- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00470613
Studie bezpečnosti infuze SGT-53 k léčbě pevných nádorů
Fáze I otevřená bezpečnostní a farmakokinetická studie eskalujících dávek SGT-53 pro infuzi u pacientů s pokročilými pevnými nádory
Přehled studie
Detailní popis
Gen p53 je životně důležitý tumor supresorový gen u lidí. Mnoho lidských nádorů má ztrátu nebo mutaci divokého typu p53 (wtp53). Kromě toho, že hraje klíčovou roli v kontrole buněčného cyklu, je gen p53 kritickou složkou ve dvou drahách zapojených do regulace růstu nádorových buněk: buněčná smrt (apoptóza) a regulace angiogeneze. Předpokládá se, že ztráta takové kritické nádorové supresorové aktivity je zodpovědná za zapojení p53 do tak široké škály lidských nádorů a rezistenci na chemo/radioterapii. SGT-53 je komplex složený z genu p53 divokého typu (plazmidové DNA) zapouzdřeného v lipozomu, který je cílen na nádorové buňky pomocí jednořetězcového protilátkového fragmentu anti-transferrinového receptoru (TfRscFv) připojeného k vnější straně lipozomu. . Předklinické studie ukázaly, že SGT-53 by mohl senzibilizovat nádory vůči účinkům záření/chemoterapie.
Část fáze 1a této klinické studie byla navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost a maximální tolerovanou dávku (MTD) SGT-53. Kromě toho bude měřena farmakokinetika eskalujících dávek SGT-53 a korelována s odpovědí nádoru a toxicitou.
Část fáze Ib této klinické studie je navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost SGT-53 v kombinaci s docetaxelem, stanovila doporučené dávky těchto dvou látek ve fázi II a vyhodnotila účinek kombinace SGT-53 a docetaxelu na velikost nádoru. nebo progrese.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75201
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nechte si biopsií potvrdit diagnózu a tím poskytnout histologickou diagnózu malignity solidního nádoru.
- Byly jim nabídnuty všechny standardní nebo schválené terapie, pro které by byly považovány za vhodné, a konkrétně odmítli nebo se rozhodli odložit.
- Mít solidní nádory, které lze měřit fyzikálním vyšetřením nebo rentgenovými zobrazovacími studiemi.
- Máte nádor, pro který by byl docetaxel vhodnou terapeutickou látkou (pouze fáze Ib).
- Pacienti (n=3), kteří vstoupili do fáze Ib expanze dávky MTD, vyžadují kromě měřitelné léze léze přístupné biopsii a musí souhlasit s biopsií nádoru a normální kůže.
- Předchozí docetaxel povolen, pokud > 6 měsíců před vstupem do studie (pouze fáze Ib).
- Být starší 18 let.
- Proveďte výkonnostní studii ECOG 0, 1 nebo 2 pro fázi Ia, 0-1 pro fázi Ib.
- Umět dát informovaný souhlas.
- se zotavili z jakýchkoli vedlejších účinků nebo toxicity předchozí terapie před zahájením infuzí podle protokolu.
- Mít očekávanou délku života více než 12 týdnů.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 7 dnů před zahájením podávání studovaného léku. Ženy po menopauze musí mít amenoreu po dobu nejméně 12 měsíců, aby mohly být považovány za ženy, které nemohou otěhotnět.
- Mužské a ženské subjekty s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s použitím opatření (např. kondomy nebo antikoncepční pilulky), aby se vyhnuly těhotenství v průběhu studie a po dobu 3 měsíců po vysazení studovaného léku.
- Orgánová funkce charakterizovaná </= skóre 1. stupně definovaného pomocí CTCAE v3.0, pokud podle uvážení zkoušejícího není stav považován za způsobující nepřijatelné riziko pro pacienta. Pokud se má za to, že nezpůsobuje pacientovi nepřijatelné riziko, funkce orgánu 2. stupně je přijatelná.
