- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00470613
Исследование безопасности инфузии SGT-53 для лечения солидных опухолей
Открытое исследование безопасности и фармакокинетики фазы I возрастающих доз SGT-53 для инфузии у субъектов с прогрессирующими солидными опухолями
Обзор исследования
Подробное описание
Ген p53 является жизненно важным геном-супрессором опухолей у человека. Многочисленные опухоли человека обладают потерей или мутацией p53 дикого типа (wtp53). Помимо того, что он играет решающую роль в контроле клеточного цикла, ген p53 является критическим компонентом двух путей, участвующих в регуляции роста опухолевых клеток: гибели клеток (апоптоз) и регуляции ангиогенеза. Потеря такой критической супрессорной активности, как полагают, ответственна за участие p53 в таком широком спектре опухолей человека и резистентность к химио/лучевой терапии. SGT-53 представляет собой комплекс, состоящий из гена p53 дикого типа (плазмидная ДНК), инкапсулированного в липосому, который нацеливается на опухолевые клетки с помощью фрагмента одноцепочечного антитела против рецептора трансферрина (TfRscFv), прикрепленного к внешней стороне липосомы. . Доклинические исследования показали, что SGT-53 может повышать чувствительность опухолей к воздействию радиации/химиотерапии.
Часть фазы 1a этого клинического исследования была разработана для оценки безопасности и максимально переносимой дозы (MTD) SGT-53. Кроме того, фармакокинетика возрастающих доз SGT-53 будет измеряться и коррелироваться с реакцией опухоли и токсичностью.
Часть фазы Ib этого клинического исследования предназначена для оценки безопасности SGT-53 в комбинации с доцетакселом, определения рекомендуемых доз этих двух препаратов фазы II и оценки влияния комбинации SGT-53 и доцетаксела на размер опухоли. или прогрессия.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75201
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Иметь подтвержденный биопсией диагноз, тем самым обеспечивая гистологический диагноз злокачественной солидной опухоли.
- Им были предложены все стандартные или одобренные методы лечения, для которых они считались бы подходящими, и они специально отказались или решили отложить.
- Имеют солидные опухоли, которые можно определить при физикальном обследовании или рентгенографическом исследовании.
- Наличие опухоли, для лечения которой подходящим терапевтическим средством может быть доцетаксел (только фаза Ib).
- Пациенты (n = 3), включенные в фазу Ib увеличения дозы MTD, требуют доступного для биопсии поражения в дополнение к измеримому поражению и должны дать согласие на биопсию опухоли и нормальной кожи.
- Предыдущий доцетаксел разрешен, если > 6 месяцев до включения в исследование (только фаза Ib).
- Быть старше 18 лет.
- Иметь исследование производительности ECOG 0, 1 или 2 для фазы Ia, 0-1 для фазы Ib.
- Уметь давать информированное согласие.
- Вылечились от каких-либо побочных эффектов или токсичности предыдущей терапии до начала инфузий по протоколу исследования.
- Ожидаемая продолжительность жизни более 12 недель.
- Субъекты женского пола детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в течение 7 дней до начала приема исследуемого препарата. Женщины в постменопаузе должны иметь аменорею в течение не менее 12 месяцев, чтобы считаться недетородным.
- Субъекты мужского и женского пола с репродуктивным потенциалом должны согласиться использовать меры (например, презервативы или противозачаточные таблетки), чтобы избежать беременности на протяжении всего исследования и в течение 3 месяцев после прекращения приема исследуемого препарата.
- Функция органов, характеризующаяся </= баллами 1-й степени согласно CTCAE v3.0, за исключением случаев, когда по усмотрению исследователя состояние не считается вызывающим неприемлемый риск для пациента. Если считается, что это не вызывает неприемлемого риска для пациента, функция органов 2-й степени является приемлемой.
