- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00204555
Studie bezpečnosti a účinnosti imiquimodu 5% krém aplikovaný 3x týdně po dobu 8 nebo 12 týdnů u nízkorizikového nodulárního bazaliomu
Randomizovaná otevřená studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti při aplikaci 5% krému Imiquimod 3krát týdně po dobu 8 nebo 12 týdnů při léčbě nodulárního bazaliomu s nízkým rizikem
Přehled studie
Detailní popis
Bazaliom (BCC) je maligní rakovina kůže, o které se předpokládá, že se vyvíjí z bazální vrstvy epidermis. Ultrafialové (UV) záření je primární příčinou BCC. Indukuje lokální a systémovou imunosupresi, mutace p53, pyrimidinové kovalentní dimery v kyselině desoxyribonukleové (DNA) a nadměrnou expresi bcl-2. Všechny tyto změny vyvolané UV zářením jsou považovány za kritické v patogenezi BCC.
Lokální aplikace imichimodu indukuje lokální interferon-alfa (IFN-alfa), interleukin-12 (IL-12) a tumor nekrotizující faktor-alfa (TNF-alfa), s výslednou cytokinovou kaskádou, která může indukovat a/nebo podporovat cytotoxickou Imunitní odpověď T-lymfocytů (Th1). Ukázalo se, že intralezionální IFN-alfa je účinný při léčbě BCC. Imichimod může být účinnou terapií pro BCC.
Výsledky pilotní studie prokázaly, že topický imichimod může odstranit povrchové a nodulární BCC. Tři studie fáze II reakce na dávku u subjektů s nodulárním BCC (nBCC) ukázaly, že míra histologického vyléčení s imichimodem závisí na dávkách aplikovaných za týden a délce léčby. Denní dávkování nebo aplikace 5krát týdně vykazovaly vyšší celkovou míru clearance než dávkování 3krát týdně nebo méně časté dávkování. Navíc 12týdenní léčebné období vedlo k lepším výsledkům účinnosti než trvání pouze 6 týdnů. Na druhou stranu lokální kožní reakce narůstaly s dávkami aplikovanými za týden. Takže prodloužená doba léčby 8 nebo 12 týdnů s frekvencí aplikace 3krát týdně se zdá být dobrým kompromisem mezi účinností a bezpečností.
Současná studie bezpečnosti a účinnosti imichimodu 5% krém v léčbě nodulárního bazaliomu (nBCC) bude používat složený cílový bod zahrnující jak klinické (vizuální) hodnocení cílového místa nádoru, tak histologické hodnocení excizního chirurgického zákroku odebraného z cílové místo nádoru pro primární hodnocení úplného odstranění nádoru 8 týdnů po léčbě.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
BW
-
Tübingen, BW, Německo, 72076
- Skin Cancer Program, Department of Dermatology, Liebermeisterstrasse 8
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří jsou schopni porozumět postupům studie a jsou ochotni dát informovaný souhlas
- Věk 18+
- Mít jeden BCC, který splňuje následující kritéria: primární nádor (nerecidivující, nebyl předtím biopsií ani léčen; neinfikovaný; lokalizovaný na končetinách, trupu (vyjma anogenitální oblasti), krku nebo hlavě. Cílový nádor musí být viditelný; maximální plocha nádoru 1,5 cm v průměru; makroskopicky (klinicky) konzistentní s nodulárním BCC; nodulární podtyp s ohraničeným růstovým vzorem; histologicky konzistentní s nBCC a bez histologických důkazů agresivních růstových vzorců; snadno identifikovatelné a léčitelné subjektem nebo spolehlivým zástupcem subjektu;
- Jsou ochotni a schopni se účastnit studie jako ambulantní pacient, provádět nezbytné návštěvy na klinice během období léčby a dodržovat požadavky studie, včetně následujících: Minimálně 1 a maximálně 3 před zahájením studie potvrzující biopsie různých nádorů před zahájením léčba studovaným lékem (každá biopsie neodstraní více než 25 % cílového nádoru); alespoň 4 nebo 5 návštěv kliniky během studie; odběr krve při screeningu/zahajovací návštěvě a na konci léčby; těhotenský test z moči u žen ve fertilním věku při screeningové/zahajovací návštěvě a na konci léčebných návštěv
- nevykazují žádné významné fyzické abnormality v oblasti potenciálního místa aplikace, které by narušovaly hodnocení možných reakcí v místě (např. ekzém, lupénka, tetování)
- Pokud je žena a je ve fertilním věku, má negativní těhotenský test v moči během screeningu/zahajovací návštěvy a je ochoten používat lékařsky přijatelnou metodu antikoncepce během období léčby
Kritéria vyloučení:
- Vysoce rizikové oblasti do 0,5 cm od očí
- Mít důkazy o klinicky významných, nestabilních zdravotních stavech, jako je metastatický nádor nebo nádor s vysokou pravděpodobností metastatického šíření, kardiovaskulární (NYHA třída III, IV), imunomodulační nebo imunosupresivní terapie, hematologické, jaterní, renální, neurologické, endokrinní, kolagen-vaskulární, gastrointestinální