Laboratorní hodnoty splňující následující kritéria:
- Hemoglobin >/= 10,0 g/dl
- Absolutní počet neutrofilů > 1500/mm3
- Počet bílých krvinek > 3000/mm3
- Počet krevních destiček >/= 100 000/mm3
- PT/PTT < 1,5násobek horní hranice normálu
- LDH </= 3násobek horní hranice normálu a bez klinických nebo laboratorních důkazů DIC, jak stanovil klinický výzkumník
- Celkový bilirubin </= 1,5násobek horní hranice normálu (pokud není známo, že zvýšení je způsobeno Gilbertovou chorobou)
- AST a ALT < 2,5násobek horní hranice normálu s ALP </= 2,5 x ULN
- Kreatinin </= 1,5 mg/dl nebo clearance kreatininu >/= 50 ml/min
Kritéria vyloučení:
- Mít hematologickou malignitu
- Předchozí hypersenzitivní reakce na docetaxel (pouze fáze Ib)
- Jsou těhotné nebo kojící ženy
- Mít známky a příznaky odpovídající aktivní infekci
- Horečka (> 38,1 C)
- Léčeno antibiotiky na infekci během jednoho týdne před vstupem do studie
- Známá infekce HIV
- Mít v anamnéze psychiatrické poruchy, které by narušovaly informovaný souhlas nebo sledování.
- Mají jakékoli jiné souběžné onemocnění, které by podle úsudku zkoušejícího mohlo kontraindikovat podávání studovaného léku nebo interferovat s hodnocením studie.
- Mějte hladiny glukózy nalačno >/= 180 mg/dl.
- Mějte na začátku klidový diastolický krevní tlak > 90 mm Hg navzdory medikaci. (Přijatelné, pokud užíváte léky na hypertenzi a diastolický krevní tlak je </= 90 mm Hg.)
- Mějte abnormální stresové echo nebo nepříznivé výsledky (dle uvážení kardiologa) z kardiologické konzultace a vyšetření.
- Máte známé srdeční onemocnění nebo srdeční onemocnění v anamnéze.
Měl během šesti měsíců před registrací některý z následujících:
- Cévní mozková příhoda
- Nekontrolované městnavé srdeční selhání (dušnost při minimální námaze nebo vleže na zádech)
- Nestabilní angina pectoris (bolest na hrudi více než třikrát týdně během léčby)
- Mají významné základní neuropatie (>/= stupeň 2 na základě CTCAE v 3,0).
- Vyžaduje renální dialýzu.
- Příjem systémových steroidů nebo jiných chronických imunosupresivních léků (např. takrolimus, cyklosporin) během 30 dnů před vstupem do studie
- Příjem hematopoetických růstových faktorů
- Příjem antikoagulancií jiný než k udržení průchodnosti žilních přístupových linek
- Obdrželi zkoumané léčivo do 30 dnů před vstupem do studie
- Podstoupili radiační léčbu < 4 týdny před vstupem do studie
- Během posledních 6 měsíců byl předtím vystaven produktům pro přenos genových vektorů
- Léčení chemoterapeutickými látkami < 4 týdny před vstupem do studie s výjimkou mitomycinu C nebo nitromočoviny, kde subjekty, které dostávaly mitomycin C nebo nitrosomočoviny < 6 týdnů před vstupem do studie, nejsou způsobilé.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: SGT-53
SGT-53 (2,4 mg DNA/infuze) bude podáván ve standardním designu 3x3 eskalace dávky v kombinaci s docetaxelem 40 mg/m2 počáteční dávka, kohorta 1, cyklus 1.
Tento protokol umožní eskalaci dávek jak mezi pacienty, tak mezi pacienty.
SGT-53 bude podáván týdně, den 1 kromě týdnů 1, 4 a 7, kdy bude podáván jednou za dva týdny ve dnech 1 a 4. Docetaxel bude podáván každé 3 týdny (1., 4. a 7. týden) v den 3. kohorta 1, cyklus 1 bez DLT při docetaxelu 40 mg/m2 bude moci zvýšit dávku na 60 mg/m2 v cyklech 2 a 3. Kohorta 2 (2,4 mg DNA/infuze; 75 mg/m2 docetaxelu) se otevře 3 týdny po prokázání 0 /3 nebo ≤1/6 DLT při docetaxelu 60 mg/m2.