Лабораторные значения, соответствующие следующим критериям:
- Гемоглобин >/= 10,0 г/дл
- Абсолютное количество нейтрофилов > 1500/мм3
- Количество лейкоцитов > 3000/мм3
- Количество тромбоцитов >/= 100 000/мм3
- ПВ/ЧТВ < 1,5 раза выше верхней границы нормы
- ЛДГ </= 3 раза выше верхней границы нормы и без клинических или лабораторных признаков ДВС-синдрома, как определено клиническим исследователем
- Общий билирубин </= 1,5 раза выше верхней границы нормы (если не известно, что повышение связано с болезнью Жильбера)
- АСТ и АЛТ < 2,5 раза выше верхней границы нормы с ЩФ </= 2,5 x ВГН
- Креатинин </= 1,5 мг/дл или клиренс креатинина >/= 50 мл/мин
Критерий исключения:
- Имеют гематологические злокачественные новообразования
- Предшествующая реакция гиперчувствительности на доцетаксел (только фаза Ib)
- Беременные или кормящие женщины
- Имеют признаки и симптомы, соответствующие активной инфекции
- Лихорадка (> 38,1 С)
- Лечение антибиотиками от инфекции в течение одной недели до включения в исследование
- Известная ВИЧ-инфекция
- Иметь в анамнезе какие-либо психические расстройства, которые могут помешать информированному согласию или последующему наблюдению.
- Наличие любого другого сопутствующего заболевания, которое, по мнению исследователя, может сделать противопоказанием введение исследуемого препарата или помешать оценке исследования.
- Уровень глюкозы натощак >/= 180 мг/дл.
- Диастолическое артериальное давление > 90 мм рт. ст. в покое на исходном уровне, несмотря на прием лекарств. (Допустимо при приеме гипотензивных препаратов и диастолическом артериальном давлении </= 90 мм рт.ст.)
- Иметь аномальное стресс-эхо или неблагоприятные результаты (на усмотрение кардиолога) консультации и оценки кардиолога.
- Имейте известное сердечное заболевание или историю сердечного заболевания.
Имели в течение шести месяцев до зачисления любое из следующего:
- Нарушение мозгового кровообращения
- Неконтролируемая застойная сердечная недостаточность (одышка при минимальной физической нагрузке или в положении лежа)
- Нестабильная стенокардия (боль в груди более трех раз в неделю во время терапии)
- Наличие значительных исходных невропатий (>/= степень 2 на основании CTCAE v 3.0).
- Требующий почечного диализа.
- Прием системных стероидов или других хронических иммунодепрессантов (например, такролимус, циклоспорин) в течение 30 дней до включения в исследование
- Получение гемопоэтических факторов роста
- Прием антикоагулянтов, кроме как для поддержания проходимости венозных путей.
- Получали исследуемый препарат в течение 30 дней до включения в исследование
- Получил лучевую терапию < 4 недель до включения в исследование
- Имели предшествующий контакт с продуктами доставки генного вектора в течение последних 6 месяцев
- Получали лечение химиотерапевтическими агентами менее чем за 4 недели до включения в исследование, за исключением митомицина С или нитрозомочевины, когда субъекты, получавшие митомицин С или нитрозомочевину <6 недель до включения в исследование, не соответствовали требованиям.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: СГТ-53
SGT-53 (2,4 мг ДНК/инфузия) будет вводиться по стандартной схеме повышения дозы 3x3 в сочетании с начальной дозой доцетаксела 40 мг/м2, когорта 1, цикл 1.
Этот протокол позволит увеличивать дозу как между пациентами, так и внутри пациентов.
SGT-53 будет вводиться еженедельно, в 1-й день, за исключением 1-й, 4-й и 7-й недель, когда он будет вводиться раз в две недели в 1-й и 4-й дни. Доцетаксел будет вводиться каждые 3 недели (1-я, 4-я и 7-я недели) в 3-й день. когорта 1, цикл 1 без DLT при дозе доцетаксела 40 мг/м2, будет разрешена эскалация дозы до 60 мг/м2 в циклах 2 и 3. Группа 2 (2,4 мг ДНК/инфузия; 75 мг/м2 доцетаксела) откроется через 3 недели после демонстрации 0 /3 или ≤1/6 DLT при дозе доцетаксела 60 мг/м2.