- Máte nebo jste měli jiné maligní nádory kůže v cílovém místě nádoru nebo v jeho okolí (např. maligní melanom, spinocelulární epiteliom, spinocelulární karcinom). Okolní oblast zahrnuje kůži do 2 cm od okrajů cílového místa ve všech směrech
- Podstoupili následující léčbu pro jakoukoli indikaci v cílovém místě nádoru nebo v okolí během určeného časového období (6 týdnů) před zahájením léčby: Topické retinoidy, Topické steroidy, Chirurgická excize, Kyretáž, Kryo-, Termo- nebo Chemodestrukce, Fotodynamická terapie , Terapeutické UV-záření
- Během určeného období před zahájením studie dostávali následující systémovou léčbu: interferon (6 týdnů), imunomodulátory nebo imunosupresivní terapie (10 týdnů), cytotoxické léky (6 měsíců), vyšetřovací léky (8 týdnů), léky, o kterých je známo, že mají hlavní orgán toxicita (8 týdnů), kortikosteroidy (perorální nebo injekční) (6 týdnů), inhalační kortikosteroidy (>1200 ng/den u beklometazonu nebo >600 ng/den u flutikasonu) (4 týdny)
- Podstoupili jakoukoli systémovou chemoterapii rakoviny během 6 měsíců před zahájením studijní léčby
- Známé alergie na kteroukoli pomocnou látku ve studijním krému (kyselinu isostearovou, benzylalkohol, cetylalkohol, stearylalkohol, polysorbát 60, sorbitanmonostearát, bílou vazelínu, glycerin, methylparaben, propylparaben, čištěnou vodu a xanthanovou gumu
- Je známo, že jste těhotná nebo kojící (v současné době nebo během posledních 3 měsíců). Pokud byla subjekt těhotná, musí od porodu nebo ukončení porodu uplynout alespoň 3 měsíce
- Máte jakékoli dermatologické onemocnění v cílovém místě nádoru nebo v jeho okolí, které může být exacerbováno léčbou imichimodem nebo může způsobit potíže s vyšetřením (např. lupénka, ekzém)
- V současné době nebo během posledních 8 týdnů se účastníte jiné klinické studie
- Mít aktivní chemickou závislost nebo alkoholismus podle hodnocení zkoušejícího
- Měli systémovou bakteriální nebo virovou infekci během 2 týdnů před zahájením studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Vyhodnoťte míru clearance, definovanou jako podíl subjektů, kteří jsou klinicky a histologicky bez BCC v léčeném nodulárním cílovém místě nádoru BCC při návštěvě 8 týdnů po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
intenzita lokálních kožních reakcí, jako je erytém, vezikuly, zjizvení
Časové okno: každé 4 týdny během léčby
|
každé 4 týdny během léčby
|
Kosmetický výsledek
Časové okno: 8 týdnů po léčbě
|
8 týdnů po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claus Garbe, MD, Skin Cancer Program, Department of Dermatology, University Hospital Tübingen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BCC-IMI-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karcinom, bazální buňka
-
Maastricht UniversityDokončeno
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyUkončenoVýroba a bankovnictví iPS Cell
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
University College, LondonAktivní, ne náborGynekologická rakovina | Pokročilá rakovina | Clear Cell TumorSpojené království
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborCervikální adenokarcinom nezávislý na lidském papilomaviru, jasný buněčný typSpojené státy
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...NovartisUkončenoCarcinoma Transitional CellBelgie, Lucembursko
-
Guru SonpavdePfizer; Hoosier Cancer Research NetworkStaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney CarcinomaSpojené státy
-
China Medical University, ChinaZatím nenabírámePD-1 protilátka | Gastrointestinální nádory | DC-cell | NK-Cell
-
Mirati Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborClear-cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
University Health Network, TorontoDokončeno
Klinické studie na Imiquimod
-
Taro Pharmaceuticals USADokončeno
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCDokončenoPovrchový bazaliomAustrálie, Nový Zéland
-
Taro Pharmaceuticals USADokončeno
-
MEDA Pharma GmbH & Co. KGDokončeno
-
University of British ColumbiaVancouver Coastal Health Research Institute; 3MDokončenoAktinické keratózyKanada
-
Wake Forest UniversityDokončeno
-
MEDA Pharma GmbH & Co. KGORION SanteDokončenoBradaviceBelgie, Francie
-
Massachusetts General HospitalDokončenoNeurofibromatóza typu 1 | Kožní neurofibromySpojené státy