Kohorta 3 (3,6 mg
DNA/infuze; 75 mg/m2 docetaxel) se otevře po prokázání 0/3 nebo ≤ 1/6 DLT u SGT-53 2,4 mg DNA/infuze a docetaxelu 75 mg/m2.
V případě potřeby lze dávku docetaxelu v cyklu 2 a 3 snížit na 60 mg/m2.
|
Pro fázi Ib: SGT-53 (2,4 mg DNA na infuzi) bude podáván v kombinaci s docetaxelem v počáteční dávce 40 mg/m2, kohorta 1, cyklus 1.
SGT-53 bude podáván týdně, v den 1 v týdnech 2, 3, 5 a 6 a jednou za dva týdny ve dnech 1 a 4 v týdnech 1, 4 a 7. Docetaxel bude podáván každé 3 týdny (1., 4. týden a 7) v den 3. Pacientům, kteří dokončili kohortu 1, cyklus 1 bez DLT při 40 mg/m2 docetaxelu, bude umožněno zvýšit dávku na 60 mg/m2 docetaxelu v cyklech 2 a 3. Kohorta 2 (2,4 mg DNA/infuze; 75 mg/m2 docetaxel) se otevře 3 týdny po prokázání 0/3 nebo ≤ 1/6 DLT při docetaxelu 60 mg/m2.
Kohorta 3 (3,6 mg DNA/infuze; 75 mg/m2 docetaxel) se otevře po prokázání 0/3 nebo ≤1/6 DLT u SGT-53 2,4 mg DNA/infuze a docetaxelu 75 mg/m2.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost bude hodnocena analýzou nežádoucích účinků, klinickými laboratorními testy a fyzikálními vyšetřeními.
Časové okno: 7 týdnů
|
7 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetické parametry
Časové okno: 6 týdnů
|
Pouze fáze Ia
|
6 týdnů
|
|
Nádorová odpověď
Časové okno: 6. týden pro fázi Ia a týdny 9 pro fázi Ib
|
Posuzuje se fyzikálními měřeními nebo radiografickými metodami
|
6. týden pro fázi Ia a týdny 9 pro fázi Ib
|
|
Určete přítomnost exogenního wtp53 v nádoru
Časové okno: 5. nebo 6. týden
|
5. nebo 6. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John J. Nemunaitis, MD, Mary Crowley Medical Research Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvar
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
Asan Medical CenterNáborRakovina žaludku | Metastatický adenokarcinom rakoviny žaludku | NEOPLASM ŽALUDKUJižní Korea
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute,...Zatím nenabíráme
-
Leiden University Medical CenterNáborRakovina žaludku | PET-CT | Lokálně pokročilý adenokarcinom žaludku | NEOPLASM ŽALUDKUHolandsko
-
University Health Network, TorontoZatím nenabírámeNovotvar mandlí | Novotvar orofaryngu | Transorální robotická chirurgieKanada
Klinické studie na SGT-53
-
SynerGene Therapeutics, Inc.UkončenoOPAKOVANÝ GLIOBLASTOMSpojené státy, Tchaj-wan
-
Solid Biosciences Inc.NáborFriedreich's Ataxia (FA)Spojené státy
-
SynerGene Therapeutics, Inc.DokončenoNovotvarSpojené státy
-
Solid Biosciences Inc.NáborKatecholaminergní polymorfní ventrikulární tachykardieSpojené státy, Kanada
-
Solid Biosciences Inc.NáborDuchennova svalová dystrofieSpojené státy, Kanada, Spojené království, Itálie
-
Solid Biosciences Inc.Aktivní, ne náborDuchennova svalová dystrofieSpojené státy
-
Northwestern UniversityDokončenoCentrální odstředivá jizvatá alopecie | Zjizvená alopecie | Centrální odstředivá jizvová alopecieSpojené státy
-
Children's National Research InstituteNáborPineoblastom | Meduloblastom Recidivující | Recidivující ependymom | ATRT Rekurentní | Gliomy vysokého stupně | Malignity CNS | Embryonální novotvaraSpojené státy
-
SynerGene Therapeutics, Inc.Pozastaveno
-
SynerGene Therapeutics, Inc.Aktivní, ne náborMetastatický karcinom pankreatuSpojené státy