Varšavě v Polsku. Zahrnuje 75 pacientů ve věku 20-80 let s potvrzenou diagnózou fibromyalgie a syndromem chronické únavy. Účastníci jsou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin:
Skupina 1 dostává strukturovaný fyzický trénink pomocí běžeckého pásu Zebris a balanční platformy Alfa, spolu s konvenční fyzioterapií.
Skupina 2 podstupuje neinvazivní transkutánní neuromodulaci (NESA X-Signal) a konvenční fyzioterapii.
Skupina 3 slouží jako kontrolní skupina a dostává pouze konvenční fyzioterapii.
Intervence trvají 6 týdnů a jsou pod dohledem multidisciplinárního rehabilitačního týmu. Klinická hodnocení zahrnují intenzitu bolesti (VAS, WPI, SSS), únavu (FSS, FIS), kvalitu spánku (PSQI), depresivní příznaky (Beckova stupnice deprese) a hodnocení funkční mobility.
Data jsou statisticky analyzována za účelem porovnání rozdílů uvnitř skupin a mezi skupinami. Studie si klade za cíl určit účinnost kombinovaných programů cvičení a neuromodulace při zlepšování fyzické a psychické pohody u pacientů s fibromyalgií.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Filip Królikowski, MSc, Physiotherapist
- Telefonní číslo: +48 226709161
- E-mail: Filip.krolikowski@spartanska.pl
Studijní místa
-
-
Masovian Voivodeship
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Polsko, 02-637
- Nábor
- Rehabilitation Clinic, National Institute of Geriatrics, Rheumatology and Rehabilitation (NIGRiR)
-
Kontakt:
- Filip Królikowski, MSc
- Telefonní číslo: +48 22 670 91 61
- E-mail: Filip.krolikowski@spartanska.pl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 20 a 80 lety
- Potvrzená diagnóza fibromyalgie
- Přítomnost příznaků chronické únavy
- Stabilní zdravotní stav
- Přítomnost poruch spánku
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas a spolupracovat během studie
Kritéria pro vyloučení:
- Nedostatek informovaného souhlasu nebo spolupráce
- Odmítnutí podstoupit procedury nad rámec standardní fyzioterapie NFZ
- Rakovina
- Neurologické poruchy (např. neuralgie, roztroušená skleróza, diabetická polyneuropatie, cévní mozková příhoda)
- Diagnostikována demence nebo kognitivní porucha
- Implantovaná elektronická zařízení (např. kardiostimulátor)
- Vnitřní krvácení nebo akutní horečnaté onemocnění
- Akutní tromboflebitida
- Hysterie nebo elektrofobie
- Neurotická závislost na stimulaci
- Infekční kožní onemocnění (např. mykóza, hnisavá dermatitida)
- Neschopnost komunikovat v polštině dostatečně k vyplnění dotazníků nebo dodržování pokynů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1. Skupina fyzického tréninku
Účastníci absolvují strukturovaný tréninkový program využívající diagnostický běžecký pás Zebris a balanční platformu Alfa, v kombinaci s konvenční fyzioterapií.
Sezení probíhají 5krát týdně po dobu 3 týdnů a zahrnují aerobní, balanční a koordinační cvičení přizpůsobená individuálně každému pacientovi.
|
Strukturovaný fyzický trénink využívající diagnostický běžecký pás Zebris a balanční platformu Alfa, prováděný pod dohledem fyzioterapeuta.
Sezení se konají 5krát týdně po dobu 3 týdnů a zahrnují aerobní, balanční a koordinační cvičení přizpůsobená individuálním potřebám pacienta.
|
|
Experimentální: 2. Neuromodulační skupina
Účastníci podstupují neinvazivní transkutánní neuromodulaci (NESA X-Signal) kombinovanou s konvenční fyzioterapií.
Sezení trvá 30 minut a provádí se 5krát týdně po dobu 3 týdnů.
|
Neinvazivní transkutánní neuromodulace pomocí zařízení NESA X-Signal.
