Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výhody lehkých ambulantních kyslíkových systémů pro jednotlivce s chronickou obstrukční plicní nemocí

30. října 2019 aktualizováno: University of Minnesota

Výhody ambulantního kyslíku u pacientů s hypoxemickou CHOPN

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) postihuje více než 14 milionů lidí ve Spojených státech. Je to čtvrtá hlavní příčina úmrtí a jediná hlavní příčina úmrtí, u níž úmrtnost stoupá. Lékařská věda vyvinula málo účinných terapií CHOPN. U pacientů s pokročilou CHOPN a chronickou hypoxémií se ukázalo, že dlouhodobá oxygenoterapie (LTOT) je jedinečně prospěšná. Je to jediná dostupná nechirurgická terapie prokazatelně prodlužující přežití u těchto pacientů. Tato studie porovná klinický a fyziologický přínos dvou různých přístrojů pro kyslíkovou terapii u hypoxemických jedinců s CHOPN: lehkého ambulantního kyslíkového přístroje oproti standardnímu přenosnému E-válci.

Přehled studie

Detailní popis

Zvlášť špatnou prognózu mají jedinci s CHOPN, kteří prodělají hypoxémii (snížení koncentrace kyslíku v arteriální krvi). Poskytování LTOT pacientům s hypoxemickou CHOPN je považováno za standard péče. Většina ambulantních hypoxemických pacientů je zásobována tlakovým kyslíkem v E-lahvích. Tento systém váží přibližně 22 liber, je namontován na kolečkovém vozíku a je tažen pacientem. Tyto těžkopádné systémy představují značnou zátěž pro slabé a oslabené pacienty a odrazují je od aktivní činnosti. E-lahve tažené na vozíku se označují jako „přenosné“, na rozdíl od lehkých „ambulantních“ kyslíkových systémů, které váží méně než 10 liber a jsou navrženy tak, aby je mohl nést pacient. Není známo, zda pacienti s lehkými ambulantními systémy lépe dodržují předepisování kyslíku a zvyšují svou denní úroveň aktivity. Tato studie porovná použití a přínosy lehkého ambulantního kyslíkového přístroje oproti standardnímu přenosnému E-válci u hypoxemických jedinců s CHOPN. Konkrétně bude studie zkoumat denní trvání kyslíkové terapie a úrovně aktivity u obou skupin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

22

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35249
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143
        • University of California at San Francisco
      • Torrance, California, Spojené státy, 90502
        • Harbor-UCLA Research & Education Institution
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80262
        • Denver City-County Health/Hospitals Department
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
        • University of Maryland Baltimore
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
        • University of Michigan
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55440
        • Minnesota Veterans Research Institute
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19140
        • Temple University
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • V současné době ve stabilní fázi CHOPN, definované jako bez exacerbace onemocnění během 4 týdnů před vstupem do studie
  • Ambulantní
  • Objem usilovného výdechu za jednu sekundu (FEV1) menší nebo rovný 60 % předpokládané hodnoty při screeningu
  • Poměr FEV1 a usilovné vitální kapacity (FEV1/FVC) menší nebo rovný 65 % předpokládané hodnoty při screeningu
  • V současné době podstupuje dlouhodobou oxygenoterapii (LTOT)
  • Parciální tlak kyslíku v arteriální krvi (PaO2) menší než 60 torrů

Kritéria vyloučení:

  • Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění (např. nekontrolovaná hypertenze, levostranné srdeční selhání, onemocnění periferních cév, námahová angina pectoris, komplexní arytmie, těžké závislé edémy, ischemické změny na zátěžovém elektrokardiogramu, které by byly kontraindikací pro neomezenou chůzi nebo 6minutový test chůze)
  • Ortopedická postižení, která by omezovala chůzi
  • Účast na aktivní fázi plicní rehabilitace během 3 měsíců před vstupem do studie
  • Neurologické poruchy (např. Parkinsonova choroba nebo mrtvice) nebo duševní stavy (např. stařecká demence), které by omezovaly samostatnou chůzi
  • Neoplastické onemocnění, u kterého se předpokládá, že ovlivní přežití
  • V současné době podstupuje lehkou ambulantní oxygenoterapii
  • Neschopnost udržet saturaci kyslíku na 92 ​​% v klidu při 4 litrech za minutu nepřetržitého průtoku kyslíku a během cvičení s nastavením kyslíkového konzervátoru na 6 za použití nosní kanyly
  • V současné době kuřák
  • Spánková apnoe, pokud je charakterizována primárně jako centrální syndrom spánkové apnoe (ať už je léčena nebo ne) NEBO pokud je známá nebo suspektní obstrukční spánková apnoe, která existuje alespoň 2 měsíce a nebyla léčena (stabilní režimy léčby zahrnují pozitivní dýchací cesty tlakové terapie nebo dentální ortotické/mandibulární polohovací zařízení); jedinci s diagnostikovanou obstrukční spánkovou apnoe musí mít index tělesné hmotnosti nižší nebo rovný 30 kg/m2, aby byli způsobilí pro tuto studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: E-válec
E-válec 22 lb tažený na vozíku
Přenosná kyslíková terapie poskytovaná prostřednictvím E-válce namontovaného na vozíku s kolečky
Aktivní komparátor: Lehký válec
Lehký válec o hmotnosti 3,6 lb, který lze přenášet
Ambulantní kyslíková terapie poskytovaná prostřednictvím hliníkové láhve s uhlíkovým obalem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Stacionární použití kyslíku denně
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Ambulantní/přenosné použití kyslíku denně
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců
Stacionární použití kyslíku denně
Časové okno: Základní linie
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrný polední monitoring aktivity po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
Fyzická aktivita byla sledována po dobu 3 týdnů před 3měsíční návštěvou pomocí tříosých akcelerometrů nasazených na bederním pásu. Aktivita je vyjádřena v jednotkách velikosti vektoru (VMU, vektorový součet aktivity se počítá ve třech ortogonálních směrech) za minutu. Polední den je definován jako 10:00–16:00.
3 měsíce
Polední monitorování aktivity po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
Fyzická aktivita byla sledována po dobu 3 týdnů před 6měsíční návštěvou pomocí tříosých akcelerometrů nasazených na bederním pásu. Aktivita je vyjádřena v jednotkách velikosti vektoru (VMU, vektorový součet aktivity se počítá ve třech ortogonálních směrech) za minutu. Poledne definované jako 10:00–16:00.). Polední den je definován jako 10:00–16:00.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Frank Sciurba, University of Pittsburgh
  • Vrchní vyšetřovatel: Richard K. Albert, Denver City-County Health/Hospitals Department
  • Vrchní vyšetřovatel: William Bailey, University of Alabama at Birmingham
  • Vrchní vyšetřovatel: Richard Casaburi, Harbor-UCLA Research & Education Institution
  • Vrchní vyšetřovatel: Gerard J. Criner, Temple University
  • Vrchní vyšetřovatel: Stephen C. Lazarus, Univeristy of California at San Francisco
  • Vrchní vyšetřovatel: Fernando J. Martinez, University of Michigan
  • Vrchní vyšetřovatel: Dennis E. Niewoehner, Minnesota Veterans Medical Research and Education Foundation
  • Vrchní vyšetřovatel: John J. Reilly, Brigham and Women's Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Steven M. Scharf, University of Maryland, College Park

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2005

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2006

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2006

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. května 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. května 2006

První zveřejněno (Odhad)

15. května 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. října 2019

Naposledy ověřeno

1. října 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 0405S60010
  • U10HL074424 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na E-válec

Předplatit