Когорта 3 (3,6 мг
ДНК/инфузия; 75 мг/м2 доцетаксела) откроется после демонстрации 0/3 или ≤1/6 DLT в SGT-53 2,4 мг ДНК/инфузия и доцетаксел 75 мг/м2.
При необходимости доза доцетаксела во 2 и 3 циклах может быть снижена до 60 мг/м2.
|
Для фазы Ib: SGT-53 (2,4 мг ДНК на инфузию) будет вводиться в комбинации с доцетакселом в начальной дозе 40 мг/м2, когорта 1, цикл 1.
SGT-53 будет вводиться еженедельно, в 1-й день на 2-й, 3, 5-й и 6-й неделях и раз в две недели в 1-й и 4-й дни на 1-й, 4-й и 7-й неделях. Доцетаксел будет вводиться каждые 3 недели (1-я, 4-я недели). и 7) на 3-й день. Пациентам, завершившим когорту 1, цикл 1 без DLT при дозе доцетаксела 40 мг/м2, будет разрешено повысить дозу до 60 мг/м2 доцетаксела в циклах 2 и 3. Группа 2 (2,4 мг ДНК/инфузия; 75 мг/м2 доцетаксела) откроется через 3 недели после демонстрации 0/3 или ≤1/6 DLT при дозе доцетаксела 60 мг/м2.
Группа 3 (3,6 мг ДНК/инфузия; 75 мг/м2 доцетаксела) откроется после демонстрации 0/3 или ≤1/6 DLT на SGT-53 2,4 мг ДНК/инфузия и доцетаксел 75 мг/м2.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Безопасность будет оцениваться путем анализа неблагоприятного опыта, клинических лабораторных тестов и физических осмотров.
Временное ограничение: 7 недель
|
7 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Фармакокинетические параметры
Временное ограничение: 6 недель
|
Только фаза Ia
|
6 недель
|
Ответ опухоли
Временное ограничение: 6-я неделя для фазы Ia и 9-я неделя для фазы Ib.
|
Оценивается физическими измерениями или радиографическими методами
|
6-я неделя для фазы Ia и 9-я неделя для фазы Ib.
|
Определить наличие экзогенного wtp53 в опухоли
Временное ограничение: Неделя 5 или Неделя 6
|
Неделя 5 или Неделя 6
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: John J. Nemunaitis, MD, Mary Crowley Medical Research Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SGT53-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования СГТ-53
-
Northwestern UniversityЗавершенныйЦентральная центробежная рубцовая алопеция | Рубцовая алопеция | Центральная центробежная рубцовая алопецияСоединенные Штаты
-
University of Sao PauloЗавершенный
-
Karex Industries Sdn. Bhd.University of Witwatersrand, South Africa; Essential Access Health; Sigma3 Services...РекрутингЗаболевания, передающиеся половым путемСоединенные Штаты, Южная Африка
-
Hossam Hassan Aly Hassan El SokkaryЗавершенный
-
Kevin FlaniganSarepta Therapeutics, Inc.Завершенный
-
Sarepta Therapeutics, Inc.ПрекращеноМышечная дистрофия ДюшеннаСоединенные Штаты, Бельгия, Канада, Испания, Соединенное Королевство, Чехия, Германия, Израиль, Болгария, Франция, Италия, Польша, Швеция
-
InfaCare Pharmaceuticals Corporation, a Mallinckrodt...ЗавершенныйЖелтуха | Неонатальная гипербилирубинемия
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Активный, не рекрутирующийМышечная дистрофия ДюшеннаСоединенные Штаты, Корея, Республика, Италия, Соединенное Королевство, Канада, Польша, Испания, Франция, Германия, Бельгия, Австралия, Чехия, Сербия, Греция, Аргентина, Болгария, Дания, Венгрия, Индия, Ирландия, Израиль, Мексика, Российская... и более
-
Rare Disease Research, LLCSarepta Therapeutics, Inc.ПрекращеноМышечная дистрофия ДюшеннаСоединенные Штаты
-
SynerGene Therapeutics, Inc.ПрекращеноРЕЦИДИВНАЯ ГЛИОБЛАСТОМАСоединенные Штаты, Тайвань