Zařízení dodává mikroproudovou stimulaci prostřednictvím elektrod v rukavicích a ponožkách (celkem 25) k modulaci aktivity autonomního nervového systému a snížení bolesti.
Sezení trvá 30 minut, provádí se 3krát týdně po dobu 6 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: 3. Kontrolní skupina
Účastníci dostávají pouze konvenční fyzioterapii, včetně obecné pohybové terapie, manuální terapie, laserové terapie a relaxačních sezení, v souladu se standardní klinickou péčí pro pacienty s fibromyalgií.
|
Standardní fyzioterapeutický program skládající se z obecné cvičební terapie, relaxace a dechového tréninku, manuální terapie a lehkých fyzikálních modalit (např. laser, tepelná terapie). Neuplatňují se žádné neuromodulační ani přístrojové intervence.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality spánku (Pittsburghský index kvality spánku - PSQI)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 týdnů (po intervenci)
|
Změna celkového skóre PSQI od výchozího stavu po post-intervenci napříč studijními rameny.
|
Od výchozího stavu do 6 týdnů (po intervenci)
|
|
Změna intenzity bolesti (Vizuální analogová škála - VAS 0-10)
Časové okno: Výchozí stav až 6 týdnů (po intervenci)
|
Rozdíl ve skóre bolesti na vizuální analogové škále mezi výchozím stavem a stavem po zásahu napříč studijními rameny.
Přičemž 0 znamená žádná bolest a 10 znamená nesnesitelná bolest.
|
Výchozí stav až 6 týdnů (po intervenci)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v depresivních příznacích (Beckův inventář deprese - BDI)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 týdnů
|
Změna celkového skóre BDI od výchozího stavu do po zásahu.
|
Od výchozího stavu do 6 týdnů
|
|
Změna indexu rozšířené bolesti (WPI) a škály závažnosti příznaků (SSS)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 týdnů
|
Změna v diagnostických složkách ACR (WPI a SSS) mezi výchozím stavem a po intervenci.
|
Od výchozího stavu do 6 týdnů
|
|
Změna závažnosti únavy (Fatigue Severity Scale - FSS)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 týdnů
|
Změna celkového skóre FSS od výchozí hodnoty do období po intervenci.
|
Od výchozího stavu do 6 týdnů
|
|
Změna dopadu únavy (Fatigue Impact Scale - FIS)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 týdnů
|
Změna celkového skóre FIS hodnotící funkční dopad únavy.
|
Od výchozího stavu do 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Beata Tarnacka, Professor, MD, PhD, Rehabilitation Clinic, National Institute of Geriatrics, Rheumatology and Rehabilitation (NIGRiR), Warsaw, Poland
- Studijní židle: Justyna Frasuńska, MD, PhD, Rehabilitation Clinic, National Institute of Geriatrics, Rheumatology and Rehabilitation (NIGRiR), Warsaw, Poland
- Vrchní vyšetřovatel: Filip Królikowski, MSc, Physiotherapist, Rehabilitation Clinic, National Institute of Geriatrics, Rheumatology and Rehabilitation (NIGRiR), Warsaw, Poland
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurozánětlivá onemocnění
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci nervového systému
- Svalová onemocnění
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Encefalomyelitida
- Neuromuskulární onemocnění
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Revmatická onemocnění
- Neurobehaviorální projevy
- Poruchy spánku a bdění
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Poruchy vnímání
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Únavový syndrom, chronický
- Fibromyalgie
- Poruchy iniciace a udržování spánku
- Agnosia
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NIGRR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Program fyzické přípravy
-
NCT05998005NáborPoruchy související s látkami | Duševní zdraví
-
NCT06969859NáborAchillova tendinopatie Achilles
-
NCT06884007DokončenoDěti | Pečovatel | Telepsychoterapie | Psychosociální intervence | Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
-
NCT07087652Zatím nenabíráme
-
NCT07473219Zatím nenabíráme
-
NCT06584110NáborDemence | Zátěž pečovatele | Kognitivní porucha, mírná | Demence, mírná