Fáze III studie gemcitabinu, kurkuminu a Celebrexu u pacientů s metastatickým karcinomem tlustého střeva

Kolorektální karcinom je v západním světě hlavním zdravotním problémem s odhadovaným celoživotním rizikem 5–6 %. Cíl dosáhnout účinné prevence rakoviny je řízen předpovědí, že CRC se v tomto desetiletí stane hlavní příčinou úmrtí (předčí srdeční choroby) s odhadem 1 000 000 nových případů a více než 500 000 úmrtí ročně na celém světě. Přes pokračující pokroky v diagnostice a terapii se míra dlouhodobého přežití za poslední čtyři desetiletí významně nezlepšila. Téměř 50 % všech pacientů s CRC na toto onemocnění zemře. Preventivní strategie nabízejí nejlepší naději, alespoň do doby, než naše chápání biologie rakoviny dospěje do bodu, kdy je lze implementovat do terapie. Hledání nových chemopreventivních sloučenin s minimální toxicitou vyvolává zvláštní zájem o fytochemikálie. Kurkumin (diferuloylmethan) je přírodní sloučenina získaná z oddenku kurkumy dlouhé, východoindické rostliny, běžně nazývané kurkuma. Bylo prokázáno, že má silné protizánětlivé a antioxidační vlastnosti, pro které má dlouhou historii dietního použití jako potravinářské přídatné látky. Kurkumin má také silné antiproliferativní účinky proti řadě rakovinných buněčných linií in vitro, které pramení z jeho schopnosti modulovat mnoho intracelulárních signálních transdukčních drah. Studie fáze I-II u lidí zjistily, že kurkumin je bezpečný a neukázaly žádnou toxicitu omezující dávku, když se užívá ústy v dávkách až 10 g/den. Tato data, spolu s neutěšenými terapeutickými možnostmi dostupnými pro pacienty s rakovinou tlustého střeva, naznačují, že kurkumin si zaslouží výzkum v tomto prostředí. Tato studie hodnotí gemcitabin v kombinaci s kurkuminem a celekoxibem u pacientů s rakovinou tlustého střeva.